Βλεφαρίτιδα

Dolgatova Erike Ilyasovna

Αυτή είναι μια φλεγμονή στην άκρη των βλεφάρων. Η ασθένεια είναι πολύ συχνή και προκαλεί μεγάλη ανησυχία σε όσους έχουν προσβληθεί. Κύρια παράπονα: κνησμός των βλεφάρων, υπνηλία, οπτική κόπωση, αισθητικό ελάττωμα. Υπάρχουν τρεις μορφές βλεφαρίτιδας (στην πραγματικότητα, αυτά είναι τρία στάδια μιας διαδικασίας).

Απλή βλεφαρίτιδα. Το άκρο του βλεφάρου παχύνεται και κοκκινίζει. Ολα.

Φολιδωτή βλεφαρίτιδα. Στα σημάδια της απλής βλεφαρίτιδας, προστίθενται κλίμακες, οι οποίες βρίσκονται σαν πιτυρίδα στις βλεφαρίδες και στο δέρμα του περιθωρίου των βλεφάρων. Οι κλίμακες εμφανίζονται λόγω της επώδυνης απολέπισης του δέρματος της άκρης των βλεφάρων.

Ελκώδης βλεφαρίτιδα. Εμφανίζεται όταν μια πυώδης λοίμωξη ενώνει μια απλή ή φολιδωτή βλεφαρίτιδα. Λόγω του σοβαρού κνησμού των βλεφάρων, ο ασθενής γρατσουνίζει συνεχώς ή τρίβει τα μάτια του, με αποτέλεσμα μικροτραύμα, μπορεί να εμφανιστούν μικρές γρατσουνιές στο δέρμα της άκρης των βλεφάρων. Εάν μια λοίμωξη εισέλθει σε αυτά, εμφανίζεται ο καθαρισμός. Το πύον ψήνεται σε κρούστες, οι οποίες κάθονται πολύ σφιχτά στο δέρμα του περιθωρίου των βλεφάρων. Είναι αδύνατο να τα σκίσει χωρίς πόνο. Συχνά βλεφαρίδες κολλημένες σε αυτό βγαίνουν μαζί με την κρούστα. Ταυτόχρονα, μια σταγόνα πύου μπορεί να απελευθερωθεί από το κρεβάτι του τσίλιου. Αφαιρώντας τις κρούστες από την άκρη των βλεφάρων, εκθέτουμε τα έλκη, τα οποία έδωσαν το όνομα στη βλεφαρίτιδα. Οι κρούστες αναπτύσσονται ξανά, δημιουργώντας έτσι έναν φαύλο κύκλο.

Επιπλοκές εμφανίζονται μόνο με ελκώδη βλεφαρίτιδα: αλωπεκία των βλεφάρων, ακατάλληλη ανάπτυξη των βλεφαρίδων, παραμόρφωση της άκρης των βλεφάρων, συστροφή ή εκτροπή των βλεφάρων, που οδηγούν σε δακρύρροια.

Ο κύριος λόγος για τη βλεφαρίτιδα, παραδόξως, είναι η άρνηση να φοράτε γυαλιά ή εσφαλμένα τοποθετημένα γυαλιά. Επομένως, ξεκινώ πάντα τη θεραπεία της βλεφαρίτιδας με την επιλογή γυαλιών. Ως εκ τούτου, οι κύριες ηλικιακές ομάδες που κινδυνεύουν από βλεφαρίτιδα είναι μαθητές, μαθητές (έχουν αυξημένο οπτικό φορτίο) και 35-40 ετών (χρειάζονται ήδη γυαλιά για την εγγύτητα, αλλά οι άνθρωποι εξακολουθούν να προσπαθούν να κάνουν χωρίς αυτούς). Η δεύτερη πιο κοινή αιτία της βλεφαρίτιδας είναι τα σκουλήκια. Το τρίτο είναι ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα. Στην τέταρτη θέση είναι η αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Και δεν πρέπει να είναι διαβήτης. Τα υπερβολικά γλυκά προκαλούν προσωρινή αύξηση του σακχάρου στο αίμα, διότι τόσο πολύ ινσουλίνη δεν παράγεται ταυτόχρονα. Δεν υπάρχει ακόμη διαβήτης, αλλά αυτό αντικατοπτρίζεται ήδη στους αιώνες. Ειδικά συχνά με δίαιτα με υπερβολικούς υδατάνθρακες, εμφανίζεται ελκώδης βλεφαρίτιδα. Οι τελευταίες θέσεις στη λίστα των αιτίων της βλεφαρίτιδας καταλαμβάνονται από τη μείωση της άμυνας του σώματος, τη σκόνη του δωματίου, την παρατεταμένη έκθεση στον ύπαιθρο, την ανεπάρκεια βιταμινών και ούτω καθεξής..

Παρεμπιπτόντως, οι ίδιοι λόγοι οδηγούν σε χρόνια επιπεφυκίτιδα. Και αν δεν είστε καθόλου τυχεροί, αναπτύσσεται βλεφαροεπιπεφυκίτιδα.

Ελπίζω να καταλάβετε τώρα ότι πρέπει να ξεκινήσετε τη θεραπεία με την επιλογή των γυαλιών (έως 28 ετών - πάντα με ατροπίνη). Εάν έχετε προβλήματα με το στομάχι ή τα έντερα, συμβουλευτείτε έναν γαστρεντερολόγο, ακολουθήστε τη δίαιτα και τη δίαιτα. Πάρτε ένα αντιελμινθικό δισκίο προφυλακτικά (συμβουλευτείτε το γιατρό σας).

Γενικά, πιστεύω ότι δεδομένης της τρέχουσας περιβαλλοντικής κατάστασης, όλοι πρέπει να πίνουμε αντιελμινθικά φάρμακα μία φορά το χρόνο. Ακόμα και αν η ανάλυση των περιττωμάτων για τα αυγά, το σκουλήκι είναι αρνητικό.

Εάν δεν βρεθεί τίποτα, δεν είναι ακόμη γεγονός ότι δεν υπάρχει τίποτα. Έχετε παρατηρήσει ότι στη χώρα μας τα παιδιά και τα σκυλιά περπατούν μαζί στον ίδιο χώρο. Και τα παιδιά τείνουν να τραβούν τα δάχτυλά τους στο στόμα τους ενώ παίζουν. Και τότε οι ενήλικες μπορούν να μολυνθούν από αυτούς. Προηγουμένως πιστεύεται ότι τα σκουλήκια και οι ψύλλοι δεν βρίσκονται σε έξυπνες οικογένειες. Τώρα βρίσκονται σε πλούσιες οικογένειες και προέρχονται από σκύλους, οι οποίοι δεν μπορούν να προστατευτούν από επαφές στο δρόμο. Είθε οι λάτρεις των σκύλων να με συγχωρήσουν!

Στη συνέχεια, ισορροπήστε τα γεύματά σας, περιορίστε τα γλυκά και τα ψημένα προϊόντα. Στην ιδανική περίπτωση, αντικαθιστούμε τη ζάχαρη παντού με μέλι, εάν δεν είναι διαθέσιμο, τουλάχιστον πίνουμε τσάι με μέλι αντί για μαρμελάδα ή κέικ. Στη διατροφή, το ήμισυ της τροφής που καταναλώνεται πρέπει να είναι φυτικής προέλευσης και τα δύο τρίτα πρέπει να είναι ωμά. Είναι χρήσιμο να πίνετε ένα ποτήρι κεφίρ το βράδυ.

Εμφανίστηκε ένα καλό φάρμακο - Blefarogel1. (Υπάρχει επίσης το Blepharogel2, χρησιμοποιείται για αποδημητική βλεφαρίτιδα, πρέπει να συνταγογραφηθεί από γιατρό). Το Blepharogel1 μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο προφυλακτικά όσο και ως καλλυντικό για τη φροντίδα των βλεφάρων μετά την αφαίρεση του μακιγιάζ. Μια σφαίρα πηκτής συμπιέζεται στην άκρη ενός βαμβακερού επιχρίσματος και τρίβεται με τις ρίζες της βλεφαρίδας.

Πρέπει να αφαιρεθούν όλες οι ζυγαριές από το δέρμα και από τους βλεφαρίδες. Αυτό μπορεί να γίνει με το BLEPHAROGEL1. Το βάμμα της καλέντουλας βοηθά επίσης καλά. Με ένα βαμβακερό στυλεό βυθισμένο σε βάμμα καλέντουλας (και πάντα τυλιγμένο), σκουπίζουμε τις άκρες των βλεφάρων, φροντίζοντας να μην μπει στο μάτι. Μετά από αυτό, τα άκρα των βλεφάρων πρέπει να λιπαίνονται με αλοιφή τετρακυκλίνης. Η διαδικασία γίνεται καλά πριν από τον ύπνο, η πορεία της θεραπείας είναι 2 εβδομάδες.

Όλες οι κρούστες πρέπει να αφαιρεθούν. Πρέπει πρώτα να εμποτιστούν. Για να το κάνετε αυτό, εμποτίστε τα βαμβακερά επιχρίσματα σε ένα ελαφρώς ροζ διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου, ή σε φύλλα τσαγιού, ή απλά σε βραστό νερό, πιέστε ελαφρά και απλώστε σε κλειστά μάτια για 3-5-7 λεπτά. Μετά από αυτό, ξεφλουδίστε προσεκτικά όλες τις κρούστες με τσιμπιδάκι ή αποτριχωτικό. Οι εκτεθειμένες πληγές πρέπει να καθαριστούν με λαμπρό πράσινο χρώμα, φροντίζοντας παράλληλα να μην μπει στα μάτια! Είναι λαμπερό πράσινο, και όχι αλκοόλ, έτσι ώστε να μπορείτε να δείτε ποια έλκη έχετε καυτηριοποιήσει και ποια όχι και δεν χάσατε τίποτα. Τώρα όλα τα έλκη πρέπει να λιπαίνονται πυκνά με αλοιφή τετρακυκλίνης στα μάτια και να λιπαίνονται ξανά με αλοιφή έως και 10 φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας. Εάν κάνετε τα πάντα σωστά, μια απαλή επιθηλίωση των πληγών θα περάσει κάτω από την αλοιφή, τα έλκη θα επουλωθούν και δεν θα σας ενοχλήσουν πια. Εάν αργάτε με την αλοιφή τουλάχιστον μία φορά, οι κρούστες θα συσσωρευτούν ξανά και τότε ολόκληρη η δυσάρεστη διαδικασία πρέπει να επαναληφθεί από την αρχή, με μούλιασμα.

Θα επαναλάβω για άλλη μια φορά πώς να καθαρίζω σωστά τα έλκη με λαμπρό πράσινο. Πάρτε μια μπατονέτα, ή καλύτερα - βιδώστε μόνοι σας ένα μικροσκοπικό κομμάτι βαμβακερού μαλλιού σε μια ξύλινη οδοντογλυφίδα. Βουτήξτε την άκρη του σε λαμπρό πράσινο χρώμα και πιέστε καλά. Το ραβδί πρέπει να είναι πρακτικά στεγνό. Τώρα εφαρμόστε το στην επιφάνεια των ελκών. Χρώματα - καλά, όλα είναι σωστά. Εάν σταματήσατε να χρωματίζετε, βυθίστε ξανά ελαφρώς το άκρο του ραβδιού σε λαμπρό πράσινο χρώμα και πιέστε το σφιχτά. Και ούτω καθεξής μέχρι το τέλος της διαδικασίας. Εάν αντιμετωπίζετε τη βλεφαρίτιδα ενός παιδιού, κάποιος πρέπει να τον κρατά σφιχτό. Τα παιδιά αντιστέκονται συνήθως, καθώς υπάρχει λίγο ευχάριστο σε αυτήν τη διαδικασία.

