Basalioma για τον αιώνα

Το βασάλωμα του αιώνα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μιας κληρονομικής προδιάθεσης αυτής της ασθένειας σε συνδυασμό με την επίδραση επιβλαβών περιβαλλοντικών παραγόντων και ενός εξασθενημένου ανοσοποιητικού συστήματος. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής αναπτύσσει ένα νεόπλασμα κοντά στη γωνία του βλεφάρου ενός ματιού. Η θεραπεία της παθολογίας συνίσταται στη χειρουργική εκτομή του όγκου σε υγιείς ιστούς, ακολουθούμενη από μια πορεία ακτινοθεραπείας.

Τα διαγνωστικά περιλαμβάνουν τη διεξαγωγή βιοψίας του σχηματισμού, καθώς και ιστολογική και κυτταρολογική εξέταση για την παρουσία άτυπων κυττάρων.

  • 1 Λόγοι ανάπτυξης
    • 1.1 Κύρια συμπτώματα
  • 2 Διαγνωστικές μέθοδοι
  • 3 Θεραπεία της παθολογίας
  • 4 Τι είναι επικίνδυνο?
  • 5 Πρόληψη και πρόγνωση

Λόγοι ανάπτυξης

Το βασάλωμα του κάτω βλεφάρου εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της έκθεσης στο ανθρώπινο σώμα τέτοιων παραγόντων:

  • χρωματισμένο ξηρόδερμα;
  • καρκίνωμα βασικών κυττάρων
  • υπερβολική επαφή με υπεριώδη ακτινοβολία.
  • μέθη;
  • βαριά μέταλλα;
  • επιμονή βακτηριακής λοίμωξης
  • κάπνισμα και αλκοολισμός
  • κληρονομική προδιάθεση;
  • τραυματισμοί ή εγκαύματα στα μάτια
  • άγχος και έλλειψη ύπνου
  • χρόνια μείωση της ανοσοποιητικής άμυνας
  • Σύνδρομο Gorlin-Goltz.
Μετά από 50 χρόνια, ο κίνδυνος εμφάνισης μιας τέτοιας ασθένειας είναι πολύ υψηλός..

Το βασάλωμα του άνω ή κάτω βλεφάρου εμφανίζεται κυρίως μετά την ηλικία των 50 ετών, αλλά αυτή η ασθένεια εμφανίζεται επίσης σε παιδιά και εφήβους. Αυτή η ογκολογική παθολογία εμφανίζεται όταν ο ασθενής έχει κληρονομική προδιάθεση για τη νόσο σε συνδυασμό με περιβαλλοντικούς παράγοντες. Ένας ιδιαίτερος ρόλος διαδραματίζεται από τη μείωση της ανοσοποιητικής και αντικαρκινικής προστασίας, η οποία σχετίζεται με σοβαρές σωματικές ασθένειες..

Τα κύρια συμπτώματα

Υπάρχουν δύο κλινικές μορφές της νόσου. Ο κόμβος εμφανίζεται ως φυματίωση, ο οποίος μπορεί να βρίσκεται στην άνω ή κάτω γωνία του ματιού. Διατίθεται καλά με αίμα και είναι οδυνηρό κατά τη διάρκεια τραύματος, το οποίο προκαλείται από την αύξηση των νευρικών απολήξεων στο πάχος. Με την πάροδο του χρόνου, η επιφάνεια του όγκου μπορεί να έλκος ή να αναπτυχθεί σαν μύκητας. Στη σκλήρυνση, ο όγκος προέρχεται από κάτω από το δέρμα, το οποίο παραμορφώνει το βλέφαρο και έχει ανώμαλα άκρα. Στην αρχή της νόσου, το νεόπλασμα αναπτύσσεται πολύ αργά και στη συνέχεια επιταχύνει την ανάπτυξή του. Η παθολογία σπάνια δίνει μεταστάσεις σε άλλα όργανα, επομένως, το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων χαρακτηρίζεται από ευνοϊκή πορεία.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Είναι πιθανό να υποπτευόμαστε την παρουσία ενός βασάλματος του αιώνα από τα χαρακτηριστικά συμπτώματα. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, πραγματοποιείται υπερηχογραφική εξέταση του οφθαλμού, καθώς και δερματοσκόπηση, απόξεση από τη θέση του όγκου και διάτρηση των ιστών του, ακολουθούμενη από ιστολογική και κυτταρολογική διάγνωση για την παρουσία άτυπων κυττάρων, τα οποία υποδηλώνουν κακοήθη διαδικασία. Είναι επίσης σημαντικό να περάσετε μια γενική και βιοχημική εξέταση αίματος..

Θεραπεία παθολογίας

Η βάση της θεραπείας για το βασάλωμα των βλεφάρων είναι η χειρουργική αφαίρεση του νεοπλάσματος. Ανάλογα με το μέγεθος και τη θέση του, η εκτομή του όγκου πραγματοποιείται σε υγιείς ιστούς, ακολουθούμενη από πλαστική ανασυγκρότηση ή χρησιμοποιούνται μικροχειρουργικές τεχνικές, οι οποίες προκαλούν ελάχιστο τραύμα. Μερικές φορές χρησιμοποιείται αφαίρεση με κατάψυξη, κάτι που συνιστάται όταν ο σχηματισμός βρίσκεται στις προσκολλήσεις του βλεφάρου. Μετά από αυτούς τους χειρισμούς ή στην περίπτωση αντενδείξεων για τη συμπεριφορά τους, ενδείκνυται μια πορεία ακτινοθεραπείας. Η τοπική θεραπεία είναι επίσης απαραίτητη με τη χρήση αντιφλεγμονωδών και αντιβακτηριακών αλοιφών, καθώς και παραγόντων επούλωσης πληγών..

Τι είναι επικίνδυνο?

Σε περίπτωση ανεπαρκούς ή πρόωρης θεραπείας, το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη ή μερική απώλεια της όρασης λόγω της ανάπτυξης του όγκου στον βολβό του ματιού. Είναι επίσης δυνατή η μετάσταση των άτυπων κυττάρων με το σχηματισμό θυγατρικών καρκινικών νεοπλασμάτων. Αυτό προκαλεί διαταραχή όλων των οργάνων και συστημάτων, η οποία είναι η αιτία θανάτου..

Οι μεταστάσεις βασάλματος είναι πολύ σπάνιες.

Πρόληψη και πρόγνωση

Δεδομένου ότι το βασάλωμα του οφθαλμού εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της επίδρασης διαφόρων περιβαλλοντικών παραγόντων σε αυτό, η ασθένεια μπορεί να προληφθεί εάν εξαλειφθούν. Είναι σημαντικό να ακολουθείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να τρώτε σωστά και να αντιμετωπίζετε εγκαίρως διάφορες σωματικές παθολογίες. Η πρόγνωση για έναν ασθενή με βασάλωμα σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης όγκου είναι ευνοϊκή, καθώς η ασθένεια ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία.

Πώς εκδηλώνεται το basalioma του οφθαλμού, οι αιτίες και οι μέθοδοι θεραπείας

Περιεχόμενο:

  • Ποια είναι τα σημάδια του καρκινώματος των βασικών κυττάρων;
  • Αιτίες της ογκολογίας των ματιών, ποιες ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη basalioma
  • Ασθένειες που προηγούνται της ογκολογίας των ματιών
  • Βασάλωμα του ματιού, υπάρχουσες μέθοδοι θεραπείας

Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων του ματιού είναι αρκετά κοινό μεταξύ των διαφόρων μορφών δερματικής ογκολογίας. Οι ηλικιωμένοι, οι ιδιοκτήτες του λευκού χιονιού δέρματος, τα ξανθά μαλλιά και τα μπλε μάτια, και οι λάτρεις του χάλκινου μαύρου είναι ευπαθή σε αυτήν την ασθένεια..

Ποια είναι τα σημάδια του καρκινώματος των βασικών κυττάρων;

Κατά κανόνα, το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων εντοπίζεται στο κάτω βλέφαρο, λιγότερο συχνά στο άνω βλέφαρο και επηρεάζει επίσης την περιοχή της εσωτερικής (μέσης) διασταύρωσης των άνω και κάτω βλεφάρων. Τα συμπτώματα του καρκινώματος των βασικών κυττάρων του οφθαλμού εξαρτώνται από τη θέση και τη μορφή του νεοπλάσματος.

Ένας οζώδης-ελκώδης όγκος εκδηλώνεται ως ένα σκληρυμένο νεκρικό οζίδιο με ορατά αιμοφόρα αγγεία που υψώνονται πάνω από την επιφάνεια των βλεφάρων, μπορεί να φανεί καθαρά στη φωτογραφία. Με την πάροδο του χρόνου, πύον ή αιματηρή μάζα μπορεί να απελευθερωθεί από το νεόπλασμα.

Ένας σκληρυντικός όγκος εκδηλώνεται ως πλάκα που αναπτύσσεται από την επιδερμική στιβάδα του δέρματος, ενώ παραμορφώνει σοβαρά το βλέφαρο.

Η σκληρυντική μορφή του καρκινώματος των βασικών κυττάρων του αιώνα συχνά συγχέεται με τη χρόνια βλεφαρίτιδα, καθώς το ίδιο το νεόπλασμα δεν έχει σαφή όρια κατά την οπτική επιθεώρηση και όταν διαγνωστεί με άγγιγμα, παρατηρούνται σφραγίδες.

Αιτίες της ογκολογίας των ματιών, ποιες ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη basalioma

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που ενεργοποιούν την ανάπτυξη της ογκολογίας των ματιών. Αυτά περιλαμβάνουν:

έντονη έκθεση σε υπεριώδη ακτινοβολία στα μάτια, συμπεριλαμβανομένων των διαδικασιών σολάριουμ.

αισθητικές διαδικασίες με τραυματισμό?

διακοσμητικά καλλυντικά χαμηλής ποιότητας που προορίζονται για τα μάτια.

εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Ασθένειες που προηγούνται της ογκολογίας των ματιών

Το βασάλωμα μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα ασθενειών όπως το xeroderma pigmentosa και το σύνδρομο Gorlin-Goltz.

Το Xeroderma pigmentosa εκφράζεται σε υπερευαισθησία του δέρματος σε υπεριώδεις ακτίνες.

Σύνδρομο Gorlin-Goltz - επηρεάζει το δέρμα, τα οστά και το νευρικό σύστημα, όργανα όρασης.

Βασάλωμα του ματιού, υπάρχουσες μέθοδοι θεραπείας

Η έγκαιρη διάγνωση και η σωστά επιλεγμένη μέθοδος θεραπείας του βασάλματος των ματιών καθορίζει πόσο επιτυχής θα είναι η θεραπεία, καθώς και τον κίνδυνο υποτροπής.

