Χρονική αρτηρίτιδα: συμπτώματα και θεραπεία

Η χρονική (κροταφική) αρτηρίτιδα είναι μια χρόνια φλεγμονώδης αγγειακή νόσος με βλάβη στα τοιχώματα των μεγάλων και μεσαίων αρτηριών και την κυρίαρχη συμμετοχή της χρονικής αρτηρίας σε αυτή τη διαδικασία. Ονομάζεται επίσης νόσος του Χόρτον (μετά το όνομα του γιατρού που έδωσε μια λεπτομερή περιγραφή αυτής της παθολογίας το 1932) ή κοκκώδη αρτηρίτιδα γιγαντιαίων κυττάρων. Η κλινική εικόνα αποτελείται από σημεία συστηματικής φλεγμονώδους διαδικασίας και δυσλειτουργίας οργάνων που πάσχουν από υποξία (έλλειψη οξυγόνου).

Πώς αναπτύσσεται η αρτηρίτιδα

Η χρονική αρτηρίτιδα περιγράφηκε στο πρώτο μισό του περασμένου αιώνα, αλλά οι ακριβείς λόγοι για την ανάπτυξή της δεν έχουν ακόμη αποσαφηνιστεί. Είναι γνωστό ότι η φλεγμονή του αρτηριακού τοιχώματος δεν προκαλείται από άμεση βλάβη ή έκθεση σε μικροοργανισμούς, αλλά από αυτοάνοση βλάβη στα κύτταρα.

Η κύρια παραγωγή αντισωμάτων μπορεί να προκληθεί από μια δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος μετά από επαφή με ιούς και ορισμένα βακτήρια. Οι ιοί μπορούν να αλλάξουν την αντιγονική σύνθεση των κυττάρων στο ανθρώπινο σώμα, η οποία θα γίνει αντιληπτή από το ανοσοποιητικό σύστημα ως εμφάνιση ξένων επιβλαβών παραγόντων. Τα παραγόμενα προστατευτικά σύμπλοκα (αντισώματα) θα προσκολληθούν στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και θα τα καταστρέψουν. Ως αποτέλεσμα, εστίες φλεγμονής εμφανίζονται στα τοιχώματα των μεγάλων και μεσαίων αρτηριών..

Αρχικά, τα αγγειακά τοιχώματα διεισδύουν και πυκνώνουν, τότε σχηματίζονται κοκκιώματα στις εστίες φλεγμονής - συσσώρευση κυττάρων. Ταυτόχρονα, κατά την ιστολογική εξέταση, βρέθηκαν κύτταρα πλάσματος, λεμφοκύτταρα, ηωσινόφιλα, ιστιοκύτταρα και γιγάντια πολυπύρηνα κύτταρα. Λόγω αυτών, η ασθένεια πήρε το όνομά της, αν και δεν έχουν όλοι οι ασθενείς με την κλασική κλινική εικόνα τεράστια κύτταρα.

Λόγω της φλεγμονής, τα αγγεία πυκνώνουν, με ανώμαλη επιφάνεια, και μέσα τους μπορούν να βρεθούν θρόμβοι. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν επηρεάζεται ολόκληρη η περιοχή της αρτηρίας, αλλά μόνο μεμονωμένα τμήματα. Αυτή η διαδικασία είναι ασύμμετρη και συνήθως περιλαμβάνει τη χρονική αρτηρία. Συχνά εμπλέκονται επίσης οι σπονδυλικές, οπίσθιες ακτινοβολίες, οφθαλμικές αρτηρίες και η κεντρική αμφιβληστροειδής αρτηρία. Αλλαγές μπορούν επίσης να βρεθούν στις καρωτιδικές, υποκλείμες, μεσεντερικές και λαγόνιες αρτηρίες, και περιστασιακά στις στεφανιαίες αρτηρίες. Και με φλεγμονή του αορτικού τοιχώματος, σχηματίζονται ανευρύσματα σε αυτό.

Τα κύρια συμπτώματα

Όλα τα κλινικά σημεία της χρονικής αρτηρίτιδας μπορούν να χωριστούν σε διάφορες ομάδες:

  • γενικά συμπτώματα φλεγμονής με τη μορφή αδυναμίας, πυρετού (σπάνια), εφίδρωσης, κόπωσης, απώλειας βάρους.
  • τοπικά συμπτώματα που σχετίζονται με βλάβες των επιφανειακά τοποθετημένων αρτηριών (κροταφική, ινιακή) με τη μορφή κεφαλαλγίας, τοπικού πόνου όταν αγγίζετε το δέρμα πάνω από το προσβεβλημένο αγγείο, μερικές φορές πρήξιμο και βαρύτητα της αρτηρίας.
  • σημάδια ανεπαρκούς λειτουργίας των οργάνων που λαμβάνουν ανεπαρκές οξυγόνο λόγω στένωσης και θρόμβωσης των προσβεβλημένων αρτηριών.

Ο πονοκέφαλος με κροταφική αρτηρίτιδα μπορεί να είναι διάχυτος ή μονομερής, οπότε μοιάζει με ημικρανία. Ο πόνος εντείνεται όταν το μάσημα, αγγίζοντας το ναό, είναι παλλόμενο στη φύση.

Η αρτηρίτιδα των γιγαντιαίων κυττάρων οδηγεί πολύ συχνά σε παθολογία των ματιών, η οποία συχνά συνδέεται με φλεγμονή των οφθαλμικών αρτηριών (που εκτείνονται από τις εξωτερικές καρωτιδικές αρτηρίες), βλάβη στην κεντρική αρτηρία του αμφιβληστροειδούς και μικρότερες αρτηρίες της ακτινοβολίας. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη όραση και ακόμη και οξεία τύφλωση. Και με βλάβη στις σπονδυλικές αρτηρίες, μπορεί να εμφανιστεί διπλή όραση (διπλωπία) και πτώση του άνω βλεφάρου (ptosis). Αυτό οφείλεται στην ισχαιμία των πυρήνων των κρανιακών νεύρων στο μυελό oblongata, τα οποία είναι υπεύθυνα για τους μυς γύρω από το βολβό του ματιού..

Η φλεγμονή και η επακόλουθη θρόμβωση διαφόρων αρτηριών μπορούν να προκαλέσουν στηθάγχη, προσβολές αδυναμίας και πόνο στα άκρα και τη γλώσσα κατά την άσκηση, κοιλιακό άλγος, εγκεφαλική ισχαιμία με την ανάπτυξη διαφόρων νευρολογικών και ψυχικών διαταραχών. Περιστασιακά, με έντονη στένωση των αρτηριών, νέκρωση των άκρων, εμφανίζονται περιοχές του δέρματος.

Συμβαίνει ότι η χρονική αρτηρίτιδα συνδυάζεται με σύνδρομο πολυμυαλγίας ρευματικά, που εκδηλώνεται από μυϊκό πόνο και αίσθημα δυσκαμψίας. Επομένως, οι ασθενείς με τέτοια συμπτώματα θα πρέπει επιπλέον να εξεταστούν για να αποκλειστεί η αρτηρίτιδα γιγαντιαίων κυττάρων.

Διαγνωστικά ζητήματα

Εάν ένα άτομο εμφανίσει συμπτώματα βλάβης της κροταφικής αρτηρίας, τότε είναι πολύ πιθανή η διάγνωση της γιγαντιαίας κυτταρικής αρτηρίτιδας. Εάν επικρατήσει η ήττα άλλων αρτηριών, η ασθένεια μπορεί να παραμείνει μη επιβεβαιωμένη για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ο ασθενής θα απευθυνθεί σε γιατρούς διαφόρων προφίλ και θα λάβει συμπτωματική θεραπεία που δεν επηρεάζει την πορεία της υποκείμενης παθολογικής διαδικασίας. Μόνο μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση όλων των υφιστάμενων παραβιάσεων, σε συνδυασμό με πρόσθετες εξετάσεις, θα αποσαφηνίσει την αιτία πολλών παραβιάσεων. Και μια τέτοια διάγνωση, δυστυχώς, σπάνια πραγματοποιείται όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα..

Χρησιμοποιούνται διάφορες εξετάσεις για την ανίχνευση αρτηρίτιδας γιγαντιαίων κυττάρων:

  • γενική εξέταση με αξιολόγηση του παλμού διαφόρων αρτηριών.
  • αναγνώριση αλλαγών σε ρηχά αρτηρίες: άνιση πάχυνση των τοιχωμάτων τους, πόνος, εμφάνιση θορύβου σε αυτά.
  • διαβούλευση με οφθαλμίατρο με τον ορισμό της εικόνας του fundus.
  • KLA, επιτρέποντας τον εντοπισμό μιας έντονης αύξησης του ESR, μέτριας νορμο- ή υποχρωματικής αναιμίας.
  • προσδιορισμός του επιπέδου της CRP (C-αντιδρώσα πρωτεΐνη), μια αύξηση σε αυτόν τον δείκτη υποδεικνύει μια ενεργή φλεγμονώδη διαδικασία.
  • βιοψία των χρονικών αρτηριών για τον εντοπισμό χαρακτηριστικών αλλαγών στον τοίχο του.
  • Αγγειακός υπέρηχος, αγγειογραφία: σας επιτρέπει να δείτε τμηματικές αλλαγές στα τοιχώματα των αρτηριών, οδηγώντας σε στένωση του αυλού των αρτηριών.

Σε αυτήν την περίπτωση, η βιοψία σάς επιτρέπει να επιβεβαιώσετε αξιόπιστα την ασθένεια και άλλες εργαστηριακές μέθοδοι είναι έμμεσες και σας επιτρέπουν να εξακριβώσετε τη διάγνωση σε συνδυασμό με μια χαρακτηριστική κλινική εικόνα..

Θεραπεία

Ασθενείς με κροταφική αρτηρίτιδα παρακολουθούνται και αντιμετωπίζονται από ρευματολόγο, αν και η πρωτογενής διάγνωση γίνεται συχνά από γιατρούς άλλων ειδικοτήτων..

Η κύρια θεραπεία για τη χρονική αρτηρίτιδα γιγαντιαίων κυττάρων είναι η θεραπεία με κορτικοστεροειδή. Οι ορμόνες συνταγογραφούνται σε αρκετά υψηλή δόση (50-60 mg / ημέρα) αμέσως μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης. Για αρκετές ημέρες, ελλείψει επαρκούς απόκρισης, ο γιατρός μπορεί να συστήσει την αύξηση της δόσης κατά άλλα 10-25 mg. Η πρώτη ελαφρά μείωση της δοσολογίας είναι δυνατή μόνο μετά από 4 εβδομάδες, ενώ το επίπεδο ESR ελέγχεται. Με μια σταθερή κατάσταση του ασθενούς και καλά εργαστηριακά δεδομένα, πραγματοποιείται μια αργή σταδιακή απόσυρση του φαρμάκου, κατά μέσο όρο, η συνολική διάρκεια της θεραπείας με κορτικοστεροειδή διαρκεί 10 μήνες.

Εκτός από αυτήν τη βασική θεραπεία, συνταγογραφείται θεραπεία για τη βελτίωση των ρεολογικών ιδιοτήτων του αίματος, την ομαλοποίηση της μικροκυκλοφορίας σε ιστούς που πάσχουν από υποξία, τη διατήρηση και την αποκατάσταση της λειτουργίας των οργάνων. Συνταγογραφούμενα αγγειακά φάρμακα, αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες, μερικές φορές απαιτείται ηπαρίνη.