Παρεμπιπτόντως, με τον ίδιο τρόπο μπορείτε να θεραπεύσετε την κρούστα στη μύτη του παιδιού. Είναι άχρηστο να τον επιπλήττει για να πάρει τη μύτη του - οι κρούστες τον ενοχλούν, θα προκαλέσουν πόνο, θα τους βγάλει ούτως ή άλλως. Αυτές οι κρούστες (δημοφιλής ονομασία - κατσίκες) είναι επίσης στριμωγμένες. Πάρτε το παιδί σε μια λεκάνη νερού και προσφέρετε να βρέξετε το δάχτυλό σας και να αφαιρέσετε τις κρούστες. Αφήστε τον να σηκωθεί μέχρι να γεμίσει, να βγάλει τα πάντα, μόνο με βρεγμένο δάχτυλο, δεν υπάρχει άλλος τρόπος να μουλιάσει αυτές τις κρούστες. Μετά από αυτό, εγχύστε βαθιά και στα δύο ρουθούνια αλοιφής τετρακυκλίνης, τρίψτε με το μικρό δάχτυλό σας ή πιέζοντας έξω έξω στα ρουθούνια αρκετές φορές. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, επανατοποθετείτε την αλοιφή στη μύτη συχνά και μην παρεμβαίνετε στην επιλογή του παιδιού - θα λερώσει την αλοιφή με το δάχτυλό του. Ολα! Οι κρούστες δεν θα συσσωρεύονται πλέον. Μια μέρα είναι αρκετή, σπάνια δύο.

Βλεφαρίτιδα (φλεγμονή του βλεφάρου)

Γενικές πληροφορίες

Η βλεφαρίτιδα είναι μια ομάδα οφθαλμικών παθήσεων διαφόρων αιτιολογιών που συνοδεύονται από φλεγμονή των περιθωρίων των βλεφάρων, συχνά διμερούς και χρόνιας φύσης. Η βλεφαρίτιδα στη δομή της οφθαλμικής παθολογίας είναι μία από τις πιο κοινές ασθένειες των ματιών, οι οποίες αντιπροσωπεύουν περίπου το 20-25%. Αυτές οι ασθένειες μπορούν να αναπτυχθούν σε σχετικά υγιείς ασθενείς, ειδικά στην περίπτωση ξένου σώματος ή τραυματισμού στα μάτια ή ως επιπλοκή του ARVI. Επίσης, η βλεφαρίτιδα μπορεί να είναι μια άμεση εκδήλωση μιας ιογενούς, πιο συχνά αδενοϊικής λοίμωξης ή προκαλείται από έκθεση σε εξωτερικά παθογόνα (βακτηριακή βλεφαρίτιδα).

Εμφανίζεται σε ενήλικες και παιδιά. Ταυτόχρονα, οι γυναίκες αρρωσταίνουν συχνότερα από τους άνδρες, η παθολογική διαδικασία εκδηλώνεται κυρίως στην ηλικία των 30-50 ετών και η συχνότητα εμφάνισής της αυξάνεται με την ηλικία. Στα παιδιά, η μολυσματική βλεφαρίτιδα της σταφυλοκοκκικής αιτιολογίας είναι πιο συχνή, στους νέους - σμηγματορροϊκές μορφές βλεφαρίτιδας (λιπαρή και ξηρή), σε άτομα που εργάζονται σε υπολογιστή για μεγάλο χρονικό διάστημα / συχνά αναπτύσσεται βλεφαρίτιδα λόγω δυσλειτουργίας των ινομυμικών αδένων. Ένα σοβαρό πρόβλημα είναι η κατάχρηση καλλυντικών, ειδικά η αγάπη του επιθετικού μακιγιάζ με υπερβολική απόχρωση της ενδο περιθωριακής άκρης των βλεφάρων με βλεφαρίδες, η χρήση ψευδών βλεφαρίδων, η οποία συμβάλλει στην απόφραξη των αγωγών του meibomian αδένα και διαταράσσει τη σταθερότητα της ταινίας δακρύων.

Οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη βλεφαρίτιδας περιλαμβάνουν διαταραχές γενικής / τοπικής ανοσίας, συστημικές λοιμώξεις, ορμονικές αλλαγές / διαταραχές, αλκοολισμό, μη ισορροπημένη διατροφή (ανεπάρκειες βιταμινών), σύνδρομο ξηροφθαλμίας, διαθλαστικά σφάλματα, ασθένειες των δοντιών, μύτη, αμυγδαλές, μακροχρόνια εργασία στον υπολογιστή, χρόνια ελμινθική, μη ικανοποιητικές συνθήκες υγιεινής ζωής / εργασίας, επομένως, συχνά οι ασθενείς αυτοί έχουν συννοσηρότητα (συνύπαρξη) με ενδοκρινική παθολογία (σακχαρώδης διαβήτης) και μειωμένη ανοσία.

Η βλεφαρίτιδα συνοδεύεται από δυσάρεστες οδυνηρές αισθήσεις στην περιοχή των ματιών, επηρεάζει την ευεξία του ασθενούς, προκαλεί δυσφορία από αισθητική άποψη, μειώνει την ικανότητα εργασίας και με την αναποτελεσματική θεραπεία μπορεί να προκαλέσει επιπεφυκίτιδα, κριθάρι, χαλάζιον, βλεφαροχαλάση, σε συνδυασμό με λειτουργική ανεπάρκεια δακρύων και σταδιακά επιδεινώνει την κατάσταση μάτι και σε σοβαρές περιπτώσεις - σε φλέγμα / απόστημα του βλεφάρου. Πολύ συχνά η βλεφαρίτιδα συνδυάζεται με επιπεφυκίτιδα (βλεφαροεπιπεφυκίτιδα).

Παθογένεση

Η παθογένεση της βλεφαρίτιδας βασίζεται στην παραβίαση της εκκριτικής λειτουργίας των meibomian αδένων, που οδηγεί στην «πάχυνση» της έκκρισης, η οποία δημιουργεί ένα ευνοϊκό περιβάλλον για την είσοδο / αναπαραγωγή διαφόρων παθογόνων (ιοί, βακτήρια, Demodex tick, μύκητας) και στην ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στα άκρα του βλεφάρου.

Η φλεγμονώδης διαδικασία των περιθωρίων των βλεφάρων είναι ο κεντρικός παθοφυσιολογικός δεσμός. Σύμφωνα με διάφορους συγγραφείς, η χρόνια βλεφαρίτιδα είναι συνέπεια αλλαγών στις ιδιότητες των λιπιδίων της έκκρισης των meibomian αδένων, που προκαλούνται από λιπάσες της βακτηριακής χλωρίδας με απόφραξη των ανοιγμάτων των εκκριτικών αγωγών των αδένων στο μέλλον. Οι αποκλεισμένοι αγωγοί προάγουν την ανάπτυξη και ανάπτυξη βακτηρίων και ακάρεων, τα οποία προκαλούν φλεγμονή. Η συνεχής παρουσία βακτηριακής χλωρίδας στην κοιλότητα του επιπεφυκότα συμβάλλει στην ανάπτυξη μιας χρόνιας διαδικασίας με επακόλουθη στένωση και εξάλειψη των εκκριτικών αγωγών των meibomian αδένων.

Ταξινόμηση

Στην ανατομική βάση, υπάρχουν:

  • Μπροστινή οριακή βλεφαρίτιδα (επηρεάζεται μόνο το ακτινικό περιθώριο του βλεφάρου).
  • Οπίσθια οριακή βλεφαρίτιδα - βλάβη στις άκρες των βλεφάρων προκαλείται από φλεγμονή των ινομυμικών αδένων που βρίσκονται στο πάχος των βλεφάρων (μεμβωμική βλεφαρίτιδα).
  • Σε συνδυασμό.

Σύμφωνα με την αιτιολογία, διακρίνεται η μη μολυσματική και μολυσματική βλεφαρίτιδα. Από τη φύση του μαθήματος, χωρίζονται σε οξεία, υποξεία και χρόνια βλεφαρίτιδα.

Σύμφωνα με την κλινική πορεία, διακρίνονται διάφορες μορφές της νόσου:

  • Απλός.
  • Seborrheic (φολιδωτό).
  • Αποδημητικό.
  • Ελκώδης (οστεοφολικίτιδα).
  • Αλλεργικός.
  • Ακμή (βλεφαρίτιδα από ροδόχρου ακμή).
  • Μικτός.
  • επιφανειακή βλεφαρίτιδα (η φλεγμονώδης διαδικασία εντοπίζεται στην περιοχή του άκρου των βλεφάρων).
  • βαθιά (ο υποδόριος ιστός, οι μύες και άλλοι ιστοί του βλεφάρου εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία).

Αιτίες βλεφαρίτιδας

Οι αιτίες της φλεγμονής των βλεφάρων είναι εξαιρετικά διαφορετικές. Οι πιο συχνές αιτίες της μη μολυσματικής βλεφαρίτιδας είναι:

  • Μη διορθωμένη παθολογία όρασης (σύνδρομο ξηροφθαλμίας, υπερμετρία, αστιγματισμός, μυωπία).
  • Μηχανικός, χημικός, θερμικός ερεθισμός των βλεφάρων.
  • Τραυματισμοί (μώλωπες, εγκαύματα), ξένο σώμα που μπαίνει στα μάτια.
  • Αλλεργικές αντιδράσεις (με αυξημένη ευαισθησία στα αλλεργιογόνα - γύρη των φυτών, φάρμακα, τρίχες ζώων, προϊόντα υγιεινής, καλλυντικά κ.λπ.).

Ο αιτιολογικός παράγοντας της μολυσματικής βλεφαρίτιδας είναι βακτήρια (επιδερμικός / Staphylococcus aureus), μύκητες τύπου ζύμης, αρθρόποδα (ψείρες και ακάρεα Demodex), ιοί (απλός έρπης, έρπητα ζωστήρα). Ο λόγος για την αυξημένη αναπαραγωγή τους είναι η αναδιανομή των παθογόνων στην περιοχή των ματιών, λόγω της επίδρασης του εξωτερικού περιβάλλοντος και της παρουσίας ευνοϊκών συνθηκών για ανάπτυξη. Η βλεφαρίτιδα μπορεί να προκληθεί από την παρουσία χρόνιων εστιών μόλυνσης στους παραρρινικούς κόλπους (μετωπική ιγμορίτιδα / ιγμορίτιδα), αμυγδαλές (αμυγδαλίτιδα), στο δέρμα (impetigo), στην στοματική κοιλότητα (τερηδόνα).