Η αφαίρεση του καρκινώματος των βασικών κυττάρων πραγματοποιείται με διάφορους τρόπους.

Κρυοκαταστροφή

Η μικροχειρουργική με μερική κατάψυξη είναι αποτελεσματική για μη επιθετικές μορφές οφθαλμικών όγκων. Για μεγάλα νεοπλάσματα, χρησιμοποιείται διαφορετική μέθοδος..

Χειρουργική μέθοδος

Το βασάλωμα του κάτω βλεφάρου αφαιρείται επιτυχώς με χειρουργικό νυστέρι. Όταν ένα σημαντικό μέρος του υγιούς ιστού αποκόπτεται, περισσότερα από 4 mm, πραγματοποιούνται επανορθωτικές επεμβάσεις.

Μικροχειρουργική με κατεψυγμένα τμήματα

Μια σύγχρονη τεχνική για την αφαίρεση των βασικών κυττάρων με τμήματα κατάψυξης. Ταυτόχρονα, πραγματοποιείται ιστολογική εξέταση δειγμάτων για την παρουσία καρκινικών κυττάρων.

Ακτινοθεραπεία

Εάν ο όγκος βρίσκεται στις μέσες γωνίες, η χειρουργική επέμβαση αντενδείκνυται. Η θεραπεία πραγματοποιείται με ακτινοβολία. Η ακτινοθεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί όταν ο ίδιος ο ασθενής αρνείται να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση..

Το Κέντρο Σύγχρονης Χειρουργικής εκτελεί επιτυχώς επεμβάσεις για την αφαίρεση του καρκινώματος των βασικών κυττάρων στο πρόσωπο. Η διαβούλευση, η εξέταση και η επέμβαση πραγματοποιούνται από τον ογκολόγο Popovtsev M. A..

Ερώτηση: Ποια είναι η πρόγνωση της επιβίωσης στη θεραπεία του καρκινώματος των βασικών κυττάρων κάτω από το μάτι;?

Απάντηση: Το καρκίνωμα των οφθαλμικών βασικών κυττάρων ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία, η πρόγνωση για πενταετή επιβίωση είναι άνω του 90%, υπό την προϋπόθεση έγκαιρης επαφής με έναν ογκολόγο.

Ερώτηση: Είναι δυνατόν να αντιμετωπιστεί ένας όγκος των ματιών με εναλλακτικές μεθόδους?

Απάντηση: Η αποφυγή της λειτουργίας με τη χρήση διαφορετικών συνταγών γιαγιάς δεν θα λειτουργήσει. Η θεραπεία με εναλλακτικές μεθόδους θα επιδεινώσει μόνο την κατάσταση..

Ερώτηση: Είναι δυνατόν να αφαιρεθεί το καρκίνωμα βασικών κυττάρων στο βλέφαρο με λέιζερ?

Απάντηση: Η θεραπεία με λέιζερ είναι αποτελεσματική για μικρούς όγκους, με τη βοήθεια λέιζερ, τα νεοπλάσματα που εντοπίζονται σε δυσπρόσιτα μέρη αφαιρούνται.

Τι είναι το βασάλωμα του κάτω βλεφάρου

Το βασάλωμα του κάτω βλεφάρου είναι ένα κακοήθη νεόπλασμα που σχηματίζεται από τα κύτταρα του κατώτερου στρώματος της επιδερμίδας, το οποίο θεωρείται τύπος καρκίνου του δέρματος. Αυτός ο τύπος καρκίνου έχει την πιο ευνοϊκή πρόγνωση για επιβίωση, υπό την προϋπόθεση ότι παρέχεται ποιοτική θεραπεία. Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό του καρκινώματος των βασικών κυττάρων είναι η αδυναμία μετάστασης, η οποία σχετίζεται με το υψηλό ποσοστό επιβίωσης των ασθενών. Αυτός ο όγκος ονομάζεται διαβρωτικό έλκος, καρκινοειδές ή καρκίνωμα βασικών κυττάρων. Τα βασαλώματα αντιπροσωπεύουν την πλειονότητα των περιπτώσεων καρκίνου του δέρματος, αναπτύσσονται κυρίως σε μεγάλη ηλικία. Ο όγκος αναπτύσσεται μόνο στο δέρμα, δεν επηρεάζει άλλα όργανα και ιστούς.

Δεδομένου ότι ο όγκος δεν σχηματίζει κάψουλα και η ανάπτυξή του συνοδεύεται από καταστροφή ιστών, αναφέρεται ως κακοήθη νεοπλάσματα. Το βασάλωμα εξαπλώνεται όχι μόνο σε βάθος, αλλά και σε πλάτος, έτσι η περιοχή της πληγείσας περιοχής του δέρματος αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου. Λόγω της επέκτασης, ο όγκος συλλαμβάνει νέες περιοχές υγιούς δέρματος λόγω ανάπτυξης σε βάθος - ιστών που βρίσκονται κάτω από το δέρμα. Παρά την επιθετική φύση της ανάπτυξης και της καταστροφής των προσβεβλημένων ιστών, το βασάλωμα χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη - όχι περισσότερο από 5 mm. το έτος. Δεδομένου ότι αυτός ο όγκος δεν είναι ικανός μετάστασης, ο οποίος είναι εγγενής σε καρκινικούς όγκους, θεωρείται οριακός. Αυτό σημαίνει ότι έχει τις ιδιότητες τόσο κακοήθων όσο και καλοήθων νεοπλασμάτων..

Τα κύρια συμπτώματα της νόσου

Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων χαρακτηρίζεται από αργή αλλά σταθερή ανάπτυξη. Σε λίγα χρόνια, από ένα μικρό σημείο, ο όγκος μετατρέπεται σε νεόπλασμα με διάμετρο έως 10 εκ. Στα αρχικά στάδια, το βασάλωμα του κάτω βλεφάρου μοιάζει με ένα ημιδιαφανές κυστίδιο με πυκνή δομή. Η κρούστα που σχηματίζεται στην επιφάνεια δεν διαχωρίζεται με την πάροδο του χρόνου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το καρκινοειδές δεν προεξέχει από την επιφάνεια του δέρματος και μοιάζει με ένα μικρό έλκος. Καθώς ο όγκος μεγαλώνει, το έλκος καλύπτεται με κρούστα και όταν αφαιρεθεί αρχίζει να αιμορραγεί. Η διάβρωση περιβάλλεται από ένα χείλος πυκνών θηλών. Καθώς το έλκος εξαπλώνεται, επηρεάζει τα βαθιά στρώματα του δέρματος και του υποδόριου ιστού, η επιφάνειά του γίνεται πυκνή και σχηματίζεται ένας κύλινδρος κατά μήκος των άκρων. Στα τελευταία στάδια της νόσου, η επιφάνεια του basalioma αρχίζει να ξεφλουδίζει.

Καθώς ο όγκος μεγαλώνει προς τα πάνω, εμφανίζεται μια πυκνή πλάκα στο δέρμα. Καθώς το νεόπλασμα μεγαλώνει, το έλκος βαθαίνει, καταστρέφοντας τους ιστούς που βρίσκονται κάτω από το δέρμα, συμπεριλαμβανομένων των οστών.

Βασικά στάδια του κάτω βλεφάρου

Το στάδιο της νόσου καθορίζεται από το βάθος της βλάβης και το μέγεθος του νεοπλάσματος. Στο στάδιο 0, εμφανίζονται ήδη καρκινικά κύτταρα, αλλά τα καρκινοειδή δεν έχουν ακόμη σχηματιστεί. Το πρώτο στάδιο χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση όγκου με διάμετρο όχι μεγαλύτερη από 2 cm. Στο επόμενο στάδιο, μεγαλώνει έως 5 cm. Στάδιο 3 - βαθύ έλκος με διάμετρο μεγαλύτερη από 6 cm. Σε αυτό το στάδιο, το νεόπλασμα επηρεάζει το χόριο, τον λιπώδη ιστό και τον ιστό των οστών. Στο στάδιο 4, ο όγκος είναι μεγάλος, οι οστικοί ιστοί που βρίσκονται κάτω από το βασάλωμα επηρεάζονται και καταστρέφονται.

Υπάρχει επίσης ένας ευκολότερος τρόπος για να ορίσετε μια σκηνή. Έτσι, διακρίνουν μεταξύ των αρχικών, διευρυμένων και τερματικών σταδίων. Ο πρώτος τύπος περιλαμβάνει καρκίνωμα βασικών κυττάρων 0 και 1 μοίρες, το δεύτερο - 2 και 3 μοίρες και το τρίτο - 4 μοίρες. Το τελικό στάδιο χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση επιπλοκών που σχετίζονται με την καταστροφή των ιστών.

Παρά το γεγονός ότι το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων δεν μεταστάσεις ποτέ, η ανάπτυξή του μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές έως το θάνατο. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, ο όγκος καταστρέφει τα οστά του κρανίου και εισβάλλει στον εγκεφαλικό ιστό. Επιπλοκές του καρκινώματος των βασικών κυττάρων είναι κατάγματα των οστών του κρανίου, δυσλειτουργία του εγκεφάλου, απώλεια όρασης.

Θεραπεία βασάλωμα κατώτερου βλεφάρου

Η θεραπεία, πρώτα απ 'όλα, περιλαμβάνει την απομάκρυνση του νεοπλάσματος. Δεδομένου ότι ο όγκος αναπτύσσεται στην επιφάνεια του δέρματος, η αποβολή του δεν προκαλεί δυσκολίες. Η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο με χειρουργικές όσο και με ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους. Μετά την επέμβαση, πραγματοποιείται ακτινοβολία και τοπική χημειοθεραπεία. Η αφαίρεση του όγκου μπορεί να γίνει με τους ακόλουθους τρόπους:

  • εκτομή με ένα νυστέρι ·
  • κρυοκαταστροφή;
  • έκθεση με λέιζερ
  • ηλεκτροπηξία;
  • ακτινοβολία.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο όγκος αφαιρείται μαζί με μερικούς από τους υγιείς ιστούς. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μεγάλων καρκινωμάτων βασικών κυττάρων ή βλαβών σε βαθύ ιστό. Η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία, επομένως δεν απαιτείται νοσηλεία. Η αφαίρεση λέιζερ έχει πολλά πλεονεκτήματα:

  • χαμηλός κίνδυνος επανεμφάνισης της νόσου ·
  • έλλειψη πόνου
  • σύντομη περίοδος αποκατάστασης
  • απουσία μεγάλων μετεγχειρητικών ουλών.

Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται όταν το νεόπλασμα είναι μικρό σε μέγεθος, όταν σχηματίζεται σε δυσπρόσιτα σημεία, για παράδειγμα, στη γωνία του ματιού. Για να απαλλαγείτε από το βασάλωμα των βλεφάρων, αρκούν 1-3 διαδικασίες. Η αφαίρεση λέιζερ δεν πραγματοποιείται στο τελικό στάδιο της νόσου, ενδοκρινικές διαταραχές, οξείες λοιμώξεις, καρδιακές και αγγειακές παθήσεις. Cryodestruction - αποβολή του όγκου με έκθεση σε χαμηλή θερμοκρασία. Διεξάγεται με τοπική αναισθησία για μικρούς όγκους.

Η ακτινοθεραπεία για το βασάλωμα του κατώτερου βλεφάρου πραγματοποιείται σπάνια, καθώς αυτή η μέθοδος μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη καρκινώματος πλακωδών κυττάρων στο μέλλον. Αλλά αν είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση, θεωρείται η κύρια μέθοδος θεραπείας. Η συνδυασμένη θεραπευτική αγωγή για καρκίνωμα βασικών κυττάρων συνίσταται σε χειρουργική επέμβαση και χρήση τοπικών χημειοθεραπευτικών φαρμάκων. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου, όταν ο όγκος αναπτύσσεται σε βαθύς ιστούς..

Οι προβλέψεις επιβίωσης του βασάλματος είναι σχεδόν πάντα ευνοϊκές. Το μέσο ποσοστό επιβίωσης 10 ετών μετά την αφαίρεση του νεοπλάσματος είναι 90%. Όταν μια ασθένεια ανιχνεύεται στα αρχικά στάδια, αυτός ο δείκτης πλησιάζει το 100%. Οι προχωρημένες μορφές περιλαμβάνουν όγκους με διάμετρο μεγαλύτερη από 2 cm, οι οποίοι έχουν συλληφθεί λιπώδης ιστός και οστικός ιστός.

Η θεραπεία όγκων που δεν επηρεάζουν τον βαθύ ιστό οδηγεί σε πλήρη ανάρρωση του ασθενούς.

Η μετεγχειρητική πληγή επουλώνεται με την πάροδο του χρόνου, αφήνοντας μια ασήμαντη ουλή στη θέση της. Δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας για καρκίνωμα βασικών κυττάρων, καθώς συμβάλλει στην περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου και στη μετάβασή της στο τελικό στάδιο. Παρά το γεγονός ότι το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων μπορεί να επαναληφθεί, αυτή η διάγνωση δεν θα πρέπει να θεωρείται θανατική ποινή. Το κύριο πράγμα είναι να συμβουλευτείτε γιατρό εγκαίρως και να υποβληθείτε σε θεραπεία..

Basalioma: φωτογραφία, συμπτώματα, θεραπεία, στάδια και πρόγνωση της ζωής

Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων είναι ένας όγκος που σχηματίζεται από τα βασικά κύτταρα του δέρματος. Ανήκει στην ομάδα του καρκίνου του δέρματος. Το βασάλωμα έχει κακοήθη χαρακτήρα. Αναπτύσσεται μόνο στην επιφάνεια του δέρματος του προσώπου και στο κεφάλι. Παρά την κακοήθη φύση του, το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων δεν μεταστάσεις. Η ασθένεια είναι εύκολα θεραπεύσιμη.

Χαρακτηριστικά της νόσου

Το βασάλωμα του δέρματος (καρκίνωμα βασικών κυττάρων) μοιάζει με ανοιχτές πληγές στην επιφάνεια του δέρματος. Πρόσφατα, διαγνώστηκε στο 80% των ασθενών μετά από 50 χρόνια. Είναι πολύ σπάνιο σε νέους και παιδιά. Οι άνδρες είναι πιο ευαίσθητοι σε αυτήν την ασθένεια από τις γυναίκες.

Η ασθένεια αναπτύσσεται μόνο στο χόριο οποιασδήποτε περιοχής του δέρματος. Βρίσκεται συνήθως στις περιοχές της μύτης, γύρω από το μάτι - στο άνω ή κάτω βλέφαρο, στο αυτί, στο μέτωπο, στο τριχωτό της κεφαλής, στη χρονική περιοχή. Εμφανίζεται στο μάγουλο, στο δέρμα του λαιμού, στο άνω χείλος, στον ώμο, στον βραχίονα, στην πίσω περιοχή. Βρίσκεται συχνότερα στο πρόσωπο - έως και 90% όλων των περιπτώσεων. Σε άλλες περιπτώσεις, στερεώνεται στο πόδι ή στο χέρι και στο σώμα.

Το βασάλωμα είναι ένας κακοήθης όγκος. Ένα νεόπλασμα αναπτύσσεται χωρίς την παρουσία κάψουλας και συγκεκριμένης μεμβράνης. Κακοήθη κύτταρα διεισδύουν αμέσως στον ιστό, προκαλώντας την καταστροφή υγιών δομών. Η βλάστηση συμβαίνει τόσο σε βάθος όσο και σε πλάτος, το οποίο συνοδεύεται από την επέκταση της προσβεβλημένης εστίασης. Διεισδύοντας στο βάθος, ο κόμβος μπορεί να επηρεάσει τους ιστούς του υποδόριου λιπώδους ιστού. Υπάρχει άμεση σύνδεση μεταξύ του πλάτους του κόμβου και της βλάστησης σε βάθος - όσο ευρύτερη είναι η περιοχή της εξωτερικής περιοχής του νεοπλάσματος, τόσο βαθύτερα επηρεάζεται το στρώμα του δέρματος.

Η ασθένεια διεισδύει γρήγορα βαθιά στο στρώμα του δέρματος, αλλά αυξάνεται σε μέγεθος μόνο κατά 5 mm το χρόνο. Ως εκ τούτου, θεωρείται αργά προοδευτικό, πράγμα που σημαίνει ότι μπορεί να θεραπευτεί εύκολα. Η διαφορά μεταξύ παθολογίας και άλλων έγκειται στην απουσία μεταστατικών αναπτύξεων σε άλλες περιοχές του δέρματος. Εξαιτίας αυτού, οι γιατροί αποδίδουν αυτή την παθολογία σε οριακά νεοπλάσματα - αυτό σημαίνει ότι η ασθένεια είναι καλοήθης και κακοήθης ταυτόχρονα.

Ένας κόμβος σχηματίζεται από ένα μεταλλαγμένο κύτταρο από τη βασική στοιβάδα του δέρματος. Δεδομένου ότι το επιθήλιο του δέρματος και το βασικό στρώμα υπάρχουν στο δέρμα, το basalioma μπορεί να αναπτυχθεί αποκλειστικά στο δέρμα του σώματος. Ο όγκος δεν μπορεί να σχηματιστεί στους ιστούς των εσωτερικών οργάνων με άλλες περιοχές.

Εξωτερικά, η ασθένεια μοιάζει με ένα μικρό στίγμα, τυφλοπόντικα ή νεύρο στο δέρμα, σταδιακά αυξάνεται σε μέγεθος. Με τη διαδικασία ανάπτυξης, μια μικρή κατάθλιψη με έλκος, καλυμμένη με κρούστα, αναπτύσσεται στο κέντρο. Κάτω από ένα στρώμα λεπτού φλοιού, παρατηρείται μια ανώμαλη επιφάνεια με την παρουσία αιματηρής απόρριψης. Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων μπορεί να συγχέεται με μια πληγή, αλλά ο όγκος δεν θεραπεύεται ποτέ μόνος του. Ο ελκώδης σχηματισμός μπορεί να εξαφανιστεί για λίγο, αλλά στη συνέχεια επανεμφανίζεται.

Η παθολογία εμφανίζεται συνήθως σε ενήλικες μετά από 40 χρόνια. Πρόσφατα, διαγνώστηκε καρκίνωμα βασικών κυττάρων σε παιδιά και εφήβους..

Κωδικός ICD-10 για παθολογία C44 "Άλλα κακοήθη νεοπλάσματα του δέρματος".

Οι λόγοι για την ανάπτυξη της νόσου

Οι λόγοι για την ανάπτυξη κακοήθους νεοπλάσματος δεν είναι ακόμη γνωστοί στους γιατρούς. Οι επιστήμονες εντοπίζουν έναν αριθμό παραγόντων που μπορούν να προκαλέσουν το σχηματισμό καρκινώματος βασικών κυττάρων. Οι λόγοι περιλαμβάνουν:

  • Παρατεταμένη έκθεση στο άμεσο ηλιακό φως.
  • Μαυρίσματος σε σολάριουμ για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • Το βασάλωμα αναπτύσσεται συχνότερα σε άτομα με ανοιχτόχρωμο δέρμα..
  • Το δέρμα είναι επιρρεπές σε ηλιακά εγκαύματα και σχηματισμό φακίδων.
  • Επαγγελματικές αλληλεπιδράσεις με βιομηχανικές ενώσεις αρσενικού.
  • Πόσιμο νερό με υψηλή περιεκτικότητα σε βαρέα μέταλλα και αρσενικό.
  • Επιπτώσεις στο σώμα διαφόρων καρκινογόνων στοιχείων - από αιθάλη, πίσσα, κερί παραφίνης, πίσσα με πίσσα και άλλα εξευγενισμένα προϊόντα.
  • Κατάποση ουσιών στην αναπνευστική οδό μετά από καύση σχιστόλιθου λαδιού.
  • Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος.
  • Μια γονιδιακή νόσος που σχετίζεται με μια μετάλλαξη της σειράς χρωμοσωμάτων - αλμπινισμός.
  • Η παρουσία στο σώμα ενός ιού - ξηρόδερμα χρωστικών ουσιών.
  • Σύνδρομο Gorlin-Goltz.
  • Έκθεση στο δέρμα της ιονίζουσας ακτινοβολίας.
  • Χημικά εγκαύματα, ουλές και έλκη του δέρματος.
  • Η γήρανση θεωρείται σημαντικός παράγοντας για την ανάπτυξη καρκινώματος βασικών κυττάρων..
  • Ασθένειες προκαρκινικής φύσης - δερματικό κέρατο, λευκοπενία, ακτινική κεράτωση και άλλα.

Οι γιατροί συνιστούν τη θεραπεία προκαρκινικών βλαβών στο δέρμα - αυτό θα αποτρέψει το σχηματισμό καρκινώματος βασικών κυττάρων και άλλων επικίνδυνων οζιδίων - μελανώματος ή καρκίνου του δέρματος πλακωδών κυττάρων. Οι ηλικιωμένοι πρέπει να βλέπουν δερματολόγο κάθε χρόνο.