Η αρτηρίτιδα των γιγαντιαίων κυττάρων επηρεάζει συχνότερα τους ηλικιωμένους που έχουν ήδη άλλες χρόνιες ασθένειες και μεταβολικές διαταραχές που σχετίζονται με την ηλικία. Επομένως, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να αξιολογείται τακτικά η λειτουργία του ήπατος και οι δείκτες του μεταβολισμού των ορυκτών, οι οποίοι θα επιτρέπουν την έγκαιρη αναγνώριση της ανάπτυξης ηπατικής ανεπάρκειας ή οστεοπόρωσης. Επιπλέον, πραγματοποιείται η πρόληψη της εμφάνισης στεροειδών ελκών του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, καθώς ελέγχεται το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα..

Με την ανάπτυξη οξείας θρόμβωσης στον αυλό των φλεγμονωδών αρτηριών, ενδέχεται να απαιτείται απειλή ρήξης του ανευρύσματος της αορτής, χειρουργική επέμβαση.

Πρόβλεψη

Είναι αδύνατο να απαλλαγούμε εντελώς από διαταραχές στο επίπεδο του ανοσοποιητικού. Αλλά η κατάλληλη θεραπεία μπορεί να καταστέλλει τη δραστηριότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας και να αποτρέψει την ανάπτυξη τρομερών επιπλοκών - καρδιακή προσβολή, τύφλωση, εγκεφαλικό επεισόδιο. Στο πλαίσιο της θεραπείας με στεροειδή, τα κύρια συμπτώματα της νόσου σταματούν γρήγορα, οι εργαστηριακές παράμετροι ομαλοποιούνται σταδιακά. 2 μήνες μετά την έναρξη της πλήρους θεραπείας, οι εξετάσεις μπορούν να δείξουν σημαντική βελτίωση στην κατάσταση του αγγειακού τοιχώματος, αύξηση του αυλού των προσβεβλημένων αρτηριών και αποκατάσταση της φυσιολογικής ροής του αίματος..

Με την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή, οπότε δεν πρέπει να ελπίζετε για αυτοθεραπεία ή λαϊκές μεθόδους, σπατάλη χρόνου και να θέσετε τον εαυτό σας σε κίνδυνο να αναπτύξετε τρομερές επιπλοκές.

Το πρώτο κανάλι, το πρόγραμμα "Living Healthy" με την Elena Malysheva με θέμα "Η νόσος του Χόρτον (χρονική αρτηρίτιδα)":

Συμπτώματα και θεραπεία της χρονικής αρτηρίτιδας

Ένας τεράστιος αριθμός ανθρώπων συχνά αντιμετωπίζει κρίσεις κεφαλαλγίας, αλλά δεν το θεωρούν σοβαρό πρόβλημα και δεν δίνουν τη δέουσα προσοχή. Ωστόσο, αυτή η ερώτηση είναι πολύ σημαντική και πρέπει να αποδείξετε την αιτία του πόνου..

Στα γηρατειά, μια κοινή αιτία κεφαλαλγίας είναι η χρονική αρτηρίτιδα. Η ασθένεια ονομάζεται επίσης γιγαντιαία κυτταρική αρτηρίτιδα ή σύνδρομο Horton. Τα αγγεία επηρεάζονται κυρίως από τις μεγάλες και μεσαίες αρτηρίες στην χρονική περιοχή. Η φλεγμονή έχει εστιακό χαρακτήρα, καθώς επηρεάζονται ορισμένα μέρη των αγγείων. Υπάρχει παραβίαση της παροχής αίματος στους μαλακούς ιστούς του εγκεφάλου, η όραση επιδεινώνεται και εμφανίζεται παλλόμενος πόνος στους ναούς. Συχνά η ασθένεια αναφέρεται ως χρονική αρτηρίτιδα λόγω του εντοπισμού της στα κροταφικά (χρονικά) αιμοφόρα αγγεία. Άλλες αρτηρίες είναι πολύ λιγότερο πιθανό να επηρεαστούν.

Η νόσος του Horton δεν είναι συχνή αλλά εξαιρετικά επικίνδυνη για την υγεία. Τα άτομα ηλικίας 50-70 ετών υποφέρουν περισσότερο. Όταν επιβεβαιωθούν φλεγμονώδεις ασθένειες, η αυτοθεραπεία δεν συνιστάται χωρίς ιατρική παρακολούθηση.

Αιτιολογία της νόσου

Όταν εμφανιστεί το σύνδρομο του Χόρτον, τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων καταστρέφονται, εμφανίζονται φλεγμονή και οίδημα και επιδεινώνεται η αστάθεια τους. Το αίμα, το οξυγόνο και τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά δεν παρέχονται αρκετά καλά. Η καθυστερημένη ανίχνευση της νόσου και η έλλειψη θεραπείας απειλούν το σχηματισμό θρόμβων αίματος που μπορούν να φράξουν εντελώς το αγγείο. Μια επικίνδυνη συνέπεια είναι η ανάπτυξη ανευρύσματος - πάχυνσης του αγγειακού τοιχώματος με επακόλουθη πιθανή ρήξη.

Οι ακριβείς αιτίες της εκδήλωσης της αδιαθεσίας παραμένουν ασαφείς. Μια κοινή θεωρία είναι η επίδραση της ηλικίας των ασθενών. Στα γηρατειά, τα τοιχώματα των φλεβών και των αρτηριών χάνουν ελαστικότητα σε ένα άτομο, γεγονός που προκαλεί την έναρξη της φλεγμονής. Έχει επίσης αποδειχθεί ότι το πιο δίκαιο φύλο είναι πιο συχνά ευαίσθητο σε ασθένειες, ειδικά παρουσία ορμονικής παθολογίας σε μια γυναίκα.

Σύμφωνα με μια άλλη εκδοχή, η φλεγμονή έχει μια μολυσματική βάση, ειδικότερα, την παρουσία ιών ηπατίτιδας, γρίπης και έρπητα στο αίμα των ασθενών.

Η γνώμη ορισμένων εμπειρογνωμόνων τείνει στη γενετική θεωρία της ανάπτυξης της αρτηρίτιδας, σύμφωνα με την οποία η ασθένεια εξαρτάται από τη φυλή. Έχει αποδειχθεί ότι οι εκπρόσωποι της λευκής φυλής διατρέχουν κίνδυνο.

Τύποι κροταφικής αρτηρίτιδας γιγαντιαίων κυττάρων:

  • Για λόγους προέλευσης, διακρίνονται οι πρωτογενείς και δευτερογενείς μορφές αρτηρίτιδας. Η πρωτογενής μορφή - αγγειίτιδα - αναπτύσσεται ως ανεξάρτητη ασθένεια στα γηρατειά, η δευτερογενής - εκδηλώνεται στο πλαίσιο της ανάπτυξης λοιμώξεων, μεταξύ των οποίων ο μεγαλύτερος κίνδυνος είναι ο Staphylococcus aureus και ο ιός της ηπατίτιδας.
  • Από τη φύση της φλεγμονής: συγκεκριμένη, μη ειδική.
  • Με ανάπτυξη - πυώδης, παραγωγική, νεκρωτική.
  • Κατά τοποθεσία - τοπικό ή κοινό.

Συμπτώματα

Στο αρχικό στάδιο, η εκδήλωση σημείων χρονικής αρτηρίτιδας είναι σχεδόν ανεπαίσθητη. Η κλινική εικόνα περιλαμβάνει συμπτώματα της φλεγμονώδους διαδικασίας και διαταραχές στη δραστηριότητα των οργάνων που υποφέρουν από υποξία.

Τα πρώτα σημάδια είναι πονοκέφαλος, αδιαθεσία, πυρετός. Η νόσος μπορεί να συνοδεύεται από ρευματική πολυμυαλγία και στη συνέχεια προκύπτουν πρόσθετα χαρακτηριστικά σημεία: πόνος στους μυς των ώμων και της πυελικής περιοχής.

Τα συμπτώματα της κροταφικής αρτηρίτιδας λοβού είναι πολύ παρόμοια με αυτά του ARVI, έτσι οι άνθρωποι συχνά δεν βλέπουν γιατρό..

Με την περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Σοβαρός πόνος στη χρονική περιοχή που ακτινοβολεί στο λαιμό και στους ώμους.
  • Πόνος στις κροταφικές αρτηρίες, αύξηση της πυκνότητάς τους, η οποία γίνεται εύκολα αισθητή κατά την ψηλάφηση.
  • Αυξημένος πόνος στη γλώσσα ενώ μασάτε.
  • Οίδημα και ερυθρότητα της χρονικής περιοχής.
  • Γυρισμένα βλέφαρα.
  • Το τριχωτό τμήμα του κεφαλιού καλύπτεται με οζίδια.
  • Εμφανίζονται προβλήματα όρασης, έως την πλήρη απώλεια λόγω της μειωμένης ροής αίματος που τροφοδοτεί το οπτικό νεύρο.
  • Διπλή όραση, θολή όραση, πόνος.

Επιπλέον, υπάρχει μια γρήγορη απώλεια βάρους, η όρεξη εξαφανίζεται και ο λήθαργος εμφανίζεται. Οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο κατά την αίσθηση και το ξύσιμο του τριχωτού της κεφαλής. Με την καθυστερημένη θεραπεία, στους μισούς ασθενείς, τα συμπτώματα της κροταφικής αρτηρίτιδας αναπτύσσονται γρήγορα, με αποτέλεσμα να είναι δυνατή η πλήρης απώλεια της όρασης..

Διαγνωστικά

Για να εξακριβώσετε μια ακριβή διάγνωση, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για να αποφύγετε την εμφάνιση τρομερών επιπλοκών..

Όταν ρωτήθηκε ποιος γιατρός αντιμετωπίζει την ασθένεια, η απάντηση είναι απλή: ένας αγγειολόγος ή ένας ρευματολόγος μπορεί να βοηθήσει στη θεραπεία. Στο αρχικό ραντεβού, πρέπει υποχρεωτικά να παρατηρήσει την κλινική εικόνα της φλεγμονής, να εξετάσει τον ασθενή, να μελετήσει το ιατρικό ιστορικό, να ακούσει παράπονα και να τον στείλει στις εργαστηριακές εξετάσεις. Ο γιατρός έχει το δικαίωμα να διαγνώσει την παρουσία χρονικής αρτηρίτιδας εάν ο ασθενής είναι ηλικιωμένο άτομο με πονοκέφαλο, υψηλό ESR και πυρετό.

Η διάγνωση της νόσου περιλαμβάνει τις ακόλουθες μελέτες:

  • Υποχρεωτική διαβούλευση με έναν οφθαλμίατρο.
  • Βιοψία αρτηρίας. Καταφεύγουν σε μια αμφίβολη κατάσταση, ωστόσο, μια τέτοια διάγνωση δεν είναι απολύτως αξιόπιστη λόγω του γεγονότος ότι η ασθένεια είναι τοπικής φύσης και το κομμάτι ιστού των αγγείων που διερευνήθηκε ενδέχεται να μην επηρεαστεί.
  • Κλινική εξέταση αίματος. Βοηθά στον εντοπισμό της παρουσίας αναιμίας και λευκοκυττάρωσης, χαρακτηριστικό των συμπτωμάτων της χρονικής αρτηρίτιδας.
  • Χημεία αίματος. Είναι σε θέση να δείξει αλλαγές στην αναλογία των πρωτεϊνικών κλασμάτων.
  • Υπερηχογραφική εξέταση των αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο.
  • Υπολογιστική και μαγνητική τομογραφία.
  • Η αγγειογραφία είναι μια μελέτη των αιμοφόρων αγγείων που χρησιμοποιούν ακτίνες Χ. Πραγματοποιείται πλήρης εξέταση με δυνατότητα ανίχνευσης απόφραξης και κινδύνου θρόμβωσης αίματος.