Κλινικά διακρίνετε μεταξύ επιφανειακής βλεφαρίτιδας, όταν η άκρη του βλεφάρου εμπλέκεται στη φλεγμονώδη διαδικασία και της βαθιάς βλεφαρίτιδας - με βλάβη στον υποδόριο ιστό, τους μύες και άλλους ιστούς του βλεφάρου.

Συμπτώματα βλεφαρίτιδας

Τα κοινά συμπτώματα της βλεφαρίτιδας είναι ερυθρότητα, πρήξιμο, κνησμός και κάψιμο των άκρων των βλεφάρων. Οι ασθενείς παραπονιούνται για δυσφορία και αίσθημα βαρύτητας στα βλέφαρα, σταθερή ξηροφθαλμία, ταχεία κόπωση των ματιών και λιγότερο συχνά δακρύρροια. Πιο συχνά, υπάρχει ταυτόχρονη φλεγμονή του άνω βλεφάρου και φλεγμονή του κάτω βλεφάρου. Όταν προβάλλεται με λυχνία σχισμής, υπάρχει υπεραιμία και πάχυνση της άκρης των βλεφάρων, κατά μήκος της άκρης των βλεφαρίδων, η παρουσία κρούστας και ζυγών στο δέρμα των βλεφάρων, κολλήσεις των βλεφαρίδων.

Σε περίπτωση απουσίας θεραπείας, τα συμπτώματα εξελίσσονται - υπάρχει εξομάλυνση του πρόσθιου / οπίσθιου άκρου των βλεφάρων, τα στόματα των meibomian αδένων επεκτείνονται, οι ασβέστιοι βρίσκονται συχνά (όταν αναβοσβήνουν, μια αίσθηση ξένου σώματος), το βλέφαρο δεν προσκολλάται σφιχτά στο βολβό του ματιού, γεγονός που οδηγεί σε γρήγορη εξάτμιση των δακρύων στην επιφάνεια του και διαταραχή της δομής φιλμ δακρυ'ων. Παρακάτω είναι μια φωτογραφία του οφθαλμού με βλεφαρίτιδα.

Αυτό συμβάλλει στην πρόοδο της φλεγμονώδους διαδικασίας, η οποία μπορεί να εξαπλωθεί στον επιπεφυκότα. Εκτός από τα γενικά συμπτώματα, κάθε τύπος βλεφαρίτιδας έχει τα δικά του κλινικά χαρακτηριστικά..

Κλινικές μορφές

Η σμηγματορροϊκή βλεφαρίτιδα (συνώνυμο "φολιδωτή βλεφαρίτιδα") - συνδυάζεται, κατά κανόνα, με σμηγματορροϊκή δερματίτιδα των φρυδιών, του τριχωτού της κεφαλής, πίσω από το αυτί. Η φολιδωτή βλεφαρίτιδα εκδηλώνεται με ερυθρότητα και έντονο πάχυνση των άκρων των βλεφάρων με το σχηματισμό ζυγών στενά συνδεδεμένο με το δέρμα, με εντοπισμό μεταξύ των βλεφαρίδων. Όταν αφαιρεθεί, το δέρμα δεν αιμορραγεί και παραμένει άθικτο. Μπορείτε επίσης να δείτε κιτρινωπά κρούστα (αποξηραμένα σμηγματογόνα αδένα) κατά μήκος των άκρων των βλεφάρων. Καθώς εξελίσσεται η πρόοδος, αυξάνεται το πρήξιμο των άκρων των βλεφάρων και εμφανίζεται δακρύρροια. Η σμηγματορροϊκή βλεφαρίτιδα με παρατεταμένη πορεία συχνά συνοδεύεται από μερική απώλεια των βλεφαρίδων (αλωπεκία). Η εκτροπή του βλεφάρου μπορεί να αναπτυχθεί αργότερα.

Ελκώδης βλεφαρίτιδα. Χαρακτηρίζεται από την παρουσία πυώδους φλεγμονώδους διαδικασίας στα θυλάκια των τριχών των βλεφαρίδων με το σχηματισμό πυώδους κρούστας, μετά την απομάκρυνση των οποίων εμφανίζονται έλκη που αιμορραγούν με πυώδη άνθιση, στη θέση της οποίας σχηματίζονται στη συνέχεια ουλές. Δεδομένου ότι τα θυλάκια των τριχών εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία, η άφθονη απώλεια των βλεφαρίδων σημειώνεται μέχρι την πλήρη απουσία τους (μαδάρωση). Ο σχηματισμός κυτταρικών αλλαγών συχνά οδηγεί σε παραμόρφωση των βλεφάρων και ανώμαλη ανάπτυξη των βλεφαρίδων.

Η αποδημητική βλεφαρίτιδα προκαλείται από βλάβες των βλεφάρων από αρθρόποδα (το ακάρεο Demodex). Αυτά τα μικροσκοπικά ακάρεα ζουν στο δέρμα υγιών ανθρώπων και σχεδόν πάντα βρίσκονται σε ηλικιωμένους. Κατά κανόνα, σε υγιείς ανθρώπους υπάρχει μια συμβίωση μεταξύ του ξενιστή και των κροτώνων, και υπό τέτοιες συνθήκες, κλινικά η προσβολή κροτώνων δεν εκδηλώνεται, αλλά θεωρείται ως ασυμπτωματική μεταφορά. Η σοβαρότητα της νόσου επηρεάζεται από τον αριθμό των κροτώνων. Έτσι, θεωρείται ο κανόνας να είναι στις βλεφαρίδες έως και 4 άτομα. Η αποδημητική βλεφαρίτιδα εκδηλώνεται με σοβαρό κνησμό μετά τον ύπνο, αργότερα εμφανίζεται μια κολλώδης εκκένωση και αναπτύσσεται έντονη φλεγμονή του άνω βλεφάρου του ματιού και του κάτω βλεφάρου, που γίνονται κοκκινωμένα και παχιά. Τα σωματίδια των κυττάρων και οι εκκρίσεις των σμηγματογόνων αδένων σχηματίζουν ένα «κολάρο» στη βάση των βλεφαρίδων. Η αποξηραμένη απόρριψη με τη μορφή ζυγών συσσωρεύεται μεταξύ των βλεφαρίδων. Η μικροσκοπική εξέταση αποκαλύπτει ακάρεα στη ρίζα των αφαιρούμενων βλεφαρίδων.

Αλλεργική βλεφαρίτιδα. Συνήθως εκδηλώνεται σε συνδυασμό με αλλεργική φλεγμονή του επιπεφυκότα. Ο ασθενής ενοχλείται από έντονο πρήξιμο των βλεφάρων, φαγούρα, πόνο στα μάτια, βλεννογόνο. Συνήθως, η αλλεργική διαδικασία εκδηλώνεται και στα δύο μάτια. Αυτό προκαλεί συχνά φωτοφοβία, σύνδρομο ξηροφθαλμίας, άφθονη δακρύρροια.

Ακολουθούν φωτογραφίες διαφόρων μορφών βλεφαρίτιδας.

Αναλύσεις και διαγνωστικά

Η διάγνωση της βλεφαρίτιδας δεν είναι δύσκολη. Βασίζεται σε οφθαλμολογική εξέταση ασθενούς με λαμπτήρα σχισμής. Οργάνωση διαγνωστικών διαδικασιών (οπτομετρία, διαθλασιμετρία, βιομικροσκοπία ματιών) μπορούν αποτελεσματικά να εντοπίσουν διαθλαστικά λάθη, να εκτιμήσουν την κατάσταση των οφθαλμικών δομών και το δάκρυ.

Εάν υποψιάζεστε αποδημητική βλεφαρίτιδα, πραγματοποιείται εργαστηριακή μελέτη βλεφαρίδων για την παρουσία παθογόνου ακάρεως. Για τον εντοπισμό του μολυσματικού παθογόνου, πραγματοποιείται βακτηριακή καλλιέργεια επιχρίσματος από τον επιπεφυκότα.

Θεραπεία βλεφαρίτιδας

Η θεραπεία της βλεφαρίτιδας πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς (στο σπίτι). Η θεραπεία της φλεγμονής του κατώτερου βλεφάρου και της φλεγμονής του άνω βλεφάρου είναι παρόμοια. Η θεραπεία της βλεφαρίτιδας, ανεξάρτητα από το σχήμα τους, βασίζεται στην ύαινα των βλεφάρων, με στόχο την επεξεργασία της άκρης των βλεφάρων και ένα ειδικό μασάζ των βλεφάρων. Ο στόχος τους είναι να ελευθερώσουν τους μεϊμπομικούς αδένες από παχιά εκκρίσεις και να καταστρέψουν το θρεπτικό μέσο που είναι ευνοϊκό για την αναπαραγωγή και ανάπτυξη μικροοργανισμών και ακάρεων. Οι διαδικασίες υγιεινής βασίζονται στον καθαρισμό των βλεφάρων με ένα αποστειρωμένο υγρό στυλεό από κλίμακες και κρούστες.

Τα υπερσύγχρονα προϊόντα υγιεινής για τα βλέφαρα είναι μαντηλάκια και πηκτές Blefaklin - Blefagel, Teagel, ειδικά σχεδιασμένα για απαλό μηχανικό καθαρισμό του δέρματος των κατεστραμμένων / ερεθισμένων βλεφάρων. Οι τακτικές διαδικασίες υγιεινής των βλεφάρων μπορούν να ομαλοποιήσουν την κατάστασή τους και να αποκαταστήσουν τη λειτουργία των meibomian αδένων. Εάν δεν είναι δυνατή η χρήση τέτοιων εξειδικευμένων προϊόντων φροντίδας, χρησιμοποιείται σαπούνι πίσσας για το πλύσιμο του δέρματος γύρω από τα μάτια και τα βλέφαρα, οι άκρες των βλεφάρων αντιμετωπίζονται με φουρακιλίνη, βάμμα ευκαλύπτου, καλέντουλα, διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου ή λαμπρό πράσινο.

Για να επιταχυνθεί η εκκένωση της εκκρινόμενης έκκρισης των meibomian αδένων και για τον καθαρισμό των αγωγών απέκκρισης, χρησιμοποιείται μια ζεστή συμπίεση με τη μορφή βαμβακερού σφαιριδίου, πετσέτας, γάζας εμποτισμένου με ζεστό νερό και τυλίγεται για 5-15 λεπτά 2-4 φορές την ημέρα.

Μετά την υγιεινή των βλεφάρων, τα αντιβακτηριακά παρασκευάσματα με τη μορφή αλοιφής εφαρμόζονται στα άκρα των βλεφάρων - τετρακυκλίνη, βακιτρακίνη ή αλοιφή ερυθρομυκίνης. Μπορείτε επίσης να ενσταλάξετε τα διαλύματα αντιβιοτικών στην κοιλότητα του επιπεφυκότα με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων (Τομπραμυκίνη, Γενταμυκίνη, Χλωραμφαινικόλη, Λεβοφλοξασίνη, Σιπροφλοξασίνη κ.λπ.).