Ποικιλίες της νόσου

Οι γιατροί ταξινομούν την ασθένεια σύμφωνα με την εξωτερική δομή με την ανάπτυξη του νεοπλάσματος και σύμφωνα με την εσωτερική δομή. Οι ιατροί συνήθως χρησιμοποιούν μια ταξινόμηση με βάση την εμφάνιση και το ύψος. Η εσωτερική δομή ενδιαφέρει περισσότερο τους ιστολόγους. Τα ιστολογικά δεδομένα χρησιμοποιούνται για την επιστημονική μελέτη αυτής της ασθένειας..

Σύμφωνα με την εμφάνιση και την ανάπτυξη του όγκου, οι ποικιλίες διακρίνονται:

  • Ο νευρικός-ελκώδης τύπος νεοπλάσματος εμφανίζεται στη ζώνη των βλεφάρων, στο μάτι - στις εσωτερικές γωνίες, στη μύτη και στο μάγουλο μεταξύ των πτυχών. Στο αρχικό στάδιο, το βασάλωμα μοιάζει με ένα μικρό οζίδιο πάνω από το δέρμα. Το χρώμα του κόμπου είναι οποιαδήποτε απόχρωση κόκκινου και ροζ. Η επιφάνεια που καλύπτει το οζίδιο είναι πολύ λεπτή. Αναπτύσσεται αργά. Με τη διαδικασία ανάπτυξης, η ασθενής περιοχή καλύπτεται με έλκη με εσωτερική κατάθλιψη γεμάτη με σμηγματογόνο ουσία με κρούστα. Σταδιακά το κομβικό σχήμα παραμορφώνεται. Παρατηρείται μια συσσώρευση τριχοειδών αίματος. Η άκρη του όγκου έχει τη μορφή κυλίνδρου με μαργαριτάρι. Μεγαλώνοντας, το νεόπλασμα καταστρέφει τα παρακείμενα στρώματα του δέρματος.
  • Η στερεά (οζιδική ή μεγάλη-οζιδική) μορφή σχηματίζεται σύμφωνα με την ίδια αρχή με το οζώδες-ελκώδες. Το οζώδες σχήμα διαφέρει από το προηγούμενο, καθώς μεγαλώνει πάνω από την επιφάνεια της επιδερμίδας με τη μορφή κανονικού ημικύκλου, αυξάνοντας αργά το μέγεθος. Το χρώμα είναι ανοιχτό ροζ ή κίτρινο. Τα τριχοειδή αίματα μπορούν να εντοπιστούν κάτω από τον κόμβο.
  • Μια διάτρητη εμφάνιση εμφανίζεται σε περιοχές που υπόκεινται σε συστηματικό τραυματισμό. Εξωτερικά μοιάζει με οζώδη-ελκώδη, αλλά ο βαθμός ελκώδους βλάβης είναι υψηλότερος. Ολόκληρη η επιφάνεια καλύπτεται με λεπτή κρούστα, αφήνοντας μια μικρή περιοχή που δεν καλύπτεται από έλκη κατά μήκος των άκρων και με την παρουσία αιμοφόρων αγγείων. Το ποσοστό ανάπτυξης είναι υψηλό.
  • Το κονδυλωμένο βασάλωμα μεγαλώνει πάνω από το δέρμα, μοιάζει με κουνουπίδι. Μοιάζει με έναν πολλαπλό όγκο που σχηματίζεται από ημικυκλικά οζίδια. Το νεόπλασμα είναι ελαφρύτερο στη σκιά από το δέρμα, χωρίς ελκώδη σχηματισμό. Δεν υπάρχουν ορατά αιμοφόρα αγγεία. Ο κόμπος είναι πολύ πυκνός.
  • Η χρωματισμένη, ή επίπεδη κικιατρική μορφή, μπορεί να έχει καφέ ή μαύρη απόχρωση, παρόμοια με μια τυφλοπόντικα. Η περιφέρεια του όγκου έχει ένα συγκεκριμένο χείλος μικρών σχηματισμών, παρόμοιο με ένα κολιέ. Κατά τη διαδικασία της ανάπτυξης, το κέντρο καλύπτεται με πληγές, γεμίζει με πυώδη βλέννα. Σταδιακά, η πληγείσα περιοχή θεραπεύεται, αφήνοντας μια ουλή. Το αποτέλεσμα είναι ένα σκοτεινό σημείο με ουλές μέσα.
  • Το σχήμα του σκληρόδερμα μοιάζει με κόμπο με πυκνή υφή με απαλή απόχρωση που προεξέχει πάνω από την επιφάνεια του δέρματος. Ένας σκληρυντικός όγκος σχηματίζει μια πλάκα με λεπτή κρούστα δέρματος με ανοιχτόχρωμη σκιά με σαφώς ορατά τριχοειδή αίμα. Μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί έλκος εντός της πλάκας.
  • Η επιφανειακή μορφή αναπτύσσεται ως επίπεδη πλάκα με αποχρώσεις του κόκκινου ή του ροζ. Μικρά οζίδια υπάρχουν κατά μήκος των άκρων του νεοπλάσματος, σχηματίζοντας ένα περίβλημα μαργαριταριών. Ο όγκος αναπτύσσεται αργά - για πολλά χρόνια χωρίς να ενοχλεί το άτομο.
  • Το κύλινδρο ή ο όγκος του Spiegler εμφανίζεται στο κεφάλι - στο τριχωτό της κεφαλής. Αποτελείται από πολλούς πυκνούς ημικυκλικούς σχηματισμούς που αναπτύσσονται πάνω από το δέρμα. Το χρώμα του όγκου είναι μοβ-ροζ. Τα μεγέθη κυμαίνονται από 10 mm έως 100 mm.
  • Η αδενοειδής μορφή σχηματίζεται στην περιοχή των αμυγδαλών. Μοιάζει με ιστό από το αδενικό επιθήλιο και αποτελείται από πολλά κυστικά οζίδια. Τα κύτταρα γεμίζουν με βασεόφιλη ουσία.

Η ιστολογία διακρίνει τους ακόλουθους τύπους - επιφανειακά πολυκεντρικά, σκληροδερμικά και ινωδοεπιθηλιακά βασάλια.

Σημάδια σχηματισμού ασθενειών

Ένας κακοήθης σχηματισμός, όταν σχηματίζεται στην περιοχή του δέρματος, αυξάνεται συνεχώς σε μέγεθος. Μερικές φορές διορθώνονται τα βασαλώματα άνω των 100 mm. Τα συμπτώματα της παθολογίας στα αρχικά στάδια του σχηματισμού δεν είναι έντονα - μια μικρή φυσαλίδα από ροζ-γκρι σκιά εμφανίζεται στο δέρμα. Στην ψηλάφηση, μοιάζει με πυκνό σχηματισμό, καλυμμένο με κρούστα στην κορυφή.

Μερικές φορές με basalioma, μπορεί να παρατηρηθεί μια διαβρωτική περιοχή που πηγαίνει βαθιά στο στρώμα του δέρματος. Σημάδια μιας τέτοιας παθολογίας είναι η παρουσία κεντρικού έλκους. Εάν ο φλοιός διαχωρίζεται από το οζίδιο, είναι ορατή η αιματηρή εκκένωση από το έλκος. Υπάρχει ένα περίγραμμα διαφανών κυστιδίων γύρω από την πληγείσα περιοχή. Η βλάβη κινείται συνεχώς στο επιδερμικό στρώμα και το επιφανειακό στρώμα αρχίζει να ξεφλουδίζει.

Η ασθένεια εμφανίζεται σε δύο μορφές - μπορεί να αναπτυχθεί πάνω από το χόριο ή να κινηθεί προς τα μέσα. Πλάκες διαφόρων μεγεθών σχηματίζονται σταδιακά πάνω από το δέρμα. Οι εσωτερικές παθολογίες μπορούν να καταστρέψουν τις δομές των οστών.

Στάδια της νόσου

Η αναπτυξιακή νόσος χωρίζεται σε πέντε στάδια:

  • Το στάδιο μηδέν χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό καρκινικού κυττάρου στο σώμα, αλλά χωρίς σημάδια σχηματισμού νεύρου.
  • Στο στάδιο 1, αναπτύσσεται μια επιφανειακή κηλίδα έως 20 mm.
  • Στο στάδιο 2, ο nevus αρχίζει να μεγαλώνει έως και 50 mm.
  • Το στάδιο 3 χαρακτηρίζεται από διείσδυση στο χόριο και έλκος στην επιφάνεια.
  • Το στάδιο 4 καθορίζεται από το μεγάλο μέγεθος του νεοπλάσματος, την παρουσία πολλαπλού έλκους και την καταστροφή της δομής των οστών.

Επίσης, οι γιατροί χρησιμοποιούν μερικές φορές διαφορετική ταξινόμηση:

  • Το αρχικό στάδιο (t1n0m0) είναι παρόμοιο σε χαρακτηριστικά με τα στάδια 0 και 1 - αυτό σημαίνει ότι ο όγκος δεν υπερβαίνει τα 20 mm χωρίς την παρουσία έλκους.
  • Εκτεταμένο στάδιο (t2n0m0) - υπάρχουν αρχικά σημάδια σχηματισμού έλκους, οι διαστάσεις δεν υπερβαίνουν τα 50 mm.
  • Το τελικό στάδιο χαρακτηρίζεται από μεγάλο μέγεθος και βαθιά διείσδυση στο δέρμα.

Πιθανές επιπλοκές της παθολογίας

Αυτό το νεόπλασμα δεν σχηματίζει μεταστατική ανάπτυξη, αναπτύσσεται σε μία περιοχή του δέρματος. Αλλά το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες που οδηγούν σε αποτυχία ορισμένων οργάνων. Υπάρχουν παραδείγματα θανάτων. Αυτό οφείλεται στη βαθιά διείσδυση των κακοηθών κυττάρων..

Ο σχηματισμός του κόμβου του αυτιού, του οφθαλμού, του εγκεφαλικού ιστού προκαλεί διαταραχές στη λειτουργία - απώλεια ακοής με όραση, νευρικές διαταραχές. Το βασικό καρκίνωμα εκτείνεται βαθιά στο οστό, προκαλώντας καταστροφή. Ο σχηματισμός στην περιοχή ενός δακτύλου μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη καταστροφή. Η πολυεστιακή ογκολογία είναι επικίνδυνη με πολλαπλές βλάβες του σώματος, γεγονός που περιπλέκει τη θεραπεία και τη διάγνωση της νόσου. Αρκετές εστίες μπορεί να δυσκολεύουν τον εντοπισμό της πιο επικίνδυνης περιοχής που απειλεί την ανθρώπινη ζωή. Ένα άτομο μπορεί να πεθάνει από τη βλάστηση των κυττάρων στον εγκεφαλικό ιστό.