Μέθοδος θεραπείας

Η θεραπεία της χρονικής αρτηρίτιδας διαρκεί πολύ, αλλά επιτυγχάνει πάντα ένα θετικό αποτέλεσμα. Με την έγκαιρη παρέμβαση, υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης τύφλωσης και εγκεφαλικού επεισοδίου. Πιθανές θεραπείες:

  • Θεραπευτικός;
  • Χειρουργικός;
  • Λαϊκές θεραπείες.

Θεραπευτική μέθοδος

Η θεραπευτική μέθοδος θεραπείας είναι η χρήση πρεδνιζολόνης ή μεθυλπρεδνιζολόνης. Χρησιμοποιείται ελλείψει επιπλοκών.

Αρχικά, η πρεδνιζολόνη συνταγογραφείται στα 60 χιλιοστόγραμμα την ημέρα. Η διάρκεια κυμαίνεται από 2 έως 4 ημέρες. Η ποσότητα του φαρμάκου μειώνεται κατά 5 mg εβδομαδιαίως, έτσι ώστε η ημερήσια δόση να είναι έως 40 mg. Και συνεχίζουν να το μειώνουν, πρώτα κατά 2 mg κάθε εβδομάδα και μετά κατά 1 mg. Η ενεργή θεραπεία διαρκεί συνήθως περίπου ένα χρόνο. Αλλά ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, μπορεί να διαρκέσει έως και δύο χρόνια.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι σημαντικό να κάνετε εξετάσεις αίματος, η σύνθεση των οποίων επηρεάζει την πορεία της θεραπείας για την ασθένεια. Για τη βελτίωση της κατάστασης του αίματος, τα φάρμακα χρησιμοποιούνται κουραντίλη, ασπιρίνη. Επίσης, συνταγογραφήστε φάρμακα που έχουν αγγειοσυσταλτικό και αγγειοδιασταλτικό αποτέλεσμα..

Η μεθυλπρεδνιζολόνη λαμβάνεται 1 g ενδοφλεβίως για τρεις ημέρες. Στη συνέχεια, συνεχίστε να παίρνετε τη μορφή χαπιού.

Εάν ο ασθενής πάσχει από σακχαρώδη διαβήτη ή μολυσματικές ασθένειες, πραγματοποιείται πρόσθετη θεραπεία με αντιβακτηριακά φάρμακα.

Εάν είναι αδύνατο να χρησιμοποιηθούν πρεδνιζολόνη και μεθυλπρεδνιζολόνη ή εάν είναι αναποτελεσματικά, ο γιατρός συνταγογραφεί κυτταροστατικά: αζαθειοπρίνη, μεθοτρεξάτη.

Χειρουργική επέμβαση

Σε περίπτωση σοβαρής πορείας και επιπλοκών της αρτηρίτιδας, απαιτείται εγχείριση. Για παράδειγμα, στην περίπτωση σχηματισμού θρόμβων αίματος στα αγγεία ή παρουσία ογκολογίας.

Λαϊκές θεραπείες

Η θεραπεία με εναλλακτικές μεθόδους μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την υγεία ενός άρρωστου ατόμου. Με πιθανή αναποτελεσματικότητα, η ασθένεια θα συνεχίσει να αναπτύσσεται και ενδέχεται να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές. Οι λαϊκές θεραπείες για μικρό χρονικό διάστημα βοηθούν να απαλλαγούμε από τον πόνο και τη φλεγμονή, αλλά μην καταπολεμάτε την ίδια την πηγή του προβλήματος. Σε κάθε περίπτωση, η θεραπεία συνοδεύεται απαραίτητα από φάρμακα. Οι εναλλακτικές μέθοδοι θα βοηθήσουν στην ενίσχυση της ανοσίας του ασθενούς και στην ανακούφιση των αρνητικών συμπτωμάτων.

Οι ακόλουθες συνταγές χρησιμοποιούνται για τη μείωση των πονοκεφάλων:

  • Ρίξτε βραστό νερό πάνω σε ψιλοκομμένο βότανο του Αγίου Ιωάννη, βράστε για 15 λεπτά, στραγγίξτε και πάρτε κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  • Πιέστε το χυμό από το σκόρδο, βρέξτε ένα βαμβακερό επίθεμα ή με ένα στυλεό και εφαρμόστε το στο κεφάλι.
  • Το τσάι χαμομηλιού ή βάλσαμο λεμονιού έχει καλή καταπραϋντική δράση..
  • Ένα φύλλο αλόης θα έρθει στη διάσωση για την καταπολέμηση του πόνου, ο οποίος κόβεται και εφαρμόζεται με τομή στον κροταφικό ή μετωπικό λοβό του κεφαλιού..
  • Συνιστάται να τρώτε πολλά μούρα σταφίδων, lingonberries, φράουλες την ημέρα ή να πίνετε χυμό μούρων, το οποίο βοηθά στη μείωση της έντασης του πόνου.

Πρόληψη της νόσου

Λόγω της απροσδιόριστης πηγής χρονικής αρτηρίτιδας, οι γιατροί δεν μπορούν να συστήσουν συγκεκριμένα μέτρα για την πρόληψή της. Είναι αδύνατο να αποφευχθεί η ασθένεια. Ωστόσο, με την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, ο κίνδυνος φλεγμονής θα μειωθεί στο ελάχιστο..

Η πρόληψη ασθενειών περιλαμβάνει τις ακόλουθες απαιτήσεις:

  • Ισορροπημένη διατροφή;
  • Συμμόρφωση με την καθημερινή ρουτίνα.
  • Λήψη βιταμινών
  • Πηγαίνοντας στο γιατρό όταν εμφανιστούν σημάδια ασθένειας.

Με την έγκαιρη θεραπεία, η ασθένεια θεραπεύεται καλά. Ωστόσο, σοβαρές συνέπειες είναι πιθανές εάν η διάγνωση καθυστερήσει..

Χρονική αρτηρίτιδα - θεραπεία και συμπτώματα, τα οποία αντιμετωπίζει ο γιατρός

Όταν το αίμα κυκλοφορεί κανονικά, δημιουργούνται αποδεκτές συνθήκες για την καλή λειτουργία όλων των οργάνων. Με τη βοήθεια του αίματος, οι ιστοί λαμβάνουν τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο, τα προϊόντα αποσύνθεσης και το διοξείδιο του άνθρακα απομακρύνονται από το σώμα. Οποιαδήποτε διαταραχή στο κυκλοφορικό σύστημα είναι επικίνδυνη επειδή τα αγγεία είναι κατεστραμμένα και η έλλειψη θρεπτικών ουσιών και η συσσώρευση τροφικών συντριμμιών προκαλούν ασθένειες των εσωτερικών οργάνων. Η χρονική αρτηρίτιδα είναι συνέπεια των κυκλοφοριακών διαταραχών. Αυτή η ασθένεια είναι επικίνδυνη για την ανθρώπινη υγεία..

Τι είναι?

Η χρονική αρτηρίτιδα (σύνδρομο Horton ή αρτηρίτιδα γιγαντιαίων κυττάρων) είναι μια συστηματική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από βλάβη στις μεγάλες και μεσαίες αρτηρίες που βρίσκονται μέσα στην καρωτιδική αρτηρία.

Τα αγγεία που τροφοδοτούν αίμα με τα μάτια, τα μέρη της κεφαλής και τα οπτικά νεύρα επηρεάζονται συχνότερα. Οποιαδήποτε μεγάλη ή μέτρια αρτηρία μπορεί να εμπλακεί σε αυτήν την παθολογική διαδικασία. Ταυτόχρονα, δεν παρατηρούνται αλλαγές σε μικρότερα αγγεία..

Η ασθένεια εκδηλώνεται με πρήξιμο και πόνο στο ναό και το τριχωτό της κεφαλής. Διαγιγνώσκεται κυρίως σε άτομα (συχνότερα γυναίκες) προχωρημένης ηλικίας (άνω των 60 ετών).

Οι λόγοι

Όταν εμφανίζεται το σύνδρομο Horton, τα τοιχώματα των αρτηριών φλεγμονώνονται, γίνονται οιδήματα και το χάσμα μεταξύ τους περιορίζεται. Ως αποτέλεσμα, η μεταφορά αίματος γίνεται πιο δύσκολη, η παροχή οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών επιβραδύνεται. Εάν η ασθένεια δεν διαγνωστεί εγκαίρως και η θεραπεία δεν ξεκινήσει αμέσως, τότε μπορεί να σχηματιστεί θρόμβος αίματος - θρόμβος αίματος που θα μπλοκάρει εντελώς το αγγείο. Ένας άλλος κίνδυνος είναι ένα ανεύρυσμα (προεξοχή του αγγειακού τοιχώματος), το οποίο μετά από λίγο μπορεί να σπάσει.

Οι λόγοι για την ανάπτυξη της κροταφικής αρτηρίτιδας δεν είναι ακόμη κατανοητοί. Έχει αποδειχθεί ότι η διαδικασία της γήρανσης των αγγείων και η καταστροφή των τοιχωμάτων τους παίζει σημαντικό ρόλο στην έναρξη της νόσου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η αρτηρίτιδα είναι χαρακτηριστική για ηλικιωμένους (60-80 ετών). Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια εμφανίζεται σε γυναίκες, καθώς και σε άτομα της λευκής φυλής και πανομοιότυπα δίδυμα. Οι ερευνητές υποστηρίζουν ότι η αρτηρίτιδα μπορεί να μεταδοθεί γενετικά.

Ορισμένοι επιστήμονες υποθέτουν επίσης ότι η αρτηρίτιδα σχετίζεται με λοιμώξεις. Ωστόσο, αυτή η έκδοση δεν έχει κανένα αποδεικτικό στοιχείο..

Είναι πιθανό οι περιβαλλοντικοί παράγοντες να συμβάλλουν στην έναρξη της χρονικής αρτηρίτιδας. Πολλές περιπτώσεις έχουν εντοπιστεί όταν η αρτηρίτιδα συνοδεύει τη ρευματική πολυμυαλγία. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από επώδυνα συμπτώματα που εμφανίζονται σε διάφορες μυϊκές ομάδες και έχουν ρευματική φύση..

Κατανομή πρωτογενών και δευτερογενών μορφών αρτηρίτιδας.

  1. Η κύρια μορφή - αγγειίτιδα - εμφανίζεται ως ανεξάρτητη ασθένεια στους ηλικιωμένους.
  2. Η δευτερογενής αρτηρίτιδα είναι συνέπεια μιας άλλης μολυσματικής νόσου. Οι λοιμώξεις που προκαλούνται από τον Staphylococcus aureus και τον ιό της ηπατίτιδας θεωρούνται ιδιαίτερα επικίνδυνες.