Στη θεραπεία της ελκώδους βλεφαρίτιδας του κάτω βλεφάρου και του άνω βλεφάρου, συνταγογραφούνται κορτικοστεροειδή (οφθαλμική αλοιφή υδροκορτιζόνης / οφθαλμικές σταγόνες δεξαμεθαζόνης). Παρουσία δευτερογενούς λοίμωξης, συνταγογραφούνται αντισηπτικά - ένα διάλυμα θειικού ψευδαργύρου και βορικού οξέος ή συνδυασμένα παρασκευάσματα οφθαλμικών σταγόνων δεξαμεθαζόνης σε συνδυασμό με τομπραμυκίνη ή δεξαμεθαζόνη με νεομυκίνη.

Η θεραπεία της φολιδωτής βλεφαρίτιδας των βλεφάρων περιλαμβάνει λίπανση των περιθωρίων των βλεφάρων με αλοιφή ματιών υδροκορτιζόνης, ενστάλαξη τεχνητών δακρυϊκών σταγόνων: Oftagel / φυσικό δάκρυ. Με την ανάπτυξη επιπεφυκίτιδας - σταγόνες δεξαμεθαζόνης, Dexapos ή Maxidex.

Με αποδημητική βλεφαρίτιδα, συνταγογραφούνται μολιωτικές σταγόνες "Tosmilen", "Armin", παραλυτικά τσιμπούρια, gel "Metronidazole", αλοιφή Pilocarpine. Τρίψιμο στην άκρη των βλεφάρων, αλοιφή Floxal.

Πώς να αντιμετωπίσετε τη φλεγμονή του βλεφάρου του ματιού με αλλεργική βλεφαρίτιδα; Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η επαφή με τον αλλεργιογόνο παράγοντα. Για τοπική θεραπεία, η υδροκορτιζόνη, το Latikort, το Acortin, το Lokoid συνταγογραφούνται με τη μορφή κρεμών και αλοιφών. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφούνται γενικά αντιαλλεργικά φάρμακα με τη μορφή δισκίων / ενέσεων ή - Clemastine, Desloratadine, Loratadin, Chloropyramine, antihistamines.

Δεδομένου ότι η βλεφαρίτιδα χαρακτηρίζεται από παραβίαση της ταινίας δακρύων, ενδείκνυται μακροχρόνια (έως έξι μήνες) χρήση υποκατάστατων δακρύων. Επίσης, η θεραπεία με βλεφαρίτιδα περιλαμβάνει τη λήψη ανοσοδιεγερτικών φαρμάκων και τη θεραπεία με βιταμίνες.

Πρέπει να σημειωθεί ότι είναι δυνατό να θεραπευτεί η βλεφαρίτιδα των ματιών με οξεία μορφή αρκετά γρήγορα, ενώ η χρόνια βλεφαρίτιδα με συχνές υποτροπές απαιτεί μακροχρόνια περίπλοκη και επίμονη θεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χρόνια διαδικασία μπορεί να ελεγχθεί με μακροχρόνια λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων συστηματικής δράσης, για παράδειγμα, μορφές δισκίων τετρακυκλίνης, η πρόσληψη των οποίων σας επιτρέπει να περιορίσετε τη διαδικασία αναπαραγωγής βακτηρίων και να μειώσετε την έκκριση που παράγεται από τους meibomian αδένες, η οποία είναι ιδιαίτερα σημαντική για ασθενείς με ινομυώδη βλεφαρίτιδα..

Η βλεφαρίτιδα στα παιδιά αντιμετωπίζεται με τον ίδιο τρόπο, λαμβάνοντας υπόψη τη δοσολογία των φαρμάκων και την ηλικία που συνταγογραφούνται.
Είναι δυνατόν και πώς να αντιμετωπίσετε τη βλεφαρίτιδα των βλεφάρων με λαϊκές θεραπείες; Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η θεραπεία της βλεφαρίτιδας στο σπίτι μόνο με λαϊκές θεραπείες δεν είναι αποτελεσματική και οι λαϊκές θεραπείες μπορούν να θεωρηθούν μόνο ως προσθήκη στη συνταγογραφούμενη φαρμακευτική θεραπεία.

Βλεφαρίτιδα - συμπτώματα, αιτίες, τύποι και θεραπεία της βλεφαρίτιδας

Καλημέρα, αγαπητοί αναγνώστες!

Στο σημερινό άρθρο, θα εξετάσουμε τη νόσο της βλεφαρίτιδας και όλα όσα σχετίζονται με αυτήν. Ετσι…

Τι είναι η βλεφαρίτιδα?

Η βλεφαρίτιδα (lat. Blepharitis) είναι μια ομάδα οφθαλμικών φλεγμονωδών παθήσεων που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των άκρων των βλεφάρων σε χρόνια μορφή, με συχνές υποτροπές. Συνήθως η βλεφαρίτιδα είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί, η οποία σχετίζεται με την ιδιαιτερότητα του εντοπισμού της φλεγμονώδους διαδικασίας και της αιτιολογίας της.

Η κύρια και πιο συχνή αιτία της βλεφαρίτιδας είναι η μόλυνση του βλεφάρου με σταφυλοκοκκική λοίμωξη, κυρίως Staphylococcus aureus ή επιδερμίδα..

Τα κύρια συμπτώματα της βλεφαρίτιδας είναι ο κνησμός, η πάχυνση των άκρων των βλεφάρων, η φλεγμονή των ακτινωτών σάκων, η εμφάνιση εξανθημάτων και εκκρίσεων στα βλέφαρα.

Ως αποτέλεσμα, η βλεφαρίτιδα, ή μάλλον επιπλοκές που αναπτύσσονται στο πλαίσιο της, μπορεί να οδηγήσει όχι μόνο σε εξασθενημένη οπτική λειτουργία, αλλά και σε πλήρη απώλεια της όρασης..

Μαζί με την επιπεφυκίτιδα και την κερατίτιδα, η βλεφαρίτιδα είναι μια από τις πιο κοινές ασθένειες των ματιών..

Ανάπτυξη βλεφαρίτιδας

Η ανάπτυξη της βλεφαρίτιδας εξαρτάται κυρίως από την αιτιολογία της νόσου, καθώς και από την κατάσταση της υγείας (ασυλία) του ατόμου.

Υπάρχουν συνήθως διάφοροι τύποι λοιμώξεων και άλλων μικροοργανισμών στο ανθρώπινο δέρμα - σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, διάφοροι ιοί, ακάρεα demodex κ.λπ. Τα βλέφαρα έχουν μικρά ανοίγματα στις άκρες - αγωγούς απέκκρισης στους οποίους βρίσκονται οι meibomian αδένες. Έχουν επίσης βλεφαρίδες, οι οποίες έχουν επίσης τους δικούς τους αδένες (Molla, Zeiss).

Εάν μια λοίμωξη ή παράσιτα διαπεράσουν αυτές τις τρύπες, τότε με εξασθενημένη ανοσία ή άλλες παθολογικές καταστάσεις, εγκαθίστανται σε αυτές τις "τσέπες" και αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά, προκαλώντας μια φλεγμονώδη διαδικασία. Φυσικά, στο σημείο της φλεγμονής, διάφορες μεταβολικές διεργασίες, η λειτουργία ορισμένων ανατομικών στοιχείων ενός ατόμου συνήθως διαταράσσεται. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υπερέκκριση των αδένων, η οποία εκφράζεται από το σχηματισμό κρούστας στις άκρες των βλεφάρων, την αύξηση του όγκου των βλεφάρων, τον κνησμό, την ερυθρότητα και λόγω της επαφής της διευρυμένης περιοχής του βλεφάρου με τον κερατοειδή του ματιού, υπάρχει μια αίσθηση ξένου σώματος στο μάτι.

Η παραπάνω εικόνα είναι η πιο κοινή. Αλλά η αιτία της ανάπτυξης της βλεφαρίτιδας μπορεί επίσης να είναι ενδογενείς (εσωτερικοί) παράγοντες - αλλεργίες, μεταβολικές διαταραχές, ορμονική ανισορροπία (υποθυρεοειδισμός) και άλλα.

Ωστόσο, όλες οι αιτίες που οδηγούν σε φλεγμονή του περιθωρίου των βλεφάρων, συνοδευόμενες από μια φλεγμονώδη διαδικασία, ενώνονται με έναν όρο - βλεφαρίτιδα. Παρεμπιπτόντως, το όνομα της νόσου προέρχεται από δύο λέξεις - "διαφαρον" (βλέφαρο) και "-itis" (φλεγμονή).

Βλεφαρίτιδα - ICD

ICD-10: H01.0;
ICD-9: 373.0.

Βλεφαρίτιδα - συμπτώματα

Τα πρώτα σημάδια βλεφαρίτιδας είναι συνήθως τα ίδια. Τα κύρια συμπτώματα της νόσου μπορεί να διαφέρουν, ανάλογα με τον τύπο της νόσου και την αιτία της..

Τα πρώτα σημάδια της βλεφαρίτιδας

  • Φαγούρα στα μάτια
  • Ερυθρότητα του βλεφάρου
  • Οίδημα του βλεφάρου.

Τα κύρια συμπτώματα της βλεφαρίτιδας:

  • Ερυθρότητα (υπεραιμία) και πάχυνση των άκρων του βλεφάρου.
  • Κνησμός
  • Πρήξιμο των βλεφάρων
  • Φωτοφοβία;
  • Lachrymation;
  • Αίσθημα βαρύτητας των βλεφάρων
  • Ο σχηματισμός έκκρισης στην άκρη του βλεφάρου, η οποία στην περίπτωση βακτηριακής λοίμωξης μπορεί να έχει πυώδη χαρακτήρα.
  • Σχηματισμός κατά μήκος των άκρων των βλεφάρων ελκωτικών σχηματισμών (με μορφή έλκους της νόσου).
  • Σχηματισμός γκρίζου-κόκκινου εξανθήματος στα βλέφαρα (με βλεφαρίτιδα Rosacea).
  • Ο σχηματισμός ενός κολλώδους μυστικού στις άκρες του βλεφάρου (μπορεί να υποδηλώνει μια demodex αιτία της νόσου).
  • Πιθανός πόνος στα μάτια και αίσθηση ξένου αντικειμένου σε αυτά.

Επιπλοκές της βλεφαρίτιδας

  • Μειωμένη οπτική οξύτητα.
  • Σχηματισμός Chalazion (κύβους meibomian)
  • Παραμόρφωση των βλεφάρων
  • Διαταραχές ανάπτυξης των βλεφαρίδων
  • Κερατίτιδα;
  • Φλόγωση της μεμβράνης των βλεφάρων.

Αιτίες βλεφαρίτιδας

Όλες οι αιτίες της βλεφαρίτιδας μπορούν να χωριστούν περίπου σε 2 ομάδες - εξωγενείς και ενδογενείς.

Εξωγενείς (εξωτερικές) αιτίες βλεφαρίτιδας

  • Μόλυνση των κοιλοτήτων που βρίσκονται στο βλέφαρο (τσέπη με ακτινοβολία με τους αδένες Moll και Zeiss, Meibomian αδένες) - βακτήρια (Staphylococcus aureus), Staphylococcus epidermidis (Staphylococcus epidermidis) και άλλους τύπους σταφυλόκοκκων, στρεπτόκοκκων αδένων ), ιοί (ιός έρπητα, αδενοϊοί), μύκητες (candida, aspergillus) και άλλοι τύποι λοίμωξης.
  • Ερεθισμός των βλεφάρων ή των ματιών με ισχυρό άνεμο (σκασίματα), σκόνη, γύρη, χνούδι, φτερά, καπνός, χημικά (σαπούνι, σαμπουάν, καλλυντικά), τον ήλιο, επισκέπτεται ένα σολάριουμ.