Διάγνωση παθολογίας

Το βασάλωμα έχει συχνά παρόμοια πορεία με το μελάνωμα. Διαφέρει από το μελάνωμα στην εσωτερική δομή των κυττάρων και απουσία μεταστατικών αναπτύξεων. Στο πρώτο σημάδι ύποπτων σχηματισμών, πρέπει να δείτε έναν γιατρό. Μόνο ένας γιατρός θα μπορεί να διακρίνει και να αναγνωρίσει έναν καλοήθη σχηματισμό από έναν επικίνδυνο τύπο για την ανθρώπινη ζωή.

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, απαιτείται να υποβληθεί σε εξέταση χρησιμοποιώντας εργαστηριακές και οργανικές μεθόδους. Τα διαγνωστικά περιλαμβάνουν τις ακόλουθες μεθόδους:

  • Ο γιατρός πραγματοποιεί φυσική εξέταση με αναμνησία.
  • Η δερματοσκοπία θα αποκαλύψει τη δομή του όγκου - οι δερματοσκοπικές μέθοδοι συχνά δεν επαρκούν για τη διάγνωση.
  • Ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε γενική εξέταση αίματος και ούρων για να εντοπίσει ανωμαλίες στο σώμα.
  • Η ιστολογία εξετάζει την εσωτερική δομή του οζιδίου - θα χρειαστεί ένα μικρό τμήμα της ασθένειας.
  • Η κυτταρολογία ανιχνεύει συγκεκριμένα παθογόνα εξετάζοντας ένα επίχρισμα ή ξύσιμο.
  • Υπερηχογράφημα με αξονική τομογραφία και ακτινογραφία θα χρειαστεί για βαθιά εισβολή του σχηματισμού στα οστά και τους χόνδρους.

Θεραπεία

Για τη θεραπεία του καρκινώματος των βασικών κυττάρων, η απομάκρυνση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας διαφορετικές μεθόδους. Ο σχηματισμός όγκου στην επιφάνεια του δέρματος μπορεί να αφαιρεθεί με διάφορες μεθόδους. Η θεραπεία συνίσταται στη χρήση χειρουργικών και συντηρητικών μεθόδων. Η συντηρητική θεραπεία αποτελείται από ακτινοβολία γάμμα, χημειοθεραπεία, φαρμακευτικές αλοιφές και λοσιόν. Η χειρουργική εκτομή είναι δυνατή χρησιμοποιώντας διάφορες μεθόδους.

Η χειρουργική αφαίρεση χρησιμοποιείται για μεγάλες βλάβες με βαθιά διείσδυση στο χόριο υπό τοπική αναισθησία. Επομένως, μετά την εκτομή της ασθένειας, ο ασθενής απελευθερώνεται στο σπίτι. Η αφαίρεση είναι δυνατή με τις ακόλουθες μεθόδους:

  • Η χρήση λέιζερ σάς επιτρέπει να αφαιρέσετε ένα δυσπρόσιτο νεόπλασμα με ελάχιστη βλάβη στον υγιή ιστό. Παραμένει μια μικρή ουλή, δεν υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης από πληγές. Όταν χρησιμοποιείτε λέιζερ, ελαχιστοποιείται η πιθανότητα υποτροπής.
  • Η Cryodestruction συνίσταται στην κατάψυξη του όγκου με υγρό άζωτο, το οποίο οδηγεί στο θάνατο και την καταστροφή κακοήθων κυττάρων. Πραγματοποιείται με αναισθησία. Συνιστάται για γυναίκες λόγω ασυνήθιστης ουλής.
  • Η θεραπεία της παθολογίας με ακτινοβολία ακτίνων γάμμα ξεκινά όταν δεν μπορεί να αφαιρεθεί με άλλα μέσα. Πολλά μαθήματα συνταγογραφούνται μέχρι την πλήρη εξαφάνιση.
  • Η μέθοδος ηλεκτροκαυτηρίας χρησιμοποιεί ένα ρεύμα υψηλής συχνότητας. Η σημειακή καυτηρίαση της άρρωστης περιοχής πραγματοποιείται με ελάχιστη ζημιά.
  • Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιεί αλοιφές φτιαγμένες από αντικαρκινικά φάρμακα - 5-fluorouracil, imiquimod, methotrexate ή colhamin. Ο παράγοντας εφαρμόζεται στο πονόδοντο - μετά από λίγο, τα κακοήθη κύτταρα πεθαίνουν. Οι γιατροί θεωρούν ότι αυτή η μέθοδος είναι ευγενής, γιατί δεν προκαλεί τεράστια ζημιά σε υγιή κύτταρα.
  • Η φωτοδυναμική θεραπεία συνίσταται στην έκθεση του όγκου σε αναλαμπές φωτός με την εσωτερική εισαγωγή μιας φωτοευαισθητοποιητικής ουσίας. Μετά το PDT, παραμένει μια μικρή ουλή. Σας επιτρέπει επίσης να αφαιρέσετε ένα δυσπρόσιτο νεόπλασμα.

Μερικές φορές χρησιμοποιείται συνδυασμένη θεραπεία - χρησιμοποιούνται πολλές μέθοδοι ταυτόχρονα. Αυτό χρησιμοποιείται για τη θεραπεία σύνθετων παθολογιών που βρίσκονται βαθιά στο χόριο..

Ποια μέθοδος θα γίνει σαφής μετά τη λήψη όλων των απαραίτητων αποτελεσμάτων της έρευνας. Η ηλικία και ο βαθμός ζημιάς στον ιστότοπο λαμβάνονται επίσης υπόψη.

Πρόγνωση ασθενειών

Η πρόγνωση της παθολογίας είναι ευνοϊκή. Το ποσοστό επιβίωσης με επαρκή θεραπεία είναι πάνω από 90%. Τα άτομα με θεραπευμένη μορφή καρκινώματος βασικών κυττάρων σε πρώιμο στάδιο ζουν κατά μέσο όρο έως και 10 χρόνια ή περισσότερο.

Στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν περιπτώσεις νέου οζιδίου στο ίδιο μέρος, το οποίο απαιτεί επαναλαμβανόμενη θεραπεία. Για να αποφευχθεί η υποτροπή, συνιστάται να επισκέπτεστε τακτικά έναν γιατρό μετά τη θεραπεία. Μερικές φορές ο ασθενής συνταγογραφείται μια ειδική δίαιτα. Μια ισορροπημένη διατροφή μπορεί να στηρίξει το σώμα και να ενισχύσει το ανοσοποιητικό σύστημα.

Basalioma - μια ογκολογική ασθένεια: φωτογραφία, αιτίες, θεραπεία

Χαρακτηριστικά

Μια ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε μέρος της επιφάνειας του σώματος. Τα πιο επικίνδυνα είναι τα νεοπλάσματα που εντοπίζονται γύρω από τα μάτια, το στόμα, τη μύτη, τα αυτιά. Κατά τη διαδικασία ανάπτυξης χόνδρου βασικών κυττάρων, ο ιστός χόνδρου επηρεάζεται και η βάση των οστών καταστρέφεται. Η πηγή της νόσου δεν έχει βρεθεί ακόμη. Υπάρχει μια υπόθεση, υποστηριζόμενη από τους περισσότερους ερευνητές, ότι είναι τα επιδερμικά κύτταρα που προκαλούν την ανάπτυξη του βασάλματος..

Στη φωτογραφία, καρκίνος του δέρματος - βασάλωμα:

Μετάβαση από το πρώτο στο δεύτερο στάδιο του basalioma

Αυτός ο τύπος ογκολογίας χαρακτηρίζεται από την απουσία μεταστάσεων ή την εξαιρετικά σπάνια εμφάνιση τους. Καταγράφηκαν μόνο 100 περιπτώσεις πολλαπλασιασμού με το σχηματισμό θυγατρικών κυττάρων. Αυτό το γεγονός δεν σημαίνει ότι αυτή η ασθένεια είναι ευκολότερη και λιγότερο επικίνδυνη από άλλους τύπους κακοήθων όγκων. Μόνο με την πρώτη ματιά υπάρχει μια εντύπωση αβλαβούς, επειδή η ασθένεια δεν είναι τόσο επιθετική και δεν επηρεάζει τόσο γρήγορα τους ιστούς. Στην πραγματικότητα, τα πάντα απέχουν πολύ και είναι πολύ πιο επικίνδυνα. Το βασάλωμα μπορεί να εισέλθει στον εγκέφαλο και να τον επηρεάσει, ως αποτέλεσμα του οποίου ένα άτομο μπορεί να πεθάνει.

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα άνω των 50 ετών, ειδικά άτομα με ανοιχτόχρωμο δέρμα, ανεξάρτητα από το φύλο. Υπάρχουν επίσης ισχυρισμοί ότι η γενετική προδιάθεση παίζει ρόλο στη μετάδοση μιας ασθένειας από τη μια γενιά στην άλλη. Όσοι ασχολούνται με την εργασία που σχετίζεται με την ατομική ενέργεια, βρίσκονται συνεχώς στο ύπαιθρο και / ή λατρεύουν το σολάριουμ κινδυνεύουν επίσης να αρρωστήσουν..

Ποιες είναι οι αιτίες της νόσου?

Τα κίνητρα χωρίζονται σε υποχρεωτικούς τύπους και σχετικούς.

Το πρώτο περιλαμβάνει τέτοιες προκαρκινικές καταστάσεις:

  1. Χρωσμένο ξεροδερμία.
  2. Η νόσος του Bowen.
  3. Η νόσος του Paget.
  4. Erythroplasia Keira.

Με το ξηρόδερμα χρωστικής, το οποίο ανήκει στην κατηγορία των κληρονομικών παθήσεων που προκαλούνται από την έκθεση σε υπεριώδη ακτινοβολία, εμφανίζονται μη αναστρέψιμες διεργασίες στα στρώματα του δέρματος. Εάν το σώμα στερείται ενζύμου που εκτελεί τη λειτουργία της εξουδετέρωσης της μελανίνης που απελευθερώνεται κατά το ηλιακό έγκαυμα, αυτός είναι ο λόγος για την εμφάνιση νεοπλασμάτων. Προκειμένου να αποκατασταθεί η κατεστραμμένη αλυσίδα DNA υπό την επίδραση της ηλιακής ακτινοβολίας, ένα άλλο σημαντικό ένζυμο πρέπει να υπάρχει στο σώμα. Εάν δεν υπάρχει, τότε το άτομο είναι ευαίσθητο στον τύπο της συγκεκριμένης ασθένειας. Τέτοια άτομα δεν συνιστάται να βρίσκονται στον ανοιχτό ήλιο, διαφορετικά η βαθμιαία μετάλλαξη των κυττάρων θα οδηγήσει σε ατροφία και θα μετατραπεί σε κακοήθη νεόπλασμα..