Συμπτώματα

Συνήθως, η χρονική αρτηρίτιδα ξεκινά με οξεία κεφαλαλγία και οι δυσάρεστες αισθήσεις πόνου αυξάνονται όταν χτενίζουν τα μαλλιά ή αγγίζουν το κεφάλι με τα δάχτυλα. Η γενική υγεία επιδεινώνεται, η θερμοκρασία αυξάνεται. Οι ασθενείς αισθάνονται πόνο στην άρθρωση της κάτω γνάθου ενώ μασούν, στο λαιμό και τα χέρια και παραπονούνται για κακή όρεξη. Εάν η ασθένεια είναι σύντροφος της ρευματικής πολυμυαλγίας, τότε συμπτώματα όπως πόνος στους μυς της ζώνης ώμου και της πυελικής περιοχής εντάσσονται στη γενική κλινική.

Τα αγγεία των χρονικών και των γειτονικών περιοχών συμπιέζονται, διογκώνονται ελαφρώς και έχουν στρογγυλό σχήμα. Το δέρμα πάνω τους είναι συχνά υπεραιμικό. Με την ήττα των νευρικών κορμών που εμπλέκονται στην ενυδάτωση του ματιού, τα συμπτώματα εμφανίζονται με τη μορφή διακλάδωσης και θόλωσης των ματιών, ξαφνική τύφλωση, γέρνοντας του άνω βλεφάρου.

Διαγνωστικά

Όταν παρατηρείτε τα παραπάνω συμπτώματα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ρευματολόγο για άμεση διάγνωση της νόσου. Η εξέταση περιλαμβάνει γενική εξέταση του ασθενούς, συλλογή αναμνηστικής και αναγκαστικά παραπομπή σε εξέταση αίματος (γενική και βιοχημική). Μόνο τα αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος καθιστούν δυνατή την ολοκλήρωση μιας προκαταρκτικής διάγνωσης. Η τελική διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων της βιοψίας..

Κατά την ανάλυση του αίματος, οι δύο βασικές παράμετροι είναι:

  • ESR (ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων)
  • C-αντιδρώσα πρωτεΐνη.

Παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών στις αρτηρίες, και οι δύο δείκτες θα υπερεκτιμηθούν..

Μια εργαστηριακή μελέτη γενικής εξέτασης αίματος αποκαλύπτει υπερβολικά αυξημένο ρυθμό καθίζησης ερυθροκυττάρων (έως 50-70 mm / h), καθώς και μειωμένο επίπεδο ερυθροκυττάρων με φυσιολογικό δείκτη χρώματος. Σε αυτήν την περίπτωση, ο τύπος των λευκοκυττάρων παραμένει αμετάβλητος.

Αφού λάβει τα αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος, στον ασθενή συνταγογραφείται βιοψία, η οποία περιλαμβάνει την εξέταση ενός μικρού τμήματος της χρονικής αρτηρίας κάτω από ένα μικροσκόπιο. Η διενέργεια αυτής της ανάλυσης για υποψία χρονικής αρτηρίτιδας είναι καθοριστικής σημασίας. Μια βιοψία μπορεί να εντοπίσει με ακρίβεια ή να αποκλείσει την αρτηρίτιδα. Μετά από όλα, μια παρόμοια συμπτωματολογία μπορεί να είναι ένα σημάδι μιας άλλης νόσου: πολυμυαλγία ρευματικά, αρθρίτιδα ή καρκίνος.

Θεραπεία

Εφόσον ο ασθενής πάει στο γιατρό έγκαιρα, έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία, η χρονική αρτηρίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί με ευνοϊκό αποτέλεσμα. Εάν ένα άτομο έχει ήδη εφαρμόσει σε μεταγενέστερο στάδιο ή η αρτηρίτιδα επιδεινωθεί από οποιαδήποτε σοβαρή παθολογία, η θεραπεία μπορεί να είναι δύσκολη. Ενδεχομένως μια κακή έκβαση με επακόλουθη αναπηρία.

Η χρονική αρτηρίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί με δύο μεθόδους: φαρμακευτική αγωγή και χειρουργική.

Θεραπεία φαρμάκων

Η θεραπευτική επιλογή θεραπείας περιλαμβάνει συνταγογράφηση στον ασθενή υψηλών δόσεων ισχυρών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων - γλυκοκορτικοστεροειδών ορμονών. Συχνά, συνταγογραφούνται φάρμακα ακόμη και πριν επιβεβαιωθεί τελικά η διάγνωση, καθώς ο χρόνος σε αυτήν την περίπτωση λειτουργεί εναντίον του ασθενούς και η καθυστέρηση μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες. Η πρώιμη θεραπεία είναι ιδιαίτερα σημαντική όταν τα συμπτώματα εμφανίζονται στο οπτικό επίπεδο. Ακόμη και με την παραμικρή υποψία αρτηρίτιδας, στον ασθενή πρέπει να συνταγογραφούνται κορτικοστεροειδείς ορμόνες.

Η πορεία της θεραπείας για το σύνδρομο Horton είναι πολύ μεγάλη και συνήθως διαρκεί από ένα έως δύο χρόνια. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η δόση των φαρμάκων θα μειωθεί σταδιακά..

Η πρώτη μείωση της δόσης εμφανίζεται μέσα σε ένα μήνα μετά την έναρξη της θεραπείας. Τα γλυκοκορτικοστεροειδή έχουν πολλές παρενέργειες:

  • αυξημένη αρτηριακή πίεση
  • αυξημένη γλυκόζη στο αίμα
  • εξασθένιση της ασυλίας
  • αύξηση του σωματικού βάρους
  • η πιθανότητα οστεοπόρωσης.

Αλλά σήμερα είναι η μόνη μέθοδος φαρμάκου που μπορεί να θεραπεύσει αποτελεσματικά την αρτηρίτιδα..

Εάν ο ασθενής έχει δυσανεξία στα κορτικοστεροειδή, ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει άλλα φάρμακα. Σε αυτήν την περίπτωση, η επιτυχία της θεραπείας μειώνεται σημαντικά..

Για την αρτηρίτιδα, συνταγογραφούνται επίσης φάρμακα για τη βελτίωση της ροής του αίματος και την πρόληψη θρόμβων αίματος. Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να υποβάλλεται σε τακτική εξέταση ώστε οι γιατροί να μπορούν να παρακολουθούν την πορεία της νόσου και να αποτρέπουν πιθανή υποτροπή. Εάν τα συμπτώματα αρχίσουν να επιστρέφουν στις αρχικές τιμές, αυτό σημαίνει ότι η μείωση της δόσης συνταγογραφήθηκε πολύ νωρίς και ο ασθενής πρέπει να αυξήσει ξανά τη δόση του φαρμάκου. Η εξαφάνιση των αρχικών συμπτωμάτων, η ομαλοποίηση του επιπέδου των δεικτών στο αίμα (αιμοσφαιρίνη και ESR) θα υποδηλώνει υποχώρηση της νόσου.

Η ανακούφιση των συμπτωμάτων εμφανίζεται συνήθως μέσα σε ημέρες από την έναρξη των κορτικοστεροειδών σε ασθενείς. Οι δείκτες των εξετάσεων αίματος βελτιώνονται επίσης: το επίπεδο της ESR αρχίζει να μειώνεται στο φυσιολογικό μετά από μερικές εβδομάδες. Ωστόσο, η πορεία της φαρμακευτικής αγωγής πρέπει να ολοκληρωθεί πλήρως, διαφορετικά η αρτηρίτιδα θα επιστρέψει γρήγορα..

Σε ασθενείς με κίνδυνο τύφλωσης συνταγογραφείται ενδοφλέβια πρεδνιζολόνη για τρεις ημέρες, μετά τις οποίες μεταφέρονται σε συμβατική θεραπεία. Εάν η κροταφική αρτηρίτιδα έχει επηρεάσει τους νευρικούς κορμούς που επηρεάζουν τον αμφιβληστροειδή, ο γιατρός συνταγογραφεί τη χρήση αγγειοδιασταλτικών και αγγειο-ενισχυτικών φαρμάκων.

Ταυτόχρονα με γλυκοκορτικοστεροειδή, συνταγογραφείται μια δίαιτα, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης τροφίμων που περιέχουν ασβέστιο. Αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη της ανάπτυξης στεροειδούς οστεοπόρωσης..

Χειρουργική θεραπεία της αρτηρίτιδας

Όταν η ασθένεια έχει προχωρήσει και λάβει μια περίπλοκη μορφή, ο ασθενής έχει έναν αρκετά υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης ανευρύσματος ή θρόμβου αίματος. Επιπλέον, επηρεάζονται τα αγγεία που παρέχουν αίμα στα μάτια. Σε αυτήν την περίπτωση, η ιατρική μέθοδος δεν είναι κατάλληλη λόγω της διάρκειας της θεραπείας. Και εδώ δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς χειρουργική επέμβαση..

Η χειρουργική θεραπεία είναι επίσης σημαντική όταν η κροταφική αρτηρίτιδα προκαλείται από ογκολογική ασθένεια..

Επιπλοκές

Η απώλεια όρασης θεωρείται μία από τις πιο σοβαρές επιπλοκές της αρτηρίτιδας. Η τύφλωση εμφανίζεται λόγω παραβίασης της ροής του αίματος μέσω των φλεγμονωδών αγγείων προς τα μάτια και τα οπτικά νεύρα. Η έλλειψη κατάλληλων θεραπευτικών μέτρων οδηγεί στο γεγονός ότι ο νευρικός ιστός του αμφιβληστροειδούς και των οπτικών νεύρων πεθαίνει, ως αποτέλεσμα του οποίου εμφανίζεται πλήρης τύφλωση..

Πρόληψη της νόσου

Η πρωτογενής πρόληψη της χρονικής αρτηρίτιδας είναι πολύ δύσκολη, καθώς μέχρι σήμερα δεν έχει αποδειχθεί η ακριβής αιτία της ανάπτυξης της νόσου. Η δευτερογενής πρόληψη (πρόληψη της επιδείνωσης) συνίσταται στη δια βίου συνταγή στεροειδών ορμονών και ανοσοκατασταλτικών..

Ο τρόπος αποκατάστασης της όρασης με υπερμετρία περιγράφεται λεπτομερώς εδώ.

βίντεο

συμπεράσματα

Η χρονική αρτηρίτιδα είναι μια μάλλον επικίνδυνη ασθένεια που πρέπει να ανιχνευθεί και να αντιμετωπιστεί σε πρώιμο στάδιο. Σε αυτήν την περίπτωση, η πρόγνωση της θεραπείας θα είναι ευνοϊκή και οι συνέπειες δεν θα είναι πολύ σημαντικές. Έχετε ήδη εξοικειωθεί με την κλινική εικόνα αυτής της ασθένειας, επομένως, στα πρώτα συμπτώματα, συμβουλευτείτε αμέσως έναν ρευματολόγο. Κατά κανόνα, ελλείψει θεραπείας για αυτήν την ασθένεια, οι ασθενείς έχουν παράλυση του οπτικού νεύρου, το οποίο οδηγεί σε ασθένειες όπως καταρράκτη και γλαύκωμα ή δυστροφία του αμφιβληστροειδούς, τι είναι αυτό που θα μάθετε εδώ.