Ενδογενείς (εσωτερικές) αιτίες βλεφαρίτιδας

  • Αλλεργία - στη γύρη, στην ιατρική, στα μαλλιά των ζώων, στα τρόφιμα, στα καλλυντικά κ.λπ.
  • Ανεπαρκής ποσότητα βιταμινών και μικροστοιχείων στο σώμα (υποβιταμίνωση και αβιταμίνωση).
  • Διακοπή των μεταβολικών διεργασιών.
  • Παθολογίες στη δομή των οργάνων της όρασης.
  • Οφθαλμικές παθήσεις - αστιγματισμός, μυωπία, υπερτροφία, σύνδρομο ξηροφθαλμίας.
  • Δυσλειτουργία των meibomian αδένων?
  • Εσωτερικές λοιμώξεις - τερηδόνα, οδοντοκολίτιδα, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, φουρουλίωση.
  • Ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα - εντεροκολίτιδα, κίρρωση του ήπατος, παγκρεατίτιδα και άλλα.
  • Η παρουσία τέτοιων ασθενειών όπως - αναιμία (αναιμία), ιλαρά, υποθυρεοειδισμός, σακχαρώδης διαβήτης, σμηγματόρροια, ψωρίαση, έκζεμα και άλλα.
  • Τραυματισμός στο βλέφαρο
  • Τατουάζ για τα μάτια.

Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι η ασθένεια βλεφαρίτιδα λόγω λοίμωξης αναπτύσσεται συνήθως μόνο στο πλαίσιο της εξασθενημένης ανοσίας, η οποία εκτελεί την προστατευτική λειτουργία του σώματος..

Οι πιο συνηθισμένοι λόγοι για τη μείωση της αντιδραστικότητας του ανοσοποιητικού συστήματος σε σχέση με τη μόλυνση είναι η υποθερμία, το συχνό άγχος, η συνεχής υπερβολική εργασία, η υποβιταμίνωση, οι αυστηρές δίαιτες, η μόλυνση από τον ιό HIV, οι μεταβολικές διαταραχές, η παρουσία χρόνιων παθήσεων.

Ένας σημαντικός ρόλος στην εμφάνιση βλεφαρίτιδας διαδραματίζεται επίσης από τη μη τήρηση των κανόνων της προσωπικής υγιεινής - όταν ένα άτομο αγγίζει τα μάτια του με άπλυτα χέρια, ειδικά μετά την επαφή με το δρόμο, την τουαλέτα.

Η μετατόπιση της μόλυνσης στο βλέφαρο από εσωτερικές λοιμώξεις συμβαίνει με τη ροή του αίματος και της λέμφου.

Τύποι βλεφαρίτιδας

Η ταξινόμηση της βλεφαρίτιδας έχει ως εξής.

Για κλινικούς λόγους:

Απλή βλεφαρίτιδα (Blepharitis simplex) - που χαρακτηρίζεται από κοκκίνισμα των άκρων των βλεφάρων, ελαφρά πάχυνση τους, διαστολή των αγωγών των meibomian αδένων, ελαφρά ερυθρότητα του επιπεφυκότα των ματιών και παρουσία ενός γκρίζου-λευκού μυστικού στις γωνίες των ματιών.

Φολιδωτή ή σμηγματορροϊκή βλεφαρίτιδα (Blepharitis squamosa) - που χαρακτηρίζεται από ερυθρότητα και πάχυνση των άκρων των βλεφάρων, φαγούρα και σχηματισμό μικρών κλιμάκων στις βάσεις των βλεφαρίδων, στενά δίπλα στις άκρες των βλεφάρων, αποτελούμενα από αποκορυφωμένα σωματίδια της επιδερμίδας και σχηματισμούς των σμηγματογόνων αδένων, Συχνά συνοδεύεται από σμηγματορροϊκή δερματίτιδα.

Η ελκώδης βλεφαρίτιδα (βλεφαρίτιδα έλκος) χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των θυλάκων των βλεφαρίδων με τους γύρω αδένες και από το σχηματισμό πυώδους έκκρισης σε αυτές τις "τσέπες". Η κύρια αιτία είναι η βακτηριακή λοίμωξη, ειδικά ο Staphylococcus aureus, στην κοιλότητα των μαλλιών. Η θέση της λοίμωξης γίνεται φλεγμονή, εμφανίζονται κρούστες, με το διαχωρισμό του οποίου είναι ορατό το έλκος του δέρματος, το οποίο στη συνέχεια ουλώνει. Μπορεί επίσης να οδηγήσει σε εξασθενημένη ανάπτυξη των βλεφαρίδων, τη λευκότητά τους και την εμφάνιση ρυτίδων στα βλέφαρα.

Demodectic blepharitis (Blepharitis demodex) - που χαρακτηρίζεται από έντονο κνησμό, κόψιμο στα μάτια, κολλώδεις εκκρίσεις στα άκρα των βλεφάρων, καθώς και υπεραιμία, πάχυνση και εμφάνιση ξηρών κρούστων μεταξύ των βλεφαρίδων. Ο λόγος για αυτό είναι η μόλυνση των θυλακίων των τριχών με το άκαρι demodex, το οποίο τρέφεται με την έκκριση που εκκρίνεται από τους σμηγματογόνους αδένες..

Η βλεφαρίτιδα Meibomian (Blepharitis meibomiana) χαρακτηρίζεται από μια εξαιρετικά υψηλή παραγωγή έκκρισης από τους meibomian αδένες, η οποία πρακτικά δεν εκκρίνεται, η οποία σχετίζεται με την επικάλυψη των εκκριτικών αγωγών των σμηγματογόνων αδένων. Από την άποψη αυτή, στη θέση των μπλοκαρισμένων αγωγών, οι σφραγίδες είναι ορατές, το βλέφαρο στα άκρα μπορεί να επεκταθεί ελαφρώς. Υπάρχει υπεραιμία.

Blepharitis Rosacea (Blepharitis rosacea) - χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μικρών γκρίζων-κόκκινων εξανθημάτων με φλύκταινες στο δέρμα των βλεφάρων. Συνήθως αυτή η διαδικασία συνοδεύεται από την παρουσία ροδόχρου ακμής στον ασθενή..

Κριθάρι στο μάτι (hordeolum, hordeolum) - που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό πυώδους περιεχομένου στις τσέπες της ακτινοβολίας ή του meibomian, συνοδευόμενη από σφαιρικό πρήξιμο, υπεραιμία, φαγούρα, πρήξιμο του βλεφάρου, αίσθηση στο μάτι ενός ξένου σώματος. Με σοβαρές βλάβες, μπορεί να αυξηθεί η θερμοκρασία του σώματος και να εμφανιστούν πονοκέφαλοι. Ο κύριος λόγος είναι η μόλυνση των τσεπών της ακτινοβολίας ή του meibomian με σταφυλοκοκκική λοίμωξη.

Αλλεργική βλεφαρίτιδα - χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του βλεννογόνου των βλεφάρων, ερυθρότητα, οίδημα, δακρύρροια, κνησμό, φωτοφοβία και πόνο στα μάτια. Ο κύριος λόγος είναι η αντίδραση στη σκόνη, τη χημεία, τη γύρη, τα μαλλιά των ζώων, τα φάρμακα (φαρμακευτική βλεφαρίτιδα) κ.λπ. Συνήθως διαγιγνώσκεται κατά την ανθοφορία.

Κατά εντοπισμό:

  • Μπροστινή οριακή βλεφαρίτιδα - που χαρακτηρίζεται από βλάβη μόνο στην ακτινική άκρη του βλεφάρου.
  • Οπίσθια οριακή βλεφαρίτιδα - που χαρακτηρίζεται από την ήττα μόνο των meibomian αδένων με τους αγωγούς τους.
  • Γωνιακή βλεφαρίτιδα (Blepharitis angularis) - που χαρακτηρίζεται από φλεγμονώδη διαδικασία κυρίως στις γωνίες των ματιών.

Διάγνωση βλεφαρίτιδας

Η διάγνωση της βλεφαρίτιδας περιλαμβάνει:

  • Οπτική εξέταση, ιστορία;
  • Βιομικροσκόπηση των ματιών
  • Προσδιορισμός της οπτικής οξύτητας χρησιμοποιώντας τους πίνακες Sivtsev, Golovin;
  • Εξέταση των βλεφαρίδων για τα ακάρεα Demodex.
  • Εάν υπάρχει υποψία αλλεργικής μορφής της νόσου, πραγματοποιούνται αλλεργικές εξετάσεις.
  • Ανάλυση περιττωμάτων για την παρουσία ελμινθικών εισβολών.
  • Παρουσία χρυσών φλοιών, βακτηριολογική εξέταση της παθολογικής έκκρισης για την παρουσία λοίμωξης.

Θεραπεία βλεφαρίτιδας

Πώς αντιμετωπίζεται η βλεφαρίτιδα; Η θεραπεία για βλεφαρίτιδα εξαρτάται από την αιτιολογία της νόσου και περιλαμβάνει:

1. Φάρμακα
2. Θεραπεία φυσιοθεραπείας
3. Διατροφή για βλεφαρίτιδα
4. Χειρουργική θεραπεία

1. Φάρμακα

Η επιλογή φαρμάκων για τη θεραπεία της βλεφαρίτιδας βασίζεται σε διαγνωστικά δεδομένα και μπορεί να διαφέρει σημαντικά μεταξύ τους. Εξετάστε ορισμένα θεραπευτικά σχήματα.

Σπουδαίος! Πριν χρησιμοποιήσετε φάρμακα, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.!

Απλή βλεφαρίτιδα - θεραπεία. Οι ζυγαριές υποβάλλονται σε επεξεργασία με ένα επίχρισμα εμβυθισμένο σε διάλυμα "Furacilin", μετά το οποίο τα άκρα του βλεφάρου αντιμετωπίζονται προσεκτικά με ένα διάλυμα λαμπρού πράσινου (λαμπρό πράσινο, 1%) και εφαρμόζονται κατά τη διάρκεια της ημέρας, 2-3 φορές αλοιφή δεξαμεθαζόνης (ορμονική), η οποία ανακουφίζει τη φλεγμονώδη διαδικασία.

Σμηγματορροϊκή βλεφαρίτιδα - θεραπεία. Οι ζυγαριές μπορούν επίσης να αφαιρεθούν μετά τη διαβροχή τους με διάλυμα Furacilin εφαρμόζοντας γάζα στα μάτια. Περαιτέρω, τα άκρα των βλεφάρων λιπαίνονται με την ορμονική αλοιφή "Hydrocortisone-Pos" (1%), και σε περίπτωση σοβαρής πορείας της νόσου - "Hydrocortisone-Pos" (2,5%). Κατά τη διάρκεια των διαλειμμάτων, τα μάτια ενσταλάζονται με τεχνητές σταγόνες δακρύων ή το ανάλογό του, Oftagel. Σε περίπτωση σημείων επιπεφυκίτιδας, χρησιμοποιήστε οφθαλμικές σταγόνες με βάση τη δεξαμεθαζόνη (0,1%) - "Maxidex", "Dexapos".