Η νόσος του Bowen είναι προκαρκινική και μπορεί να επηρεάσει τους ανθρώπους, ανεξάρτητα από το φύλο. Ένας προκλητικός είναι η παρατεταμένη έκθεση σε υπεριώδη ακτινοβολία, χημικές ουσίες και ιό θηλώματος. Η εμφάνιση ενός σημείου με καμπύλο περίγραμμα είναι το πρώτο σήμα για την επικοινωνία με έναν γιατρό. Ο σχηματισμός αναπτύσσεται αρκετά αργά, σταδιακά μετατρέπεται σε πλάκα. Η επιφάνειά του αποκτά μια διαφορετική υφή: απαλό, βελούδινο, πορφυρό-κόκκινο στην αρχή της ανάπτυξης. Στη συνέχεια γίνεται τραχύ, πυκνό με χάλκινη απόχρωση. Κλίμακες, έλκη, διάβρωση μπορεί να εμφανιστούν στην επιφάνεια.

Η νόσος του Paget είναι μια βλάβη των μαστικών αδένων σε άτομα άνω των 50 ετών. Αρχικά, υπάρχει κοκκίνισμα της θηλής, αγγίζοντας το προκαλεί ερεθισμό, το δέρμα γύρω είναι ξηρό, ξεφλουδίζει. Όλα αυτά γίνονται αιτία ανεξέλεγκτου κνησμού. Ο παθολογικός χώρος αρχίζει να πονάει, υπάρχει μια αίσθηση καψίματος, το υγρό ορού αίματος απελευθερώνεται από τη θηλή. Η θηλή συρρικνώνεται, το δέρμα γύρω του γίνεται σαν φλούδα πορτοκαλιού. Ο όγκος βρίσκεται βαθιά στο χόριο, το οποίο προκαλεί πρήξιμο του ιδρώτα και των σμηγματογόνων αδένων. Οι λεμφαδένες είναι διογκωμένοι και επώδυνοι.

Erythroplasia Keira είναι μια αρσενική ασθένεια (από 40 έως 70 ετών) που προσβάλλει το πέος της βλεφαρίδας. Αυτή η ασθένεια είναι προάγγελος του καρκίνου. Μοιάζει με γυαλιστερό έμπλαστρο ή συσσώρευση πλάκας με επίκεντρο την ακροποσθία. Δεν υπάρχει πόνος, στην ψηλάφηση μπορείτε να παρατηρήσετε μια μικρή προεξοχή πάνω από το δέρμα.

Οι σχετικοί λόγοι περιλαμβάνουν:

  • Το κερατοακάνθωμα είναι καλοήθης όγκος, εμφανίζεται σε ανοιχτές περιοχές, μερικές φορές συλλαμβάνει τα γεννητικά όργανα, τους βλεννογόνους της μύτης, του στόματος. Οι άνδρες πάσχουν από αυτή την ασθένεια δύο φορές συχνότερα από τις γυναίκες. Η διάμετρος της πληγείσας περιοχής είναι από 3 έως 5 cm, σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να φτάσει τα 20 cm. Μπορεί να εξαφανιστεί ξαφνικά και αντίστροφα, εκφυλιστεί σε κακοήθη σχηματισμό.
  • Τα τροφικά έλκη δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά συνέπεια άλλων ασθενειών. Οι λόγοι για την εμφάνισή τους: διαβήτης, κιρσούς. Είναι ωοειδείς ή στρογγυλεμένες πληγές που δεν θεραπεύουν, από τις οποίες απελευθερώνονται κολλώδη περιεχόμενα. Τα έλκη συνεχίζουν να βρέχονται.
  • Ηλιακή κερατίωση - ξεφλούδισμα του δέρματος με την εμφάνιση εστιών ροζ-λευκής απόχρωσης. Η ιστολογική εξέταση αποκαλύπτει αλλοιωμένα κύτταρα (μεταπλασία και δυσπλασία), η οποία θεωρείται προκαρκινική κατάσταση του κυττάρου.
  • Seborrheic acanthoma - γεροντική κεράτωση. Μια εμφάνιση όγκου εμφανίζεται σε κλειστά μέρη του σώματος, μοιάζει με μια φλεγμονώδη περιοχή καλυμμένη με λιπαρές κρούστες. Μπορεί να αυξηθεί σε μέγεθος, να απορριφθεί, να εμφανιστούν ρωγμές. Αναπτύσσεται πολύ αργά, μέσα σε δεκαετίες. Καταγράφηκε μόνο στο 7% των περιπτώσεων μετασχηματισμού σε καρκινικό όγκο.
  • Έλκη ακτινοβολίας - εμφανίζονται όταν εκτίθενται σε ιονίζουσα ακτινοβολία. Η ανάπτυξη της νόσου είναι γρήγορη, περνά από διάφορα στάδια: πρώτα, το σώμα γίνεται κόκκινο, στη συνέχεια εμφανίζονται φουσκάλες, οι οποίες στη συνέχεια συγχωνεύονται. Μια μέρα αργότερα, μια τεράστια κυψέλη με ορώδες υγρό καλύπτει το σώμα. Μετά το αυθόρμητο άνοιγμα, ανοίγει το κάτω μέρος του έλκους. Συνήθως, τέτοιοι σχηματισμοί δεν επουλώνονται, αλλά επαναλαμβάνονται. Εμφανίζεται μεταπλασία, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις οδηγεί σε κακοήθη χαρακτήρα.
  • Κηλοειδείς ουλές - εμφανίζονται μετά από διάφορες πληγές, εμφανίζονται ως ελάττωμα ιστού. Κυψελοειδής βάση - η πλήρωση γεμίζει τις κοιλότητες που σχηματίζονται κατά τη διάρκεια βλάβης στους ιστούς. Έτσι, σχηματίζεται μια πυκνή ουλή. Από μόνη της, δεν είναι επεμβατική και δεν μετατρέπεται σε καρκίνο. Αλλά μερικές φορές μεγαλώνει μέσα και ασκεί πιεστική επίδραση στα εσωτερικά όργανα, προκαλώντας έτσι χρόνιες ασθένειες. Από αυτή την άποψη, πρέπει να αφαιρεθεί.
  • Το δερματικό κέρατο είναι μια ανάπτυξη στο μέτωπο 2 cm ή περισσότερο με μια τραχιά, πυκνή, μερικές φορές ελαστική επιφάνεια. Είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι ένα κέρατο σε ένα τέταρτο των περιπτώσεων είναι προάγγελος κακοήθους σχηματισμού..
  • Κοκκιώματα και γκούμα για σύφιλη. Με σημαντική επιπλοκή της νόσου, όταν το επίπεδο αποδυνάμωσης του σώματος είναι ανάλογο με το επίπεδο δραστηριότητας των αιτιολογικών παραγόντων της σύφιλης - επιθετικό χλωμό τρεπόνεμα. Οι δερματικές παθολογικές εκδηλώσεις χάνουν την ικανότητα να θεραπεύουν, εμφανίζονται σαφείς εστίες μεταπλασίας, γεγονός που υποδηλώνει μια προκαρκινική κατάσταση.
  • Ένα κρύο φυματιώδες απόστημα εμφανίζεται με δευτερογενή λοίμωξη ή μετά από μη επαγγελματικό εμβολιασμό BCG. Μπορεί να εμφανιστεί στον ώμο ή στη σπονδυλική στήλη, ο προκλητικός παράγοντας είναι η περιστασιακή τήξη ενός ξεχωριστού σπονδύλου. Το απόστημα είναι ενθυλακωμένο μακριά από την κύρια εστίαση. Στο εσωτερικό περιέχει πύον με τη μορφή ψίχουλα ή τυλιγμένο μάζα, που βγαίνουν από το ανοιχτό απόστημα. Με παρατεταμένη μη επούλωση, σχηματίζονται έλκη και συρίγγια, που γίνεται το κατώφλι της ογκολογίας. Διαβάστε περισσότερα για το απόστημα εδώ.

Η εμφάνιση του καρκινώματος των βασικών κυττάρων είναι πιθανότερο όταν προστίθενται οι ακόλουθοι λόγοι στις ασθένειες που αναφέρονται παραπάνω:

  1. Η παρουσία φακίδων προκαλεί υπερβολική απορρόφηση των υπεριωδών ακτίνων.
  2. Ένας μεγάλος αριθμός γραμμομορίων, τα καλοήθη νεοπλάσματα, μπορεί να οδηγήσει σε εκφυλισμό σε κακοήθη μορφή - μελάνωμα. Αυτό το νεόπλασμα αναπτύσσεται ενεργά και μεταμορφώνεται σε βασικό κύτταρο.
  3. Το υπερβολικό ηλιακό έγκαυμα οδηγεί σε μια φλεγμονώδη διαδικασία στην επιφάνεια του σώματος και ο ρυθμός της επανορθωτικής δραστηριότητας αυξάνεται. Έρχεται στο σημείο ότι ο πολλαπλασιασμός του συνδετικού ιστού γίνεται γόνιμο έδαφος για την ανάπτυξη καρκίνου.
  4. Αλληλεπίδραση με αρσενικό και παράγωγα αυτής της επικίνδυνης ουσίας. Οι ατμοί του δηλητηρίου εναποτίθενται στο δέρμα και εισέρχονται επίσης στο σώμα με αναπνοή. Το αρσενικό τείνει να συσσωρεύεται στα νύχια και τα μαλλιά. Ως αποτέλεσμα - φλεγμονή των βαθιών στρωμάτων του δέρματος. Στη συνέχεια σχηματίζεται δυσπλασία και το επόμενο στάδιο είναι ένας κακοήθης όγκος..