Χρονική αρτηρίτιδα

Η χρονική αρτηρίτιδα είναι μια ρευματική αγγειακή νόσος. Τα θύματα υποφέρουν κυρίως από έναν μονόπλευρο, σοβαρό πονοκέφαλο στη χρονική περιοχή. Η ασθένεια διαγιγνώσκεται με υπερηχογράφημα και ανάλυση δείγματος ιστού. Δεδομένου ότι η ασθένεια μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες όπως η τύφλωση, πρέπει να αντιμετωπιστεί γρήγορα. Εδώ στη σελίδα μπορείτε να διαβάσετε όλες τις σημαντικές πληροφορίες σχετικά με τη χρονική αρτηρίτιδα.

Κωδικός ICD αυτής της ασθένειας: B08

  1. Τι είναι η χρονική αρτηρίτιδα?
  2. Συμπτώματα και σημεία
  3. Πονοκέφαλος με κροταφική αρτηρίτιδα
  4. Όραση στην κροταφική αρτηρίτιδα
  5. Άλλα συμπτώματα της χρονικής αρτηρίτιδας
  6. Αιτίες και παράγοντες κινδύνου
  7. Εξετάσεις και διαγνωστικά
  8. Περαιτέρω έρευνα
  9. Λήψη δείγματος ιστού για χρονική αρτηρίτιδα
  10. Θεραπεία
  11. Πορεία και πρόγνωση ασθενειών

Τι είναι η χρονική αρτηρίτιδα?

Η χρονική αρτηρίτιδα, που ονομάζεται επίσης νόσος του Χόρτον, αρτηρίτιδα γιγαντιαίων κυττάρων ή κρανιακή αρτηρίτιδα, είναι μια ρευματική αγγειακή νόσος. Τα μεγάλα και μεσαία σκάφη επηρεάζονται κυρίως. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια εμφανίζεται στα κλαδιά της καρωτιδικής αρτηρίας. Αυτά τα αγγεία τροφοδοτούν αίμα στην κροταφική περιοχή, το ινιακό και τα μάτια. Σε περίπου έναν στους πέντε ασθενείς, η χρονική αρτηρίτιδα επηρεάζει την αορτή. Σε λιγότερο από το ένα τοις εκατό των περιπτώσεων, η ασθένεια επηρεάζει τα αγγεία, τις αρτηρίες του εγκεφάλου ή άλλες αρτηρίες των εσωτερικών οργάνων.

Η χρονική αρτηρίτιδα είναι μία από τις αυτοάνοσες ασθένειες. Επειδή στα προσβεβλημένα αγγεία, ορισμένα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος (κοκκιοκύτταρα και λεμφοκύτταρα) συσσωρεύονται και σχηματίζουν χρόνια φλεγμονή. Ιδιαίτερα μεγάλα κύτταρα που ονομάζονται γιγαντιαία κύτταρα μπορούν επίσης να βρεθούν κάτω από το μικροσκόπιο. Η ασθένεια, που συνήθως αναφέρεται σήμερα ως αρτηρίτιδα γιγαντιαίων κυττάρων, προκαλεί τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων στο τοίχωμα του αγγείου και τελικά συστέλλει το προσβεβλημένο αγγείο. Ως αποτέλεσμα, ειδικά με σωματική άσκηση, η παροχή αίματος δεν επαρκεί πλέον. Ανάλογα με το όργανο που επηρεάζεται, εμφανίζονται τα αντίστοιχα συμπτώματα.

Η χρονική αρτηρίτιδα ονομάζεται επίσης νόσος του Horton ή η χρονική αρτηρίτιδα του Horton, σύμφωνα με τον ερευνητή της. Αυτή είναι μια από τις πιο συχνές ρευματικές αγγειακές παθήσεις. Η νόσος προσβάλλει κυρίως ενήλικες και ηλικιωμένους ηλικίας 50-70 ετών. Η αρτηρίτιδα των γιγαντιαίων κυττάρων επηρεάζει τις γυναίκες περίπου τρεις φορές συχνότερα από τους άνδρες.

Συμπτώματα και σημεία

Σχεδόν όλοι οι ασθενείς με κροταφική αρτηρίτιδα λοβού έχουν ιδιαίτερα σοβαρούς πονοκεφάλους. Ωστόσο, τα περισσότερα από αυτά έχουν κοινά συμπτώματα που επηρεάζουν τα μάτια, την καρδιά, την κυκλοφορία ή το νευρικό σύστημα πολύ πριν από τον πρώτο πονοκέφαλο..

Πονοκέφαλος με κροταφική αρτηρίτιδα

Περίπου το 70% των ατόμων με κροταφική αρτηρίτιδα έχουν σοβαρό πονοκέφαλο. Ο πόνος είναι κυρίως βαρετός και συνήθως εμφανίζεται στη μία πλευρά του ναού. Ο πόνος αυξάνεται όταν το άτομο μασά, βήχει ή γυρίζει το κεφάλι του. Αυτό οφείλεται σε βλάβες στην αρτηρία, η οποία τροφοδοτεί οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά στους μαστικούς μύες..

Κατά το μάσημα σκληρών τροφών, ο μασώδης μυς γίνεται πιο τεταμένος και χρειάζεται περισσότερα θρεπτικά συστατικά. Εάν η κυκλοφορία του αίματος δεν μπορεί να αποκατασταθεί όταν έχει υποστεί βλάβη μια αρτηρία, εμφανίζεται πόνος στο ναό, στο τριχωτό της κεφαλής ή στους μασήμενους μυς. Μερικοί ασθενείς πρέπει να κάνουν διαλείμματα ενώ τρώνε.

Όραση στην κροταφική αρτηρίτιδα

Εάν η κροταφική αρτηρίτιδα επηρεάζει τα αγγεία του ματιού, τότε τόσο το οπτικό νεύρο όσο και οι οφθαλμικοί μύες μπορεί να είναι περιορισμένοι. Όπως οι μύες, το οπτικό νεύρο πρέπει να τροφοδοτείται συνεχώς με αίμα. Με μια παθολογική αλλαγή στις αρτηρίες που τροφοδοτούν το αίμα, μπορεί να εμφανιστεί διαταραχή της όρασης. Αυτές περιλαμβάνουν βραχυπρόθεσμη απώλεια όρασης στην οποία οι άνθρωποι ξαφνικά χάνουν την όρασή τους με το ένα μάτι και δεν βλέπουν τίποτα. Εάν λείπει μόνο ένα μέρος της εικόνας, ονομάζεται σκωτόμα..

Υπό ορισμένες συνθήκες, οι οπτικές εντυπώσεις θεωρούνται ως τρεμοπαίζοντας εικόνες. Εάν οι μύες στα μάτια τροφοδοτούνται με πολύ λίγο αίμα, μπορεί να εμφανιστεί διπλή όραση, πόνος όταν κοιτάτε προς τα δεξιά και προς τα αριστερά ή πάνω και κάτω. Στη χειρότερη περίπτωση, οι ασθενείς με κροταφική αρτηρίτιδα μπορεί να παραμείνουν τυφλοί.

Άλλα συμπτώματα της χρονικής αρτηρίτιδας

Για κάποιο χρονικό διάστημα πριν εμφανιστεί ο τυπικός πονοκέφαλος, οι ασθενείς συχνά υποφέρουν από μη ειδικά συμπτώματα της νόσου.

Ο ασθενής αισθάνεται κουρασμένος, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται. Εάν η αρτηρίτιδα των γιγαντιαίων κυττάρων επηρεάζει μόνο την κύρια αρτηρία, ο πυρετός μπορεί να είναι το μόνο σύμπτωμα της νόσου. Επιπλέον, η έλλειψη όρεξης και η απώλεια βάρους είναι συσχετισμένα συμπτώματα αρτηρίτιδας του κροταφικού λοβού. Αυτά τα σημεία μπορεί να είναι παρόμοια με τα σημάδια των καρκινικών παθήσεων και ως εκ τούτου οι γιατροί μερικές φορές κάνουν λανθασμένες διαγνώσεις..

Λιγότερο από το 2% της νόσου επηρεάζει όχι μόνο τις αρτηρίες έξω από το κεφάλι, αλλά και τα εσωτερικά αγγεία. Ως αποτέλεσμα, οι περιοχές του εγκεφάλου δεν μπορούν να τροφοδοτηθούν επαρκώς με οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά - αυτό μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικά επεισόδια με συμπτώματα όπως παράλυση, διαταραχή της ομιλίας ή ζάλη.

Κατ 'αρχήν, κάθε νεύρο στο σώμα μπορεί να προσβληθεί από τη νόσο του Χόρτον εάν η παροχή αίματος είναι περιορισμένη. Ως αποτέλεσμα, η ευαισθησία του δέρματος ή ακόμη και οι μεμονωμένες κινήσεις των μυών μπορεί να επιδεινωθούν. Σπάνια, η λειτουργία της καρδιάς, των νεφρών ή των πνευμόνων είναι μειωμένη.

Εάν επηρεαστεί η κύρια αρτηρία, η αρτηριακή πίεση μεταξύ των δύο βραχιόνων μπορεί να διαφέρει. Επιπλέον, σε ορισμένους ασθενείς, ο απτικός παλμός στον καρπό εξαφανίζεται. Άλλοι υποφέρουν από πόνο στα χέρια τους, ειδικά όταν βρίσκονται υπό πίεση. Εάν είναι ένα τμήμα της κύριας αρτηρίας στο στήθος, τα αποσπάσματα (ανευρύσματα) και οι αγγειακές ρήξεις (ανατομές) είναι πιο συχνές, οι οποίες μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή.

Σε 30-70 τοις εκατό των περιπτώσεων, η χρονική αρτηρίτιδα εμφανίζεται ως μέρος της ρευματικής πολυμυαλγίας. Στη συνέχεια, τα θύματα υποφέρουν επίσης από πόνο στους ώμους, τη λεκάνη ή τους μυς του αυχένα. Αυτός ο πόνος, σε αντίθεση με έναν τυπικό πονοκέφαλο, είναι συνήθως συμμετρικός και δεν αναπτύσσεται τόσο ξαφνικά. Επιπλέον, η πρωινή δυσκαμψία μπορεί να παραμείνει, βελτιωμένη καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Ακόμη και οι καταθλιπτικές διαθέσεις δεν είναι ασυνήθιστες..

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Η χρονική αρτηρίτιδα είναι μια ρευματική ασθένεια στην οποία το ανοσοποιητικό σύστημα είναι εξασθενημένο. Ορισμένα ανοσοκύτταρα που ονομάζονται Τ κύτταρα προκαλούν αυτοάνοση απόκριση. Γιατί συμβαίνει αυτό δεν είναι κατανοητό. Η ασθένεια μπορεί να οφείλεται σε λοιμώξεις που προκαλούνται από ιούς (ανεμοβλογιά, ερυθρά) ή βακτήρια (Mycoplasma pneumoniae, χλαμύδια).

Δεδομένου ότι δεν παρουσιάζουν όλα τα άτομα με αυτές τις μολυσματικές ασθένειες χρονική αρτηρίτιδα, είναι πιθανό ότι υπάρχει γενετική προδιάθεση. Τα άτομα με ορισμένες πρωτεΐνες στα λευκά αιμοσφαίρια (HLA-DR4) είναι πιο επιρρεπή σε αυτήν την κατάσταση. Επιπλέον, η χρονική αρτηρίτιδα είναι πιο συχνή σε άτομα με πολυμυαλγία, ένα άλλο σύνδρομο ρευματικού πόνου..

Εξετάσεις και διαγνωστικά

Οι ειδικοί που χρειάζονται για υποψία χρονικής αρτηρίτιδας είναι οι ρευματικές παθήσεις (ρευματολόγοι) ή οι νευρικές παθήσεις (νευρολόγοι).