Ελκώδης βλεφαρίτιδα - θεραπεία. Στην αρχή, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τις κρούστες, οι οποίες δεν μπορούν να αποσπαστούν, γιατί θα εμφανιστούν πληγές αιμορραγίας κάτω από αυτά. Ως εκ τούτου, τα ταμπόν γάζας εμποτισμένα με ένα ζεστό διάλυμα "Furacilin" εφαρμόζονται στα μάτια. Μετά το μαλάκωμα και την αφαίρεση του φλοιού, μια περίπλοκη αλοιφή που βασίζεται σε 2 ουσίες - ένα κορτικοστεροειδές και ένα αντιβιοτικό, για παράδειγμα - "Dexa-Gentamicin" (αποτελείται από 0,1% δεξαμεθαζόνη και 0,3% γενταμικίνη) εφαρμόζεται στα άκρα των βλεφάρων. Εάν υπάρχει δυσανεξία στη γενταμικίνη, χρησιμοποιούνται σύνθετες αλοιφές με βάση άλλα αντιβακτηριακά φάρμακα - "Maxitrol" (δεξαμεθαζόνη 0,1% + νεομυκίνη 3,5 mg / g + πολυμυξίνη Β 6000 U / g). Παρουσία παρασιτικού συστατικού της νόσου, μπορεί να συνταγογραφηθεί συστηματική θεραπεία με μετρονιδαζόλη.
Για έλκος του κερατοειδούς των ματιών, χρησιμοποιήστε το οφθαλμικό τζελ "Solcoseryl", "Korneregel" και τις οφθαλμικές σταγόνες "Vitasik".

Demodectic βλεφαρίτιδα - θεραπεία. Ο κύριος στόχος είναι να σταματήσει η εξάπλωση των κροτώνων. Όπως είπαμε ήδη, τα ακάρεα demodex αφήνουν ένα κολλώδες μυστικό στις ρίζες των βλεφαρίδων, το οποίο μπορεί να αφαιρεθεί με μια γάζα βυθισμένη σε αλατούχο ή βρεφικό σαμπουάν. Περαιτέρω, για να αφαιρεθεί η φλεγμονώδης διαδικασία, τα άκρα των βλεφάρων αντιμετωπίζονται με "Hydrocortisone-Pos" (2,5%) και για την καταστροφή των κροτώνων, εφαρμόστε το "Dexa-Gentamicin" σε ένα παχύ στρώμα. Εάν υπάρχουν σημάδια επιπεφυκίτιδας, το μάτι μπορεί να στάξει με Dexapos. Το μασάζ στα βλέφαρα είναι επίσης χρήσιμο..

Αλλεργική βλεφαρίτιδα - θεραπεία. Το πρώτο βήμα είναι να εντοπίσετε και να αφαιρέσετε την επαφή με το αλλεργιογόνο. Μετά από αυτό, τα μάτια ενσταλάσσονται με αντιαλλεργικές οφθαλμικές σταγόνες - "Alomid", "Lekrolin". Για να ανακουφίσετε τη φλεγμονή των άκρων των βλεφάρων, λιπάνετε το "Hydrocortisone-Pos" και για να σταματήσετε τα πιθανά μολυσματικά ή παρασιτικά περιεχόμενα των τσεπών της ακτινοβολίας ή του meibomian - "Maxitrol", "Dexa-Gentamicin".

Κριθάρι στο μάτι - θεραπεία. Για να επιταχυνθεί η ωρίμανση του κριθαριού, εφαρμόζεται μια ζεστή συμπίεση στο βλέφαρο. Περαιτέρω, στην περίπτωση της βακτηριακής αιτιολογίας του κριθαριού, τα μάτια ενσταλάζονται με αντιβακτηριακές σταγόνες "Levomycetin", "Floxal", "Tsipromed" ή αλοιφές - "Αλοιφή τετρακυκλίνης", "Floxal" τοποθετούνται για το κάτω βλέφαρο. Για την ανακούφιση της φλεγμονής - "Αλοιφή υδροκορτιζόνης".

Άλλες θεραπείες:

Κάθε πρωί, πριν από τις κύριες διαδικασίες, τα μάτια πρέπει να ξεπλένονται με ζεστό νερό και να τρίβονται. Για να αφαιρέσετε τις πρωινές κηλίδες στα μάτια, μπορεί να στάζουν με Novocain (2%) ή Dikain (0,25%).

Για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, είναι απαραίτητο να προσθέσετε βιταμίνες στη διατροφή, ειδικά βιταμίνη C (ασκορβικό οξύ), μια μεγάλη ποσότητα της οποίας βρίσκεται στα ροδαλά ισχία, τα βακκίνια, τα φραγκοστάφυλα, το λεμόνι, το viburnum.

Υπάρχουν επίσης φάρμακα όπως ανοσοδιεγερτικά - "Imudon", "IRS-19" και άλλα.

Θυμηθείτε, για να βελτιώσετε την όραση και να διατηρήσετε την υγεία των οργάνων της όρασης, πρέπει επίσης να καταναλώνετε βιταμίνη Α.

2. Θεραπεία φυσιοθεραπείας

Η φυσιοθεραπευτική θεραπεία της βλεφαρίτιδας βοηθά στην ανακούφιση της φλεγμονώδους διαδικασίας, στην επιτάχυνση της επούλωσης των κατεστραμμένων ιστών, στην ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών στην περιοχή της βλάβης των βλεφάρων.

Η φυσιοθεραπεία για φλεγμονή των βλεφάρων περιλαμβάνει:

  • Μαγνητοθεραπεία;
  • Θεραπεία UHF
  • Υπεριώδης ακτινοβολία (UFO);
  • Ηλεκτροφόρηση;
  • Darsonvalization;
  • Ακτινοβολία με ακτίνες Bucca.

3. Διατροφή για βλεφαρίτιδα

Η διατροφή για βλεφαρίτιδα πρέπει να κατευθύνεται στην κυρίαρχη χρήση γαλακτοκομικών και φυτικών προϊόντων.

Η μέθοδος μαγειρέματος είναι ατμός, για τον οποίο μπορείτε να χρησιμοποιήσετε διπλό λέβητα.

Είναι απαραίτητο να αποκλείσετε από τη διατροφή - αλμυρό, τηγανητό, λιπαρό, καπνιστό, τουρσί, γλυκό. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυτή η λίστα προϊόντων βοηθά στην αύξηση της έκκρισης του γαστρικού χυμού, η οποία μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την κατάσταση των βλεφάρων..

4. Χειρουργική θεραπεία

Η επέμβαση για βλεφαρίτιδα πραγματοποιείται απουσία της αποτελεσματικότητας της συντηρητικής θεραπείας, καθώς και στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Εάν υπάρχει χαλάζι, αποσκοπεί στην αφαίρεσή του.
  • Για να διορθώσετε μια απόκλιση ή όγκο του βλεφάρου.
  • Πλαστική χειρουργική για τριχίαση.

Βλεφαρίτιδα - θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

Τσάι με κρασί. Η ακόλουθη θεραπεία θα βοηθήσει στην αντιμετώπιση της βλεφαροεπιπεφυκίτιδας (βλεφαρίτιδα σε συνδυασμό με επιπεφυκίτιδα) και άλλων φλεγμονωδών οφθαλμικών παθήσεων. Για να προετοιμάσετε το προϊόν, πρέπει να αναμίξετε 1: 1 ισχυρό πράσινο και μαύρο τσάι, προσθέστε σε αυτά - για 1 ποτήρι τσάι 1 κουταλάκι του γλυκού ξηρό κρασί σταφυλιών. Ανακατέψτε τα πάντα καλά και θεραπεύστε θερμά το προσβεβλημένο βλέφαρο.

Χαμομήλι και καλέντουλα. Ανακατέψτε μαζί μισό κουταλάκι του γλυκού άνθη χαμομηλιού και καλέντουλα, γεμίστε τα με ένα ποτήρι βραστό νερό, αφήστε τα για 15 λεπτά να εγχυθούν, στραγγίξετε και πιείτε κατά τη διάρκεια της ημέρας, σε 3 σετ.

Βασιλικός. Μερικοί λαϊκοί θεραπευτές συνιστούν την εφαρμογή ενός ελαφρώς πολτοποιημένου φρέσκου φύλλου βασιλικού στο φλεγμονώδες βλέφαρο, αρκετές φορές την ημέρα. Μετά από μερικές ημέρες, η φλεγμονώδης διαδικασία εξαφανίζεται.

Ζελένκα. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, πολλοί άνθρωποι χρησιμοποίησαν συνηθισμένο λαμπρό πράσινο για τη θεραπεία της βλεφαρίτιδας στο σπίτι, το οποίο πρέπει να χρησιμοποιήσετε ένα βαμβάκι που τυλίγεται γύρω από έναν αγώνα, ή να το εφαρμόσετε απαλά στις άκρες των βλεφάρων με ένα βαμβάκι. Το Zelenka απορροφάται γρήγορα και η φλεγμονή περνάει από διάφορες διαδικασίες.

Πρόληψη της βλεφαρίτιδας

Η πρόληψη της βλεφαρίτιδας περιλαμβάνει:

  • Συμμόρφωση με τους κανόνες προσωπικής υγιεινής - ιδιαίτερα προσέξτε να μην αγγίζετε τα όργανα όρασης και άλλα μέρη του προσώπου με άπλυτα χέρια.
  • Ελαχιστοποιήστε τα μέρη στα σπίτια όπου συσσωρεύεται σκόνη, μόλυνση και άλλοι πιθανοί παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της φλεγμονής των βλεφάρων - χαλιά, κουρτίνες, μαλακά παιχνίδια.
  • Κάντε έναν ενδελεχή καθαρισμό στο μέρος όπου περνάτε ένα σημαντικό μέρος της ζωής σας.
  • Μην ξεχάσετε να καθαρίσετε εγκαίρως το κλιματιστικό, να πλύνετε κουρτίνες, ρούχα.
  • Προσπαθήστε να μην φοράτε φακούς επαφής ή μην ελαχιστοποιείτε.
  • Προσπαθήστε να τρώτε τρόφιμα εμπλουτισμένα με βιταμίνες και μακροστοιχεία.
  • Αποφύγετε τη λήψη φαρμάκων χωρίς να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
  • Αποφύγετε το άγχος.
  • Αποφύγετε την υποθερμία.
  • Παρουσία διαφόρων ασθενειών (κατάλογος ασθενειών), συμβουλευτείτε έναν γιατρό εγκαίρως, ώστε η ασθένεια να μην γίνει χρόνια.
  • Παρατηρήστε τη λειτουργία εργασίας / ξεκούρασης / ύπνου, πάρτε αρκετό ύπνο.
  • Παρακολουθήστε λιγότερη τηλεόραση, στην οθόνη μιας οθόνης, tablet, smartphone και όταν εργάζεστε για μεγάλο χρονικό διάστημα σε έναν υπολογιστή, κάντε ασκήσεις για τα μάτια.
  • Όταν βρίσκεστε σε εξωτερικούς χώρους με έντονο ηλιακό φως ή σε χιονισμένα μέρη που φωτίζονται από τον έντονο ήλιο, φοράτε μόνο γυαλιά ηλίου υψηλής ποιότητας.
  • Αποφύγετε τα τατουάζ στα βλέφαρά σας.