Καρκίνος του δέρματος - βασάλωμα

  • Επαφή με προϊόντα πετρελαίου και πίσσας. Άτομα που ανήκουν στην κατηγορία των εργαζομένων σε επιχειρήσεις όπου θα έρθουν σε επαφή με τέτοιες ουσίες κινδυνεύουν να αποκτήσουν καρκίνωμα βασικών κυττάρων. Συνήθως, το δέρμα ξηραίνεται υπερβολικά στην αρχή, στη συνέχεια εμφανίζεται το έκζεμα και μετά ο καρκίνος. Μια φοβερή ασθένεια επηρεάζει τους πνεύμονες, το χόριο και ακόμη και τον εγκέφαλο.
  • Η εμφάνιση εγκαυμάτων ή κρυοπαγήματος έχει επίσης συνέπειες, επειδή μετά από έκθεση σε υψηλές θερμοκρασίες ή σοβαρό παγετό, σχηματίζονται πληγές και χηλοειδείς ουλές. Όλα αυτά συνεπάγονται τη διαδικασία κακοήθειας..
  • Ανεπάρκεια ανοσίας - ένας εξασθενημένος οργανισμός, ο οποίος έχει εξαντλήσει τους προστατευτικούς του πόρους, δεν είναι σε θέση να αντισταθεί σε καρκινικούς σχηματισμούς.
  • Ταξινόμηση ασθενειών

    Σύμφωνα με το ICD-10, η ασθένεια χαρακτηρίζεται - C44 - κωδικός basalioma δέρματος.

    Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων εκδηλώνεται με διαφορετικούς τρόπους, μπορεί να έχει τις ακόλουθες μορφές:

    1. Κομβώδης.
    2. Ελκωτικός.
    3. Ακροχονδρονώδης.
    4. Επιπόλαιος.
    5. Χρώμα.
    6. Ουλή-ατροφική.
    7. Τουρμπάνι.

    Το πιο προβληματικό είναι το cicatricial-atrophic, το οποίο μπορεί να επηρεάσει γρήγορα το υγιές δέρμα και να αυξήσει το μέγεθος. Μια νεκρωτική διαδικασία λαμβάνει χώρα μέσα.

    Το έλκος είναι χαρακτηριστικό του όψιμου σταδίου, όταν οι ιστοί του ανθρώπινου σώματος τρώγονται μακριά από τα οστά.

    Πολύ κοινό με μελάνωμα σε χρωματισμένη μορφή, διαφέρει μόνο σε σκούρο χρώμα και έχει χαρακτηριστικό κύλινδρο κατά μήκος της περιφέρειας.

    Το επιφανειακό πρέπει να διαφοροποιείται από την ψωρίαση, επειδή και στις δύο περιπτώσεις εμφανίζονται πλάκες και κλίμακες.

    Το τουρμπάνι είναι ένας μωβ-κόκκινος όγκος (μπορεί να υπάρχουν πολλοί), έχει ένα παχύ πόδι.

    Τα κονδυλώματα των κονδυλωμάτων αναπτύσσονται μόνο στην επιφάνεια, παρόμοια με τα λάχανα κουνουπιδιών.

    Συμπτώματα και στάδια καρκινώματος βασικών κυττάρων

    Αυτός ο τύπος ογκολογίας διαφέρει σαφώς από τους άλλους στη σπάνια εμφάνιση μεταστάσεων, επομένως, κατά την εξέταση των σταδίων της νόσου, η παράμετρος μετάστασης δεν λαμβάνεται υπόψη.

    Το αρχικό στάδιο είναι ένας παθολογικός σχηματισμός με διάμετρο έως 2 cm, μοιάζει με ένα κανονικό σπυράκι και στη συνέχεια μετατρέπεται σε φυσαλίδα με πυκνή επιφάνεια. Ανώδυνο, ροζ ή γκρι, ονομάζεται μαργαριτάρι. Κατά την ψηλάφηση, κινητό, σαν να διαχωρίζεται από την επιφάνεια του δέρματος.

    Τέτοιοι σχηματισμοί μπορεί να είναι πολλαπλοί, μετά από ορισμένο χρόνο συγχώνευσης, τα αιμοφόρα αγγεία είναι σαφώς ορατά στην επιφάνειά του.

    Στη φωτογραφία, η μετάβαση από το πρώτο στο δεύτερο στάδιο του basalioma:

    Το επόμενο είναι η διείσδυση στα επιδερμικά στρώματα, η οποία διπλασιάζεται μέχρι να αγγίξει το υποδόριο λίπος. Εμφανίζεται διάβρωση. Η αφαίρεση της κηλίδας που καλύπτει τον όγκο αφήνει μια κατάθλιψη σε σχήμα κρατήρα στο σώμα.

    Το τρίτο στάδιο ανάπτυξης είναι η ανάπτυξη βαθιά μέσα στο δέρμα, εμφανίζεται πόνος, πιθανώς αύξηση των λεμφαδένων. Αυτό το στάδιο είναι επικίνδυνο με την έναρξη καταστροφικών διεργασιών σε βαθύς ιστούς. Επομένως, είναι καλύτερο να ξεκινήσετε τη θεραπεία το συντομότερο δυνατό..

    Το τελευταίο στάδιο είναι η βλάβη των μυών, των χόνδρων και των οστών, καθώς και των νεύρων, που προκαλεί σοβαρό πόνο.

    Χαρακτηριστικά θεραπείας

    Η θεραπεία του συγκεκριμένου τύπου ασθένειας πραγματοποιείται αποκλειστικά σε ατομική βάση, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά του σώματος και τον τύπο του όγκου.

    Οι κύριες μέθοδοι περιλαμβάνουν ακτινοβολία ή / και χημειοθεραπεία. Υπάρχουν συχνά περιπτώσεις στις οποίες συνιστάται να χρησιμοποιείτε μόνο τέτοια θεραπεία. Για παράδειγμα, ένα πρήξιμο στο πρόσωπο δεν μπορεί να αφαιρεθεί με χειρουργική επέμβαση..

    Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται για τη θανάτωση μη φυσιολογικών κυττάρων για την αποφυγή περαιτέρω εξάπλωσης εάν η ανάπτυξη έχει διάμετρο έως 5 cm. Οι χειρουργικές επεμβάσεις αντενδείκνυται επίσης σε ηλικιωμένους ασθενείς, οπότε συνταγογραφούνται φαρμακολογικά φάρμακα και ακτινοβολία..

    Το σύμπλεγμα χημειοθεραπείας περιλαμβάνει τη χρήση εξωτερικών κυστικών παραγόντων για λοσιόν στις περιοχές που επηρεάζονται από τον όγκο: μετατραξάτη και φθοροουρακίλη.

    Πρόσφατα, η φωτοθεραπεία έχει αναγνωριστεί ως η πιο αποτελεσματική, η οποία προκαλεί ελαφρώς λιγότερο αρνητικές συνέπειες από την ακτινοβολία. Αυτή η μέθοδος δεν επηρεάζει τα υγιή κύτταρα, ενεργώντας αποκλειστικά σε κακοήθη. Υπό την επίδραση της υπεριώδους ακτινοβολίας, μια φωτοευαισθητοποιητική ουσία κατευθύνεται στα καρκινικά κύτταρα, ως αποτέλεσμα των οποίων πεθαίνουν.

    Οι χειρουργικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται αρκετά συχνά. Πιο συγκεκριμένα, αυτή είναι η λειτουργία του Moss, όταν απομακρύνεται σταδιακά από στρώμα σε στρώση έως ότου ο ιστός απελευθερωθεί από το τελευταίο καρκινικό κύτταρο. Κάθε τομή εξετάζεται με μικροσκόπιο για να προσδιοριστεί η φύση της αφαιρεθείσας μάζας.

    Αυτή η μέθοδος δεν χρησιμοποιείται πάντα, για παράδειγμα, αντενδείκνυται εάν ο όγκος βρίσκεται στο πρόσωπο.

    Στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης της νόσου, ο ογκολόγος χρησιμοποιεί τις ακόλουθες μεθόδους για την αφαίρεση μικρών νεοπλασμάτων:

    • Υγρό άζωτο - χειρουργική επέμβαση χωρίς πόνο και ουλές.
    • Λέιζερ νεοδυμίου ή διοξειδίου του άνθρακα.
    • Ηλεκτροπηξία - υπό την επίδραση του ηλεκτρικού ρεύματος.

    Πρόβλεψη ασθενειών

    Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα του καρκινώματος των βασικών κυττάρων είναι ένας αργός ρυθμός ανάπτυξης και μια αξιοσημείωτη εμφάνιση, σε αντίθεση με άλλες παθολογίες του δέρματος. Βασικά, οι άνθρωποι καταφέρνουν να κάνουν αίτηση εγκαίρως και να ξεκινήσουν την έγκαιρη θεραπεία. Χάρη σε αυτό, 9 στους 10 ασθενείς καταφέρνουν να απαλλαγούν από τον κακοήθη σχηματισμό..

    Πιο θλιβερή πρόγνωση για ασθενείς με το τελευταίο στάδιο, όταν η υποτροπή έχει φτάσει τη στιγμή της καταστροφής των οστών και του χόνδρου. Ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε μια ολοκληρωμένη πορεία θεραπείας, αλλά η εγγύηση ανάρρωσης είναι εξαιρετικά μικρή.

    Το συμπέρασμα υποδηλώνει τα εξής: το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων δεν είναι τόσο τρομερό όσο η προηγμένη μορφή του. Επομένως, οι γιατροί συνιστούν ανεπιφύλακτα: μόλις εμφανιστεί μια ασυνήθιστη εμφάνιση κόκκινου κηλίδας στο σώμα, που περιγράφεται από ένα φλεγμονώδες περίγραμμα, είναι καιρός να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να προσπαθήσετε να το ξεφορτωθείτε μόνοι σας. Σε αυτήν την περίπτωση, ο χρόνος θα χαθεί και η ακεραιότητά του θα παραβιαστεί, η οποία είναι γεμάτη με επιτάχυνση της ανάπτυξης.

    Basalioma του αιώνα

    Όλο το περιεχόμενο iLive ελέγχεται από ιατρικούς εμπειρογνώμονες για να διασφαλιστεί ότι είναι όσο το δυνατόν ακριβέστερη και πραγματική.

    Έχουμε αυστηρές οδηγίες για την επιλογή πηγών πληροφοριών και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους ιστότοπους, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, αποδεδειγμένη ιατρική έρευνα. Λάβετε υπόψη ότι οι αριθμοί σε παρένθεση ([1], [2] κ.λπ.) είναι διαδραστικοί σύνδεσμοι για τέτοιες μελέτες.