Η αμερικανική ομάδα εργασίας για τις ρευματοειδείς ασθένειες (ACR) έχει καταρτίσει ένα σύνολο κριτηρίων που μπορεί να χρησιμοποιήσει ο γιατρός σας για τη διάγνωση της νόσου του Horton.

Πρώτον, ο γιατρός εξετάζει το ιατρικό ιστορικό (αναμνησία) και στη συνέχεια, εάν υπάρχει υποψία της νόσου, συνταγογραφεί εξετάσεις, μελέτες απεικόνισης και βιοψία.

Μια εξέταση αίματος μπορεί να δείξει αυξημένο επίπεδο φλεγμονής. Εάν ένα άτομο πληροί τουλάχιστον τρία από τα ακόλουθα πέντε κριτήρια, υπάρχει πιθανότητα μεγαλύτερη από 90% της νόσου του Horton:

  • ηλικίας άνω των 50 ετών
  • σοβαροί πονοκέφαλοι
  • αλλοιωμένες χρονικές αρτηρίες (οδυνηρός, ασθενέστερος παλμός)
  • αύξηση του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων (με εξέταση αίματος).
  • αλλαγές ιστού στην κροταφική αρτηρία.

Περαιτέρω έρευνα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, πραγματοποιείται ειδική υπερηχογραφική εξέταση των χρονικών αρτηριών. Η χρονική αρτηρία μπορεί επίσης να εξεταστεί με μαγνητική τομογραφία (MRI). Για το σκοπό αυτό, ο ασθενής πρώτα εγχέεται σε μια φλέβα με ένα συγκεκριμένο μέσο αντίθεσης, και στη συνέχεια σε έναν κινητό καναπέ τοποθετείται στον θάλαμο MRI. Αυτή η έρευνα απαιτεί ορισμένες τεχνικές απαιτήσεις που συχνά μπορούν να ικανοποιηθούν μόνο σε εξειδικευμένα κέντρα..

Ο περιορισμός παροχής αίματος που προκαλείται από προσωρινή αρτηρίτιδα μπορεί να διερευνηθεί περαιτέρω με τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET). Η διαδικασία εξέτασης είναι παρόμοια με τη διαδικασία μαγνητικής τομογραφίας. Συγκεκριμένα, το ΡΕΤ εκτελείται όταν επηρεάζεται η αορτή ή άλλα συστήματα οργάνων, όταν οι ασθενείς έχουν σοβαρά συνοδευτικά συμπτώματα ή όταν η εξέταση ιστού (βιοψία) δεν παρέχει ακριβή διάγνωση..

Λήψη δείγματος ιστού για χρονική αρτηρίτιδα

Εάν τα σημεία και οι εξετάσεις απεικόνισης δείχνουν χρονική αρτηρίτιδα, σε πολλές περιπτώσεις ένα δείγμα ιστού (βιοψία) λαμβάνεται από την προσβεβλημένη χρονική περιοχή και εξετάζεται σε εργαστήριο με μικροσκόπιο. Επειδή ο υπέρηχος δεν ανιχνεύει την ασθένεια σε κάθε ασθενή, πρέπει να λαμβάνεται δείγμα ιστού ακόμη και αν το αποτέλεσμα υπερήχων είναι αόρατο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αφαιρείται επίσης ένα κομμάτι της αρτηρίας από την άλλη χρονική πλευρά.

Θεραπεία

Μόλις διαγνωστεί η κροταφική αρτηρίτιδα του Χόρτον, το άτομο θα πρέπει να αντιμετωπίζεται αμέσως με φάρμακο κορτιζόνης. Για τις πρώτες τέσσερις εβδομάδες, συνιστάται μια δόση ενός χιλιοστογράμμου πρεδνιζολόνης ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους. Εάν τα συμπτώματα έχουν εξαφανιστεί λόγω θεραπείας και τα επίπεδα φλεγμονής στο αίμα έχουν επανέλθει στο φυσιολογικό, η δόση θα πρέπει να μειώνεται συνεχώς. Εάν τα συμπτώματα επαναληφθούν, θα πρέπει να λαμβάνεται ξανά περισσότερη πρεδνιζόνη. Ο θεράπων ιατρός θα αναπτύξει ένα ακριβές πρόγραμμα θεραπείας με τον ασθενή. Εάν η τύφλωση είναι αναπόφευκτη, η θεραπεία με πρεδνιζόνη πρέπει να χορηγείται σε μεγάλες δόσεις μέσω φλέβας για τρεις έως πέντε ημέρες.

Επειδή η θεραπεία με κορτιζόνη μπορεί να προκαλέσει πολλές ανεπιθύμητες παρενέργειες, πρέπει να ληφθούν επιπλέον φάρμακα. Το ασβέστιο και η βιταμίνη D μειώνουν τον κίνδυνο οστεοπόρωσης (εύθραυστα οστά). Για πιθανές αγγειακές αποφράξεις, πρέπει να λαμβάνεται αμινοσαλικυλικό (π.χ. ασπιρίνη). Οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων προστατεύουν την επένδυση του στομάχου. Επιπλέον, τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα πρέπει να ελέγχονται τακτικά και να προσαρμόζονται εάν είναι απαραίτητο..

Πορεία και πρόγνωση ασθενειών

Χωρίς θεραπεία, περίπου το 30 τοις εκατό των προσβεβλημένων πηγαίνουν τυφλοί. Ωστόσο, με την έγκαιρη διάγνωση και τη μετέπειτα θεραπεία, τα συμπτώματα εξαφανίζονται για πάντα σε σχεδόν όλους τους ασθενείς. Σπάνια, η ασθένεια επαναλαμβάνεται ή διαχέεται στη χρόνια χρονική αρτηρίτιδα του Χόρτον.

Τι είναι η χρονική αρτηρίτιδα

Τα αιμοφόρα αγγεία είναι μερικά κανάλια, ένα είδος διαδρομών μέσω των οποίων το σώμα λαμβάνει τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά και ατομικό οξυγόνο, δίνοντας σε αντάλλαγμα την απελευθέρωση ουσιών στο περιβάλλον σπατάλη και απλώς επιβλαβής. Δυστυχώς, τα αγγεία, όπως και άλλα όργανα, είναι ευαίσθητα σε διάφορες ασθένειες, για παράδειγμα, μία από τις πιο χαρακτηριστικές ανιγγίτιδες είναι η χρονική αρτηρίτιδα σε νέους και ηλικιωμένους..

Τι είναι

Μία από τις πιο συχνές αγγειακές παθήσεις που προκαλούνται από μια μεγάλη ποικιλία παραγόντων (παθογόνα παθογόνα, μεταβολές στους ιστούς που σχετίζονται με την ηλικία, κληρονομική τάση, επιθετικό περιβάλλον, αυτοάνοσες αντιδράσεις κ.λπ.) είναι η αρτηρίτιδα (αγγειίτιδα), η οποία είναι μια φλεγμονή των αρτηριών.

Υπάρχουν και άλλα ονόματα για κροταφική αρτηρίτιδα - νόσος / σύνδρομο Horton ή γιγαντιαία κύτταρα, χρονική αρτηρίτιδα (σύμφωνα με το ICD-10, παρουσιάζεται το M31.6.)

Η ασθένεια επισημάνθηκε για πρώτη φορά το 1890 και το 1932 τα συμπτώματα περιγράφηκαν από τον Αμερικανό ιατρό W. Horton.

Η χρονική αρτηρίτιδα είναι μια συστηματική αγγειακή νόσος που εκδηλώνεται σε μια μαζική φλεγμονώδη διαδικασία όλων των αρτηριών και τα προσβεβλημένα κύτταρα συσσωρεύονται στα τοιχώματά τους με τη μορφή των λεγόμενων «κοκκιωμάτων» και σχηματίζονται επίσης θρόμβοι αίματος. Ως αποτέλεσμα, το σκάφος στενεύει, επηρεάζοντας τη λειτουργικότητά του..

Κανονική και θρομβωμένη αρτηρία

Οι λόγοι

Οι αιτίες της χρονικής αρτηρίτιδας στους νέους είναι διαφορετικές. Όπως και η άλλη αγγειίτιδα, εμφανίζεται τόσο με τη μορφή ανεξάρτητης παθολογικής διαδικασίας (πρωτογενής αρτηρίτιδα), οι αιτίες της οποίας δεν προσδιορίζονται διεξοδικά από την επιστήμη (εκδοχές της εμφάνισής της από έναν μολυσματικό παράγοντα σε μια κληρονομική προδιάθεση), και με τη μορφή μιας ταυτόχρονης νόσου (συνήθως συνοδεύεται από μια ασθένεια όπως η ρευματική polymyalgyu), καθώς και ως συνέπεια άλλων παθολογικών καταστάσεων, η λεγόμενη δευτερογενής αρτηρίτιδα.

Επιπλέον, η αιτία της δευτερογενούς χρονικής αρτηρίτιδας είναι η προχωρημένη ηλικία, οι ιογενείς λοιμώξεις και η νευρική υπερφόρτωση, προκαλώντας μείωση της ανοσίας. Επίσης, πολλοί ειδικοί θεωρούν ότι η λήψη μεγάλων δόσεων αντιβιοτικών είναι προκλητικός παράγοντας..

Η ασθένεια είναι αρκετά συχνή, προσβάλλοντας κατά μέσο όρο 19 στους εκατό χιλιάδες ανθρώπους.

Παθογένεση

Η νόσος του Horton αναφέρεται στη λεγόμενη συστηματική αγγειίτιδα, με χαρακτηριστική βλάβη όλων των μεγάλων (διαμέτρου 6-8 mm) και λιγότερο συχνά των μεσαίων αρτηριών. Σε αυτήν την περίπτωση, οι αρτηρίες του άνω μισού του σώματος είναι πιο συχνά φλεγμονώδεις - το κεφάλι, οι ώμοι, τα χέρια, οι αρτηρίες των ματιών, οι σπονδυλικές αρτηρίες και ακόμη και η αορτή.

Οι ασθενείς που διαγιγνώσκονται με κροταφική αρτηρίτιδα λοβού είναι κυρίως ηλικιωμένοι ηλικίας άνω των 59 ετών. Μια συγκεκριμένη μάζα παρατηρείται σε άτομα άνω των 71 ετών. Αξίζει να σημειωθεί ότι οι γυναίκες μεταξύ των περιπτώσεων είναι περίπου τέσσερις φορές περισσότεροι άντρες.

Δεν είναι δύσκολο να ανιχνευθεί η χρονική αρτηρία: αρκεί με μια ελαφριά πίεση, για να νιώσετε έναν μέτριο παλμό του αγγείου, να αγγίξετε το ναό σας με τα δάχτυλά σας. Επηρεάζεται από αυτή την ασθένεια, η αρτηρία προκαλεί απότομη διόγκωση του ναού και το ίδιο το τριχωτό της κεφαλής. Οι ιστοί γύρω από το φλεγμονώδες αγγείο είναι κοκκινωμένοι.

Στα αρχικά στάδια, παρατηρείται ανοσολογική φλεγμονή των αγγειακών τοιχωμάτων των αρτηριών, καθώς ο σχηματισμός συμπλοκών αυτοαντισώματος αρχίζει στο αίμα, το οποίο προσκολλάται στην εσωτερική επιφάνεια των αγγείων

Η διαδικασία συνοδεύεται από την απελευθέρωση των λεγόμενων φλεγμονωδών μεσολαβητών από τα προσβεβλημένα κύτταρα, τα οποία εξαπλώθηκαν από το φλεγμονώδες αγγείο στους γειτονικούς ιστούς.