Βλεφαρίτιδα - περιγραφή, αιτίες, θεραπεία

Η βλεφαρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης κατάσταση που επηρεάζει τις άκρες των βλεφάρων. Η ασθένεια είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες δυσφορίας και ερεθισμού των ματιών..

Κάθε τρίτος ασθενής που ζητά βοήθεια από οφθαλμίατρο για φλεγμονή των ματιών έχει διαγνωστεί με βλεφαρίτιδα. Φυσικά, μια τέτοια κοινή παθολογία προκαλεί πολλή συζήτηση σε οφθαλμολογικούς κύκλους. Τι πρέπει να κάνει ο ασθενής; Πώς να καταλάβετε πότε πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό?

Αιτίες βλεφαρίτιδας

Γιατί συμβαίνει αυτή η φλεγμονή; Συχνά αυτό είναι συνέπεια αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία, της παρουσίας χρόνιων παθήσεων του γαστρεντερικού σωλήνα, της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας, της ροδόχρου ακμής, του σακχαρώδους διαβήτη, του συνδρόμου Sjogren, της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, της ψωρίασης, της ατοπικής δερματίτιδας, της ροδόχρου ακμής και των ορμονικών αλλαγών σε ασθενείς. Η συστηματική πρόσληψη παρασκευασμάτων ρετινοϊκού οξέος (για τη θεραπεία της ακμής), η θεραπεία αντικατάστασης ορμονών που χρησιμοποιούν οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, τα αντιισταμινικά, τα αντικαταθλιπτικά συμβάλλουν επίσης στην ανάπτυξη της βλεφαρίτιδας. Η παραβίαση της τοπικής ανοσίας, η παρουσία καταστάσεων ανοσοανεπάρκειας και η συχνή χρήση καλλυντικών (ειδικά θεμέλιο υψηλής πυκνότητας) προκαλούν παράγοντες αυτής της παθολογίας.

Επίσης, σύμφωνα με ρωσικές και ξένες δημοσιεύσεις, τα μη διορθωμένα ή εσφαλμένα διορθωμένα διαθλαστικά σφάλματα (υπερμετρία, αστιγματισμός, λιγότερο συχνά μυωπία) γίνονται συχνή αιτία φλεγμονής. Επομένως, κατά τη διόρθωση της όρασης, είναι πολύ σημαντικό να βρείτε έναν ικανό ειδικό που επιλέγει γυαλιά σύμφωνα με τα κλινικά πρότυπα..

Συμπτώματα βλεφαρίτιδας

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα της βλεφαρίτιδας είναι η ερυθρότητα των άκρων των βλεφάρων και του ίδιου του ματιού, κνησμός ποικίλης σοβαρότητας, καύση, δακρύρροια, αίσθηση ξένου σώματος και αυξημένη κόπωση των ματιών. Με μακρά πορεία, η ασθένεια προκαλεί έλκος των άκρων των βλεφάρων, αλλαγή στο σχήμα των βλεφάρων, απώλεια των βλεφαρίδων και λανθασμένη κατεύθυνση της ανάπτυξής τους, φλεγμονή του κερατοειδούς. Όλα αυτά μπορούν να οδηγήσουν σε σημαντική και μη αναστρέψιμη απώλεια όρασης. Γι 'αυτό είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε εγκαίρως έναν οφθαλμίατρο, διότι η έγκαιρη συνταγογραφούμενη θεραπεία θα εξασφαλίσει γρήγορη ανάρρωση. Διαφορετικά, η διαδικασία θα μετατραπεί σε χρόνια μορφή και η θεραπεία θα διαρκέσει μήνες και ακόμη και χρόνια..

Τύποι βλεφαρίτιδας

Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τους τύπους βλεφαρίτιδας. Η ανατομία των βλεφάρων θα μας βοηθήσει.

Τα βλέφαρα ανήκουν στα βοηθητικά όργανα του ματιού, τα οποία είναι κινητοί δομικοί σχηματισμοί που καλύπτουν το όραμά μας. Εκτελούν τη λειτουργία της προστασίας του βολβού από αρνητικούς περιβαλλοντικούς παράγοντες. Κάνοντας κινήσεις που αναβοσβήνουν, τα βλέφαρα συμβάλλουν στην ομοιόμορφη κατανομή του δακρυϊκού υγρού πάνω από την οφθαλμική επιφάνεια, ενυδατώνοντας έτσι. Κάθε βλέφαρο αποτελείται από δύο πλάκες - εξωτερικό (δέρμα και μύες) και εσωτερικό (χόνδρο πλάκα και ευαίσθητος ιστός - επιπεφυκότα). Στο πάχος του χόνδρου, οι μεϊβομικοί αδένες βρίσκονται - βρίσκονται σε παράλληλες στήλες και ανοίγουν από τους αγωγούς απέκκρισης κοντά στο οπίσθιο άκρο των βλεφάρων. Αυτοί είναι πολύ σημαντικοί αδένες που παράγουν μια ιξώδη έκκριση λιπιδίων που είναι μέρος του δακρύου. Στο μπροστινό άκρο του βλεφάρου υπάρχουν βλεφαρίδες, που συνορεύουν με την κορυφή και το κάτω μέρος των ματιών. Οι σμηγματογόνοι αδένες Zeiss βρίσκονται δίπλα στις βλεφαρίδες, εκκρίνοντας ένα μυστικό στο θυλάκιο των τριχών των βλεφαρίδων.

Κατά τοποθεσία, όλη η βλεφαρίτιδα χωρίζεται σε πρόσθια (στην περιοχή της ανάπτυξης των βλεφαρίδων) και οπίσθια (στην περιοχή της εξόδου των αγωγών του meibomian αδένα). Ας τα αναλύσουμε με περισσότερες λεπτομέρειες..

Η πρόσθια βλεφαρίτιδα είναι μια τοπική εκδήλωση παθολογίας του δέρματος (σμηγματόρροια, ροδόχρου ακμή), με την προσθήκη σταφυλοκοκκικής λοίμωξης.

Σμηγματορροϊκή (ή φολιδωτή) βλεφαρίτιδα. Με αυτό το είδος φλεγμονής, υπάρχουν πολύ τυπικά συμπτώματα - η παρουσία μεγάλου αριθμού μικρών ξηρών ζυγών, όπως πιτυρίδα, στα άκρα των βλεφάρων και των βλεφαρίδων. Τα συμπτώματα είναι συνήθως πιο έντονα το πρωί, αλλά εάν ο ασθενής πάσχει επίσης από σύνδρομο ξηροφθαλμίας, η αίσθηση καψίματος και το ξένο σώμα μπορούν να συνεχιστούν καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια προσβάλλει και τα δύο μάτια. Εάν η διαδικασία διαρκεί πολύ με το ένα μάτι, αυτό μπορεί να είναι ένα ανησυχητικό σύμπτωμα μιας διαδικασίας όγκου και απαιτεί άμεση διαβούλευση με έναν ειδικό.!

Ελκώδης (ή σταφυλοκοκκική) βλεφαρίτιδα. Αυτός ο τύπος ασθένειας προκαλείται από βακτήρια. Τα πιο συνηθισμένα είναι Staphylococcus epidermidis και Staphylococcus aureus. Αν και ο ακριβής μηχανισμός με τον οποίο αναπτύσσεται η ελκώδης βλεφαρίτιδα είναι ασαφής, η παθοφυσιολογία είναι πιθανό να βασίζεται σε τρεις συγκλίνουσες οδούς:

1) άμεση βακτηριακή λοίμωξη.
2) υπερευαισθησία στην εξωτοξίνη (συστατικό του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος).
3) καθυστερημένη αντίδραση ανοσοαισθησίας (δηλαδή, η αντίσταση του ανθρώπινου σώματος στις επιδράσεις αυτού του βακτηρίου).

Ως αποτέλεσμα μιας ανοσολογικής αντίδρασης, σχηματίζονται σκληρές κλίμακες και κρούστες, τα λεγόμενα καλύμματα, γύρω από τη βάση των βλεφαρίδων..

Με μια μακρά διαδικασία, μια δευτερογενής λοίμωξη μπορεί να ενταχθεί. Σε τέτοιες περιπτώσεις, εμφανίζεται κριθάρι βλεφάρων, φλεγμονή του κερατοειδούς ή επιπεφυκότα του οφθαλμού. Λόγω του συνεχούς έλκους, οι άκρες των βλεφάρων έχουν σημάδια, οι βλεφαρίδες πέφτουν ή αρχίζουν να αναπτύσσονται λανθασμένα. Όλα αυτά οδηγούν σε καλλυντικά ελαττώματα που απαιτούν την επέμβαση κοσμητολόγων, δερματολόγων και ακόμη και πλαστικών χειρουργών..

Οπίσθια βλεφαρίτιδα - χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του οπίσθιου περιθωρίου των βλεφάρων και έχει μια ποικιλία αιτιολογιών, συμπεριλαμβανομένης της δυσλειτουργίας του ινομυώδους αδένα, της μολυσματικής και αλλεργικής επιπεφυκίτιδας και των συστημικών καταστάσεων όπως η ροδόχρου ακμή, το έκζεμα και η ατοπική δερματίτιδα.

Η δυσλειτουργία των meibomian αδένων (DMG) είναι μια χρόνια, διάχυτη ανωμαλία των αδένων, που εκδηλώνεται από την απόφραξη των εξόδων του αγωγού, μια αλλαγή στην ποσότητα του αδένα στη δομή τους. Ως αποτέλεσμα, διακόπτεται η απέκκριση και η παραγωγή έκκρισης λιπιδίων, το φιλμ δακρύων δεν προστατεύεται από την εξάτμιση, αραιώνεται. Αυτό προκαλεί ξηρότητα στην επιφάνεια των ματιών, αυξάνεται η αρνητική επίδραση των περιβαλλοντικών παραγόντων στα μάτια, εμφανίζεται βλάβη στον κερατοειδή και άλλες δομές του βολβού του ματιού, εμφανίζονται δυσφορία και αυξημένη οπτική κόπωση. Ένα λευκό αφρώδες μυστικό συσσωρεύεται στις γωνίες των ματιών, οι άκρες των βλεφάρων γίνονται κόκκινα, πυκνώνουν, κνησμός και θαμπή γίνονται αισθητές πριν από το βλέμμα. Μια λοίμωξη μπορεί να ενταχθεί στη συσσώρευση εκκρίσεων μέσα στον αδένα, η οποία προκαλεί την ανάπτυξη φλεγμονής του βλεφάρου. Όλα αυτά μειώνουν σημαντικά την ποιότητα ζωής..

Μια ξεχωριστή μορφή βλεφαρίτιδας είναι η αποδημητική βλεφαρίτιδα. Είναι αρκετά συγκεκριμένο και απαιτεί διαφορετική θεραπεία. Επομένως, σε αυτήν την παθολογία πρέπει να εκχωρηθεί ξεχωριστό άρθρο..