    Εάν πιστεύετε ότι οποιοδήποτε από τα περιεχόμενά μας είναι ανακριβές, ξεπερασμένο ή με άλλο τρόπο αμφισβητήσιμο, επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

    • Κωδικός ICD-10
    • Οι λόγοι
    • Συμπτώματα
    • Τι πρέπει να εξεταστεί?
    • Πώς να εξετάσετε?
    • Θεραπεία
    • Σε ποιον να επικοινωνήσετε?
    • Πρόσθετη θεραπεία

    Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων (βασάλωμα) του βλεφάρου είναι η πιο κοινή κακοήθης νόσος, η οποία συχνά επηρεάζει ηλικιωμένους ασθενείς. Το ανοιχτόχρωμο, μαυρισμένο δέρμα και η χρόνια έκθεση στον ήλιο είναι σημαντικοί παράγοντες κινδύνου. Στο 10% των περιπτώσεων, οι σχηματισμοί εντοπίζονται στο κεφάλι και το λαιμό, στο 10% το βλέφαρο επηρεάζεται.

    Η ανεπαρκής πλήρης θεραπεία καθιστά τους όγκους πιο επιθετικούς κατά τη διάρκεια της πορείας και είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

    Κωδικός ICD-10

    Αιτίες του basalioma του αιώνα

    Μία από τις ακόλουθες ασθένειες σε νεαρούς ασθενείς μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη καρκινώματος των βασικών κυττάρων των βλεφάρων.

    Το Xeroderma pigmentosa είναι μια αυτοσωμική υπολειπόμενη διαταραχή που χαρακτηρίζεται από προοδευτική δυσχρωμάτωση του δέρματος λόγω της έκθεσης στον ήλιο. Οι ασθενείς έχουν ένα χαρακτηριστικό πρόσωπο που μοιάζει με πουλί και τείνουν να αναπτύσσουν καρκίνωμα βασικών κυττάρων, καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων και μελάπωμα, συχνά πολλαπλάσια. Επιπλέον, έχουν περιγράψει κακοήθη νεοπλάσματα του επιπεφυκότα..

    Το σύνδρομο Gorlin-Goltz (σύνδρομο νευροειδούς καρκινώματος των κυττάρων) είναι μια σπάνια αυτοσωμική κυρίαρχη διαταραχή που χαρακτηρίζεται από σοβαρές δυσπλασίες των ματιών, του προσώπου, των οστών και του κεντρικού νευρικού συστήματος. Πολλοί ασθενείς αναπτύσσουν πολλαπλά, μικρά καρκινώματα βασικών κυττάρων κατά τη διάρκεια 2 δεκαετιών ζωής. Επιπλέον, υπάρχει προδιάθεση για άλλα κακοήθη νεοπλάσματα, όπως το μυελοβλάστωμα, το καρκίνωμα του μαστού και το λέμφωμα Hodgkin.

    Συμπτώματα βασάλματος του αιώνα

    Το βασάλωμα είναι ο πιο κοινός κακοήθης όγκος του βλεφάρου, αντιπροσωπεύοντας το 90% όλων των νεοπλασμάτων. Το κάτω βλέφαρο επηρεάζεται συνήθως. Οι πληγείσες περιοχές (μείωση της συχνότητας): διάσπαση των μεσαίων βλεφάρων, άνω των βλεφάρων και εξωτερική βλεφαρίδα. Ο όγκος χαρακτηρίζεται από αργή επεμβατική ανάπτυξη χωρίς μετάσταση. Οι όγκοι που βρίσκονται κοντά στην εσωτερική πρόσφυση των βλεφάρων διεισδύουν συχνότερα στην τροχιά και στους κόλπους και, σε σύγκριση με τους όγκους άλλου εντοπισμού, είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν και τείνουν να υποτροπιάσουν..

    Οζώδης ελκώδης μορφή - γυαλιστερός κόμπος με μικρές τελαγγειεκτασίες στην επιφάνεια. Στην αρχική περίοδο, το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων αναπτύσσεται αργά, εντός 1-2 ετών ο όγκος φτάνει σε διάμετρο 0,5 cm. Εάν ο όγκος δεν αναγνωριστεί και θεραπευτεί σε πρώιμο στάδιο, με περαιτέρω ταχεία ανάπτυξη, το έλκος εμφανίζεται στο κέντρο του με κοχλιωτά άκρα και διασταλμένα αιμοφόρα αγγεία στις πλευρές ("φαγητό" έλκος). Με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να καταστρέψει ένα σημαντικό μέρος του αιώνα..

    Σκληροειδής φόρμα λιγότερο συχνή και μάλλον δύσκολη στη διάγνωση, διότι ο όγκος αναπτύσσεται κάτω από την επιδερμίδα με τη μορφή σκληρής πλάκας, παραμορφώνοντας το βλέφαρο. Τα άκρα του όγκου είναι αδιάκριτα, το palpatorio προσδιορίζεται πολύ μεγαλύτερο από ό, τι κατά τη διάρκεια της οπτικής εξέτασης. Σε μια επιφανειακή εξέταση, η σκελετική μορφή του basalioma μπορεί να εκληφθεί ως τοπική χρόνια βλεφαρίτιδα.

    Τι πρέπει να εξεταστεί?

    Πώς να εξετάσετε?

    Σε ποιον να επικοινωνήσετε?

    Θεραπεία του καρκινώματος των βασικών κυττάρων

    Συνιστάται η πλήρης απομάκρυνση του όγκου, με μέγιστη διατήρηση υγιούς ιστού. Όταν το μικρό καρκίνωμα των βασικών κυττάρων αφαιρείται, ο όγκος εκτοπίζεται εντός 4 mm από υγιή ιστό. Με μεγάλα μεγέθη και επιθετικότητα βασαλωμάτων όπως SSC και SGC, απαιτείται σημαντική ποσότητα ριζικής χειρουργικής επέμβασης. Σε αυτήν την περίπτωση, χρησιμοποιείται έλεγχος μιας κατεψυγμένης τομής χρησιμοποιώντας μια τυπική μέθοδο ή μικρογραφική χειρουργική επέμβαση, η οποία αυξάνει την επιτυχία της επέμβασης..

    Η πρότυπη μέθοδος ελέγχου κατεψυγμένης τομής στοχεύει στην ιστολογική εξέταση των άκρων της αποκοπής βλάβης κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης για να εξασφαλιστεί η πλήρης αφαίρεση του καρκινικού ιστού. Εάν δεν βρεθούν κύτταρα όγκου στην τομή, το βλέφαρο ανακατασκευάζεται. παρουσία καρκινικών κυττάρων, πραγματοποιείται επιπλέον εκτομή του σχηματισμού.

    Μικρογραφική χειρουργική με απομάκρυνση Moh με μια σειρά παγώνων οριζόντιων τομών κάτω από τη βάση του όγκου. Τα τμήματα είναι χρωματικά κωδικοποιημένα ή σχηματικά για την αναγνώριση μη απομακρυνόμενων περιοχών όγκου. Παρά τη διάρκεια, η μελέτη αυξάνει την εγγύηση πλήρους εκτομής του όγκου με τη μέγιστη διατήρηση υγιούς ιστού. Αυτή η τεχνική είναι ιδιαίτερα χρήσιμη για όγκους με δυσκολία στην ανίχνευση περιθωρίων ή με δακτυλίους στα άκρα του όγκου, όπως σκληρυντικά καρκινώματα βασικών κυττάρων, CSF, υποτροπιάζοντες όγκους ή όγκους που βρίσκονται στην περιοχή των προσκολλήσεων των βλεφάρων..

    Τεχνική ανοικοδόμησης

    Η επιλογή της τεχνικής εξαρτάται από τον βαθμό οριζόντιας εκτομής, το μέγεθος του ελαττώματος και την αδυναμία των βλεφάρων. Ένα σημαντικό σημείο είναι η αποκατάσταση της πρόσθιας και οπίσθιας πλάκας του βλεφάρου. Εάν μία από τις πλάκες υπέστη ζημιά κατά την απομάκρυνση του όγκου, πρέπει να επισκευαστεί με παρόμοιο ιστό..

    1. Μικρά ελαττώματα, μήκους μικρότερου του 1/3 του αιώνα, συρράπτονται συνήθως εάν ο γύρω ιστός είναι αρκετά ελαστικός για να επανατοποθετήσει τις άκρες του τραύματος. Εάν είναι απαραίτητο, η πλευρική κανόλυση μπορεί να ανακατασκευαστεί με επιπλέον ιστό εάν το ελάττωμα δεν μπορεί να συρραφτεί.
    2. Μικρά ελαττώματα που χρειάζονται λιγότερο από 1/2 αιώνα ράβονται χρησιμοποιώντας το ημικυκλικό δερματικό μόσχευμα Tenzel.
    3. Μεγάλα ελαττώματα που χρειάζονται περισσότερο από 1/2 αιώνα μπορούν να επιδιορθωθούν χρησιμοποιώντας μία από τις ακόλουθες μεθόδους.
      • Η τεχνική Mustarde (λαμβάνοντας ένα πτερύγιο από το μάγουλο) χρησιμοποιείται για να κλείσει το ελάττωμα του κάτω βλεφάρου. Το οπίσθιο έλασμα αποκαθίσταται με τον χόνδρο και τη βλεννογόνο μεμβράνη του ρινικού διαφράγματος ή τον στοματικό βλεννογόνο του απαιτούμενου πάχους ή με το πτερύγιο Hughes.
      • Το διαχωρισμό του βλεφάρου μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί, αλλά με προσοχή. Κατά την αποκατάσταση του κάτω βλεφάρου, απαιτείται πλήρης διατήρηση της λειτουργίας του άνω βλεφάρου.
      • η τεχνική ενός πτερυγίου σε σχήμα διαμαντιού από την περιοχή των φρυδιών χρησιμοποιείται για το κλείσιμο ελαττωμάτων που βρίσκονται στη μεσαία γωνία της ραχιαίας ρωγμής και της μεσαίας στολής του άνω βλεφάρου.

    Ενδείξεις ακτινοθεραπείας για βασάλωμα των βλεφάρων:

    • Μικρά οζώδη-ελκώδη βασαλώματα της μέσης γωνίας της ραχιαίας ρωγμής σε ασθενείς που δεν ενδείκνυνται για χειρουργική επέμβαση ή εάν ο ασθενής αρνείται τη χειρουργική επέμβαση.
    • Το σάρκωμα του Kaposi.

    Αντενδείξεις για ακτινοθεραπεία για βασάλωμα των βλεφάρων

    • Το βασάλωμα της μεσαίας γωνίας της ραχιαίας ρωγμής, καθώς η βλάβη των δακρυϊκών σωληναρίων από ακτινοθεραπεία προκαλεί δακρύρροια.
    • Οίδημα στην άκρη του άνω βλεφάρου ως επακόλουθη κερατίωση προκαλεί δυσφορία.