Η χρονική αρτηρίτιδα, σε αντίθεση με όλες τις άλλες αρτηριακές φλεγμονές, ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία. Το κύριο πράγμα είναι η διάγνωση της νόσου στα αρχικά στάδια και η κατάλληλη θεραπεία..

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της χρονικής αρτηρίτιδας είναι αρκετά τυπικά.

Οι χαρακτηριστικές εκδηλώσεις της κροταφικής αρτηρίτιδας πρέπει να ειδοποιούν τον γιατρό κατά την αρχική εισαγωγή ενός τέτοιου ασθενούς:

  • υπεραιμία των ιστών του προσώπου, έντονη ανακούφιση των αγγείων του προσώπου.
  • παράπονα για τοπική αύξηση της θερμοκρασίας ·
  • οξεία, με παλμό, συχνά δύσκολο να υποστεί πόνο στη θέση του προσβεβλημένου ναού, που εκπέμπεται στο λαιμό και στο πίσω μέρος του κεφαλιού.
  • Επιπλέον, λόγω φλεγμονής των ιστών που γειτνιάζουν με το αγγείο, ο ασθενής έχει γέρνει το άνω βλέφαρο της προσβεβλημένης πλευράς του προσώπου..
  • Αντικείμενα που οι ασθενείς βλέπουν θολή, όχι καθαρά, παραπονιούνται για «διπλή όραση» στα μάτια, μειωμένη οπτική οξύτητα ενός (με την πάροδο του χρόνου, χωρίς θεραπεία, επηρεάζεται το δεύτερο μάτι). Η επιδείνωση της όρασης είναι, όπως ήταν, προσωρινή, παροδική. Ο ασθενής παραπονείται για πονοκέφαλο, γενική αδυναμία και κακή διάθεση.
  • Ο πόνος στη γνάθο γίνεται αισθητός όταν τρώτε. Επίσης παρατηρείται αυξημένη, ανώμαλη οδύνη κατά την επαφή, ξύσιμο του τριχωτού της κεφαλής, κατάθλιψη και απώλεια δύναμης (αδυναμία).
Παθολογική διόγκωση φλεβών με χρονική αρτηρίτιδα

Διαγνωστικά

Η χρονική αρτηρίτιδα, που δεν ανιχνεύεται στα αρχικά στάδια, αναπτύσσεται, απειλώντας να γίνει χρόνια. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη απώλεια της όρασης λόγω έντονης παραβίασης της ροής του αίματος που τροφοδοτεί το οπτικό νεύρο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η έγκαιρη διάγνωση της χρονικής αρτηρίτιδας είναι κρίσιμη..

Εκτός από την αρχική συλλογή της αναμνηστικής, ο καρδιολόγος εκτελεί τις ακόλουθες ενέργειες:

  • γενική εξέταση, συμπεριλαμβανομένης της ψηλάφησης των εξωτερικών αιμοφόρων αγγείων προκειμένου να ανιχνευθεί ο πόνος τους. Κατά την εξέταση, η χρονική αρτηρία μπορεί να είναι παχύρρευστη και σκληρή στην αφή. Ο παλμός στην περιοχή της φλεγμονής είναι αδύναμος ή καθόλου αισθητός.
  • μετρημένη πίεση των ματιών, θερμοκρασία σώματος.
  • με τη βοήθεια ιατρικών συσκευών, πραγματοποιείται ακρόαση εσωτερικών οργάνων (πνεύμονες και καρδιά).
  • πραγματοποιείται υπερηχογραφική εξέταση αιμοφόρων αγγείων.
  • συνταγογραφείται αγγειογραφία αιμοφόρων αγγείων.
  • το αίμα του ασθενούς εξετάζεται στο εργαστήριο (γενικές και βιοχημικές αναλύσεις). Με τη χρονική αρτηρίτιδα, η αναιμία είναι χαρακτηριστική. Επιπλέον, στις αναλύσεις παρατηρείται αυξημένη ESR, φτάνει τα 101 mm σε 1 ώρα. Επιπλέον, ο όγκος της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης που συντίθεται σε ηπατικά κύτταρα και εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος κατά τη διάρκεια τραύματος και φλεγμονής αυξάνεται σημαντικά..

Συμβαίνει ότι όλες αυτές οι μέθοδοι εξακολουθούν να μην επιτρέπουν μια αυτοπεποίθηση διάγνωση. Στη συνέχεια καταφεύγουν στη βιοψία του προσβεβλημένου αγγείου. Η διαδικασία πραγματοποιείται με τοπική, τοπική αναισθησία. Ένα μικρό θραύσμα ενός οργάνου λαμβάνεται για σκοπούς μικροσκοπικής εξέτασης για την παρουσία των προσβεβλημένων κυττάρων. Η βιοψία σας επιτρέπει να διαγνώσετε την ασθένεια με εκατό τοις εκατό βεβαιότητα.

Περιλαμβάνουν επίσης άλλους επαγγελματίες του ιατρικού τομέα (κυρίως οφθαλμίατρος).

Θεραπεία

Δεδομένου ότι η χρονική αρτηρίτιδα στους νέους μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές, μη αναστρέψιμες συνέπειες (εγκεφαλικό επεισόδιο λόγω φλεγμονής των αρτηριών της αιθουσαίας ζώνης, καρδιακή προσβολή, τύφλωση κ.λπ.), ακόμη και θάνατος, η θεραπεία της χρονικής αρτηρίτιδας πρέπει να ξεκινήσει με βάση τα συμπτώματα που εμφανίζονται..

Οι ειδικοί στη θεραπεία είναι συνήθως καρδιολόγοι, χειρουργοί και φλεβολόγοι.

Βασικά, σε αυτούς τους ασθενείς συνταγογραφείται μια πορεία (περίπου 12 μήνες, αλλά η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει 2 χρόνια) ορμονική θεραπεία με τη μορφή μάλλον υψηλών δόσεων αντιφλεγμονωδών γλυκοκορτικοστεροειδών.

Σε ασθενείς με απειλητική τύφλωση συνταγογραφείται πρεδνιζολόνη (η λεγόμενη θεραπεία παλμών). Αυτό το φάρμακο λαμβάνεται αυστηρά μετά τα γεύματα τουλάχιστον τρεις φορές την ημέρα, σε συνολικό όγκο έως 61 χιλιοστόγραμμα.

Η πρεδνιζολόνη θεωρείται ο βασικός παράγοντας στη θεραπεία της χρονικής αρτηρίτιδας

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και 61 χιλιοστόγραμμα ημερήσιας πρόσληψης είναι αναποτελεσματική και η δόση αυξάνεται ακόμη και στα 92 mg. Ωστόσο, ο ακριβής όγκος του φαρμάκου μπορεί να υπολογιστεί μόνο από τον ειδικό που παρακολουθεί..

Η πρεδνιζολόνη, ακόμη και στο αρχικό στάδιο της χορήγησης, προκαλεί ευνοϊκή δυναμική: η θερμοκρασία μειώνεται, η όρεξη και η διάθεση του ασθενούς βελτιώνονται, ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων φτάνει στο φυσιολογικό.

Μια τέτοια υψηλή δόση εφαρμόζεται στον πρώτο μήνα της θεραπείας, μετά τον οποίο μειώνεται σταδιακά..

Σε περίπτωση απειλής σοβαρών συνεπειών (για παράδειγμα, σε περίπτωση ατομικής δυσανεξίας σε αυτό το φάρμακο), ο ασθενής αρχικά εγχέεται ενδοφλεβίως μία φορά με 1 γραμμάριο μεθυλπρεδνιζολόνης.

Ταυτόχρονα με την Πρεδνιζολόνη, στους ασθενείς συνταγογραφούνται αγγειοδιασταλτικά και αγγειοσυσταλτικά φάρμακα.

Με μια περίπλοκη πορεία της νόσου (την εμφάνιση ανευρύσματος και θρόμβωσης), καθώς και την αναποτελεσματικότητα των φαρμάκων, καταφεύγουν σε αγγειακή χειρουργική επέμβαση. Φυσικά, με την έγκαιρη διάγνωση, η πρόγνωση για θεραπεία θα είναι πιο αισιόδοξη..

Χρονική αρτηρίτιδα

Όλο το περιεχόμενο iLive ελέγχεται από ιατρικούς εμπειρογνώμονες για να διασφαλιστεί ότι είναι όσο το δυνατόν ακριβέστερη και πραγματική.

Έχουμε αυστηρές οδηγίες για την επιλογή πηγών πληροφοριών και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους ιστότοπους, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, αποδεδειγμένη ιατρική έρευνα. Λάβετε υπόψη ότι οι αριθμοί σε παρένθεση ([1], [2] κ.λπ.) είναι διαδραστικοί σύνδεσμοι για τέτοιες μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι οποιοδήποτε από τα περιεχόμενά μας είναι ανακριβές, ξεπερασμένο ή με άλλο τρόπο αμφισβητήσιμο, επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Σύνδρομο Horton, χρονική αρτηρίτιδα ή αρτηρίτιδα γιγαντιαίων κυττάρων - όλες αυτές οι ονομασίες αναφέρονται στην ίδια ασθένεια και είναι συνώνυμες.

Αυτή η παθολογική αλλαγή στο σώμα είναι συστημικής φύσης, φέρνοντας πολλά δυσάρεστα λεπτά και μερικές φορές ώρες σε ένα άτομο..

Κωδικός ICD-10

Αιτίες της κροταφικής αρτηρίτιδας

Αυτή η παθολογία εκφράζεται από αλλαγές που επηρεάζουν, αρκετά παράξενα, μεσαία και μεγάλα αιμοφόρα αγγεία, τα οποία βρίσκονται πολύ κοντά στην καρωτιδική αρτηρία, ενώ τα μικρά τριχοειδή ουσιαστικά δεν υποφέρουν. Συνήθως τέτοιες βλάβες επηρεάζουν μεμονωμένες αρτηρίες που τροφοδοτούν αίμα σε μεμονωμένες περιοχές του κεφαλιού. Αυτό μπορεί να είναι το οπτικό νεύρο, τα αιμοφόρα αγγεία του ματιού ή μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφαλικού φλοιού..

Ταυτόχρονα, η πιο σοβαρή επιπλοκή της χρονικής αρτηρίτιδας μπορεί να ονομαστεί απώλεια όρασης από τους άρρωστους. Επομένως, δεν πρέπει να απορρίψουμε αυτήν την παθολογία, «ίσως να περάσει από μόνη της». Λοιπόν, ποιες είναι οι αιτίες της χρονικής αρτηρίτιδας, πόσο επικίνδυνη είναι και πώς να σταματήσετε αυτό το πρόβλημα με τη λιγότερη απώλεια για το ανθρώπινο σώμα; Θα προσπαθήσουμε να βρούμε απαντήσεις σε όλα αυτά και μερικές άλλες ερωτήσεις σε αυτό το άρθρο..