Στη ρεσεψιόν, ο οφθαλμίατρος βασίζεται κυρίως στα παράπονα του ασθενούς, τις ταυτόχρονες ασθένειες και την κλινική εικόνα. Μετά από μια συνομιλία με τον ασθενή, τα άκρα των βλεφάρων εξετάζονται πάντα χρησιμοποιώντας ειδικό μικροσκόπιο, την κατάσταση και τη σταθερότητα του δακρυϊκού φιλμ, αξιολογείται η παρουσία μιας διαχωρισμένης ουσίας. Μπορεί να απαιτηθούν ειδικές δοκιμές για την αξιολόγηση του δακρυϊκού υγρού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εξέταση δεν είναι αρκετή και για να διευκρινιστεί η διάγνωση, σπέρνονται επιχρίσματα από τον επιπεφυκότα σε ειδικά μέσα και εξετάζονται οι βλεφαρίδες για την παρουσία του παθογόνου..

Θεραπεία βλεφαρίτιδας

Αν και η αιτιολογία και οι κλινικές μορφές της βλεφαρίτιδας μπορεί να διαφέρουν σημαντικά, οι μέθοδοι θεραπείας στις περισσότερες περιπτώσεις είναι οι ίδιες..

Πρώτα απ 'όλα, απαιτείται η εξάλειψη των αιτίων της νόσου. Πραγματοποιείται διόρθωση διαθλαστικών σφαλμάτων, απομάκρυνση δυσμενών παραγόντων (σκόνη, χημικοί ατμοί, μολυσματικές εστίες φλεγμονής).

Μη φαρμακευτική θεραπεία: Μία από τις πιο σημαντικές και συχνά χρησιμοποιούμενες θεραπείες είναι η σωστή υγιεινή των βλεφάρων..

Υγιεινή των βλεφάρων - εξασφαλίζει την ομαλή και σωστή λειτουργία των αδένων, ομαλοποιεί τις μεταβολικές διεργασίες στο δέρμα των βλεφάρων και συμβάλλει στο σχηματισμό ενός σταθερού φιλμ δακρύων. Η προστασία των βλεφάρων, ιδιαίτερα του περιθωριακού μέρους, από τις επιπτώσεις αρνητικών περιβαλλοντικών παραγόντων, διαφόρων παρασίτων και λοιμώξεων αποτελεί τη βάση για την πρόληψη και τη θεραπεία της βλεφαρίτιδας.

Όλη η ιατρική υγιεινή των βλεφάρων μπορεί να χωριστεί σε δύο μέρη:

1) Πραγματοποιώντας μια ζεστή συμπίεση των βλεφάρων.
2) Μασάζ στα βλέφαρα.

Μια θερμή συμπίεση ομαλοποιεί τις μεταβολικές διεργασίες, δεν επιτρέπει την έκκριση των λιπιδίων στους αγωγούς των αδένων, λόγω της οποίας η πρόληψη της απόφραξης των αγωγών και, κατά συνέπεια, η πρόκληση φλεγμονής στους αδένες.

Κατά την εκτέλεση της συμπίεσης, συνιστάται να χρησιμοποιείτε βαμβακερά καλλυντικά τακάκια, τα οποία είχαν προηγουμένως εμποτιστεί σε ζεστό νερό και ξεβγάλτε μέχρι να βραχεί. Οι δίσκοι τοποθετούνται σε κλειστά μάτια για 1-2 λεπτά.

Αφού το μυστικό γίνει πιο υγρό, γίνεται ελαφρύ μασάζ των βλεφάρων. Αυτό σας επιτρέπει να αφαιρέσετε την περίσσεια έκκρισης στην κοιλότητα των ματιών, να διεγείρετε την κυκλοφορία του αίματος και τη λεμφική παροχέτευση, η οποία θα βελτιώσει τις μεταβολικές διαδικασίες.

Σε σοβαρή βλεφαρίτιδα και κατά την έναρξη της θεραπείας, συνιστάται το μασάζ να γίνεται από ειδικό, καθώς είναι απαραίτητο να παρατηρούνται στείρες καταστάσεις και να πραγματοποιούνται χειρισμοί χρησιμοποιώντας ένα ειδικό όργανο - μια γυάλινη ράβδο, καθώς και να ενσταλάσσεται το αναισθητικό. Αφού αφαιρέσει τα κύρια συμπτώματα και με θετική δυναμική της κατάστασης, ο ασθενής κάνει το μασάζ μόνος του.

Κατά τη διάρκεια του αυτο-μασάζ, χρησιμοποιείται ένα ειδικό τζελ που σας επιτρέπει να καθαρίσετε τα βλέφαρα από τοξικές ουσίες, κλίμακες και κρούστες που εμφανίζονται στο φόντο της φλεγμονής και επίσης να ενυδατώσετε το δέρμα των βλεφάρων, το οποίο θα μειώσει την ταλαιπωρία και τον κνησμό..

Παραδόξως, αλλά ακόμη και η αύξηση του αριθμού των κινήσεων που αναβοσβήνουν θα βοηθήσει στη θεραπεία της βλεφαρίτιδας, ειδικά εάν ο ασθενής εργάζεται σε υπολογιστή.!

Φαρμακευτική θεραπεία

Θα πρέπει να προσέξετε αμέσως το γεγονός ότι όλα τα φαρμακολογικά φάρμακα συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό μόνο μετά την εξέταση και λαμβάνοντας υπόψη την ατομική ανοχή των συστατικών του φαρμάκου..

Η αυτοθεραπεία σε περιπτώσεις βλεφαρίτιδας φέρνει μόνο προσωρινή ανακούφιση, η ασθένεια δεν πηγαίνει πουθενά και στο μέλλον περιπλέκει μόνο την ανάρρωση. Είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε για ποιο σκοπό και ποιο αποτέλεσμα πρέπει να επιτευχθεί χρησιμοποιώντας αυτό ή αυτό το φάρμακο.

Κατά τη θεραπεία της σταφυλοκοκκικής βλεφαρίτιδας, μια σημαντική πτυχή είναι η επιλογή ενός αντιβακτηριακού φαρμάκου. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος (τετρακυκλίνες, φθοροκινολόνες). Προτιμάται οι μορφές αλοιφής, καθώς επιτρέπουν ταυτόχρονα να ενυδατώνουν και να θεραπεύουν τις επιφάνειες του τραύματος των άκρων των βλεφάρων.

Για τη μείωση της φλεγμονώδους απόκρισης, χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Καταστέλλουν τη φλεγμονώδη απόκριση στους ιστούς, μειώνοντας την ερυθρότητα.

Με σοβαρό κάψιμο, κνησμό, πρήξιμο ιστών, συνιστάται η λήψη από του στόματος και τοπικής χρήσης (ενστάλαξη) αντιαλλεργικών φαρμάκων. Αυτά τα φάρμακα μειώνουν την ταλαιπωρία από τις κλινικές εκδηλώσεις της φλεγμονής, ανακουφίζοντας έτσι την κατάσταση του ασθενούς..

Επιπλέον, χρησιμοποιείται θεραπεία αντικατάστασης δακρύων - στόχος της είναι να αντισταθμίσει την έλλειψη δακρύων, να προστατεύσει την επιφάνεια των ματιών από αρνητικούς παράγοντες, να ενυδατώσει και να μειώσει τα συμπτώματα ενός ξένου σώματος στο μάτι. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε σταγόνες με υφές γέλης και υαλουρονικό οξύ στη σύνθεση.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, θα πρέπει να περιορίσετε την επίσκεψη στην πισίνα, τη σάουνα και το μπάνιο, κάνοντας ζεστά μπάνια.

Με μια παρατεταμένη φλεγμονώδη διαδικασία, μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν γαστρεντερολόγο, έναν δερματολόγο (σχετικά με τον επιπολασμό της σμηγματόρροιας, της ατοπικής δερματίτιδας, της ροδόχρου ακμής στην επιφάνεια του δέρματος στην περιοχή του προσώπου), έναν διατροφολόγο (για τη διόρθωση της διατροφής, τον αποκλεισμό από τη διατροφή των πικάντικων, αλμυρών, όξινων τροφών, καθώς και τροφίμων με υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη και γλουτένη).

Εάν ο ασθενής διαγνωστεί με βλεφαρίτιδα, πρέπει να καταλάβετε ότι η διάρκεια της θεραπείας και η ταχύτητα απαλλαγής από αυτήν την ασθένεια εξαρτάται άμεσα από την εφαρμογή των οδηγιών του ειδικού. Συνήθως, με τη χρόνια διαδικασία και την καθυστερημένη επίσκεψη στο γιατρό, η βελτίωση εμφανίζεται πολύ αργά, ο κίνδυνος επιδείνωσης της νόσου είναι υψηλός. Η πιο δύσκολη είναι η θεραπεία της σταφυλοκοκκικής βλεφαρίτιδας, η οποία μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση κριθαριού, χαλάζια, φλεγμονή του επιπεφυκότα και του κερατοειδούς του οφθαλμού.

Κατά τη διάρκεια της επιστημονικής έρευνας και των κλινικών δοκιμών, οι ειδικοί κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι μια καθολική προσέγγιση στη θεραπεία είναι αναποτελεσματική. Ο συνδυασμός στρατηγικών θεραπείας ήταν πιο αποτελεσματικός στη χρόνια βλεφαρίτιδα και αυτές οι μέθοδοι απαιτούσαν ατομική προσέγγιση σε κάθε ασθενή. Η θεραπεία με τα ναρκωτικά σε συνδυασμό με την υγιεινή και το μασάζ των βλεφάρων είναι το πιο σύγχρονο μοντέλο στη θεραπεία αυτής της παθολογίας..

Πώς να αποτρέψετε ασθένειες?

Μια καλή πρόληψη της βλεφαρίτιδας είναι οι ειδικές ασκήσεις των ματιών. Μπορεί να πραγματοποιηθεί όταν εργάζεστε σε υπολογιστή και με παρατεταμένο οπτικό στρες..

- Κοιτάξτε αριστερά-δεξιά 10 φορές και μετά πάνω-κάτω 10 φορές.
- κλείστε τα μάτια σας σφιχτά και μετά ανοίξτε και τα δύο μάτια. Επαναλάβετε αυτό 15 φορές.
-τρίψτε τις παλάμες σας μαζί (μην ξεχάσετε να πλύνετε τα χέρια σας πριν από αυτή την άσκηση!) και τοποθετήστε απαλά τις παλάμες στα κλειστά βλέφαρα, κρατήστε για 15-20 δευτερόλεπτα.

Μην ξεχάσετε να κάνετε προληπτική υγιεινή και μασάζ των βλεφάρων 2-3 φορές την εβδομάδα, για να κάνετε εβδομαδιαίο καθαρισμό των δωματίων (αυτό δεν θα συσσωρεύσει σκόνη και θα είναι πολύ πιο εύκολο για τα μάτια σας).
Να προσέχεις την υγεία σου. Στα πρώτα συμπτώματα της κακουχίας και της ερυθρότητας των ματιών, συμβουλευτείτε έναν ειδικό! Η έγκαιρη εξέταση και η συνταγογραφούμενη θεραπεία θα δώσουν το ταχύτερο δυνατό θετικό αποτέλεσμα!