Μέχρι σήμερα, οι γιατροί δεν είναι σε θέση να εκφράσουν ξεκάθαρα τους λόγους που μπορούν να προκαλέσουν την έναρξη και την εξέλιξη του συνδρόμου Horton. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι μία από τις πηγές της νόσου είναι το μολυσματικό ίχνος της νόσου, καθώς στο ένα τρίτο των ασθενών που διαγνώστηκαν, βρέθηκαν αντισώματα και αντιγόνα στο αίμα και στους βλεννογόνους ιστούς των παθολογικά αλλοιωμένων αγγείων, σχηματισμένα στο πλαίσιο μολυσματικών ασθενειών, όπως η γρίπη και διάφορες μορφές ηπατίτιδας.

Μερικοί ειδικοί εύλογα προσφέρουν μια γενετική θεωρία της προσήλωσης στην ασθένεια. Με βάση στατιστικά στοιχεία, υπάρχει λόγος να πιστεύουμε ότι αυτή η ασθένεια επηρεάζει κυρίως τη λευκή φυλή. Πολύ συχνά, αυτή η ασθένεια επηρεάζει επίσης τα ίδια δίδυμα. Εάν ένας από τους αδελφούς (αδελφές) έχει αυτή την παθολογία, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ότι ο αδερφός του έχει επίσης ιστορικό αυτής της ασθένειας..

Πριν από λίγο καιρό, εμφανίστηκε μια άλλη θεωρία, σύμφωνα με την οποία το σύνδρομο Χόρτον ταξινομείται ως κολλαγόνο παθολογία. Αυτή είναι μια ομάδα ασθενειών στις οποίες παρατηρείται συστηματική βλάβη του συνδετικού ιστού και των αιμοφόρων αγγείων. Οι ειδικοί συνάπτουν τέτοια συμπεράσματα με βάση την αποκαλυπτόμενη ομοιομορφία της υπό εξέταση παθολογίας με την οζώδη περιαρρίτιδα. Είναι συγκρίσιμο σε επίπεδο σχήματος, δομής, χρώματος και άλλων παραμέτρων..

Όμως, ανεξάρτητα από τις αιτίες της κροταφικής αρτηρίτιδας, ο μηχανισμός έναρξης και εξέλιξής της είναι ο ίδιος: η φλεγμονώδης διαδικασία που αναπτύσσεται στο σώμα του ασθενούς επηρεάζει τους ιστούς της βλεννογόνου μεμβράνης των αγγειακών τοιχωμάτων. Λόγω αυτού, υπάρχει παραβίαση των δομών των ιστών, καθώς και στένωση του τμήματος ροής του αγγείου, το οποίο προκαλεί επιδείνωση της διατροφής των οργάνων που "εξυπηρετούνται" από αυτά τα αιμοφόρα αγγεία. Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι η ροή του αίματος στο σημείο της φλεγμονής επιδεινώνεται, αυτό επιτρέπει στον σχηματισμό θρόμβου σε αυτό το μέρος, ο οποίος είναι σε θέση να αποκλείσει εντελώς τον υπάρχοντα αυλό..

Οι συνέπειες του σχηματισμού θρόμβου εξαρτώνται από το ποια αρτηρία του αίματος μπλοκάρεται, για παράδειγμα, ισχαιμικό οξύ εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα ή απώλεια όρασης. Και επίσης η πιθανότητα προεξοχής του τοιχώματος της αρτηρίας (λιγότερο συχνά - της φλέβας) λόγω της αραίωσης ή του τεντώματος (αρτηριακό ανεύρυσμα) αυξάνεται, η οποία, με υψηλή αρτηριακή πίεση, μπορεί να προκαλέσει ρήξη της αρτηρίας και, κατά συνέπεια, ο ασθενής παίρνει ένα οξύ εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα αιμορραγικής φύσης.

Συμπτώματα χρονικής αρτηρίτιδας

Ανάλογα με το στάδιο και τη σοβαρότητα της βλάβης στο ανθρώπινο αγγειακό σύστημα, τα συμπτώματα της χρονικής αρτηρίτιδας ποικίλλουν κάπως, αλλά υπάρχουν επίσης εκείνα που είναι παρόντα σε όλα τα στάδια της ανάπτυξης της παθολογίας..

  1. Οδυνηρά συμπτώματα, εντοπισμένα στην χρονική περιοχή. Η ένταση του πόνου είναι διαφορετική, είναι θαμπό και μονότονη ή, πιο συχνά, οξεία και παλμική.
  2. Τα οδυνηρά συμπτώματα επηρεάζουν επίσης το τριχωτό της κεφαλής. Η αφή συνήθως αυξάνει την ένταση του πόνου.
  3. Πρήξιμο μπορεί να παρατηρηθεί στην περιοχή του ναού.
  4. Τέτοιοι άνθρωποι χάνουν την επιθυμία να φάνε..
  5. Ο πόνος μπορεί να εξαπλωθεί στο λαιμό.
  6. Εάν το σύνδρομο Horton συνοδεύεται από ρευματοειδή πολυμυαλγίας, τότε τα συμπτώματα πόνου στον ώμο και τον πυελικό εντοπισμό προστίθενται στα συμπτώματα της χρονικής αρτηρίτιδας..
  7. Αυξημένη ένταση πόνου στο ναό και στην κάτω γνάθο όταν μασάτε.
  8. Ένας ασθενής κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης πονοκέφαλου μπορεί επίσης να αισθανθεί μια προσωρινή επιδείνωση της όρασης. Τα μάτια μπορούν να διπλασιαστούν και θα εμφανιστεί ένα πέπλο.
  9. Ως επί το πλείστον, το σύνδρομο Horton επηρεάζει τους συνταξιούχους. Ταυτόχρονα, όπως δείχνουν οι στατιστικές, το αδύναμο μισό είναι ευπαθές σε αυτήν την ασθένεια πολύ πιο συχνά από το αρσενικό μισό του πληθυσμού..
  10. Ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ανθρώπινου σώματος κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση των δεικτών θερμοκρασίας σώματος.
  11. Όταν ο πονοκέφαλος χτυπά τον ασθενή αρκετά συχνά και διαρκεί πολύ, ένα τέτοιο άτομο μπορεί σταδιακά να αρχίσει να αναπτύσσει καταθλιπτική κατάσταση.
  12. Ένα άτομο αισθάνεται μια γενική αδιαθεσία.
  13. Ο ασθενής μπορεί να έχει πρόβλημα να σηκώσει το βλέφαρο.
  14. Η εκτοξευμένη χρονική αρτηρίτιδα μπορεί να προκαλέσει τύφλωση. Αυτό οφείλεται στη μείωση της ροής του αίματος που τροφοδοτεί τα οπτικά νεύρα.
  15. Λόγω του αναπτυσσόμενου ανευρύσματος, μπορεί να εμφανιστεί ισχαιμικό ή αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
  16. Το δέρμα γύρω από τη χρονική περιοχή είναι ελαφρώς υπεραιμικό.
  17. Πυρετός.

Κροταφική αρτηρίτιδα γιγαντιαίων κυττάρων

Η κοκκιωματώδης αγγειακή νόσος χαρακτηρίζεται απαραίτητα από μια δομική διαταραχή των τοιχωμάτων των χρονικών αρτηριών. Τα μικρότερα κλαδιά της στήλης αίματος επηρεάζονται επίσης επιλεκτικά. Πολύ συχνά, η κροταφική αρτηρίτιδα των γιγαντιαίων κυττάρων, που είναι μια συστηματική διαταραχή, συνοδεύεται από μια άλλη παθολογία - πολυμυαλγία ρευματική.

Με παθολογικές αλλαγές, τις οποίες οι γιατροί αποκαλούν κροταφική αρτηρίτιδα τεράστιων κυττάρων, παρατηρούνται σαφώς οι ανοσολογικές αποκρίσεις του χυμικού και κυτταρικής γένεσης του ασθενούς που επηρεάζουν την ελαστικότητα των αγγειακών τοιχωμάτων.

Κατά τη διάρκεια μιας οξείας προσβολής της νόσου, οι εξετάσεις αίματος έδειξαν μια μικρή αύξηση στους ποσοτικούς δείκτες των ανοσοσυμπλοκών και των ανοσοσφαιρινών στον ορό. Στην ενεργή φάση της νόσου, μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση του επιπέδου κυκλοφορούντων λεμφοβλαστών στο πλάσμα του ασθενούς. Παρόλο που τέτοιους παράγοντες έχουν τεκμηριωθεί, δεν παρέχουν σαφή βάση για την επιβεβαίωση μιας αλλαγής στην ανοσολογική κατάσταση ενός ατόμου με ιστορικό κροταφικής αρτηρίτιδας.

Η ιστολογική εικόνα της θέσης των αγγειακών διαταραχών είναι σύμφωνη με το σύνδρομο Takayasu, αλλά υπάρχουν επίσης σημαντικές διαφορές, ειδικά σχετίζονται με την ηλικία των ασθενών.

Η κροταφική αρτηρίτιδα των γιγαντιαίων κυττάρων είναι ασθένεια των ηλικιωμένων Κατά μέσο όρο, το κατώτατο όριο για την έναρξη των παθολογικών αλλαγών υποδεικνύεται από τον αριθμό των εβδομήντα ετών. Στην πραγματική ζωή, αυτός ο αριθμός εμπίπτει στο διάστημα από 50 έως 90 χρόνια. Σε μικρότερη ηλικία, η εμφάνιση αυτής της νόσου είναι εξαιρετικά σπάνια και είναι περισσότερο η εξαίρεση από τον κανόνα αυτής της παθολογίας, η οποία πάντα δημιουργεί αμφιβολίες για την ορθότητα της διάγνωσης.

Όπως δείχνουν οι κλινικές παρατηρήσεις, η εν λόγω ασθένεια διαγιγνώσκεται σε ηλικιωμένα άτομα με καλή υγεία για την ηλικία τους, γεγονός που υποδηλώνει σχετικά υψηλή ανοσολογική κατάσταση. Με βάση αυτό το συμπέρασμα, οι γιατροί υποθέτουν ότι απαιτείται υψηλή ανοσία για να ενεργοποιηθεί ο μηχανισμός ανάπτυξης αυτής της παθολογίας..

Χρονική αρτηρίτιδα σε παιδιά

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η ανάπτυξη του συνδρόμου Horton συνδέεται στενά με την ηλικία του ασθενούς. Αυτή η παθολογία είναι μια ασθένεια των ηλικιωμένων. Επομένως, η χρονική αρτηρίτιδα στα παιδιά είναι ανοησία. Αλλά σπάνιες εξαιρέσεις μπορεί να προκύψουν από οποιονδήποτε κανόνα..

Που πονάει?

Τι ανησυχεί?

Διαγνωστικά της χρονικής αρτηρίτιδας

Εάν εμφανιστούν συμπτώματα πόνου, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό - έναν νευρολόγο. Η διάγνωση της χρονικής αρτηρίτιδας περιλαμβάνει:

  • Ανάλυση παραπόνων ασθενούς.
  • Ανακαλύπτοντας την ηλικία του ασθενούς.
  • Η μελέτη του πλάσματος του αίματος, παρουσία χρονικής αρτηρίτιδας, δείχνει μια αύξηση στο ESR (ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων) έως μονάδες 50 - 70 mm / h.
  • Κατά την ανάλυση του αίματος, αποκαλύπτεται μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων (ερυθροκύτταρα), ενώ διατηρούνται τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά της χρωματικής συσχέτισης. Τα λευκοκύτταρα, στη διάγνωση της χρονικής αρτηρίτιδας, παραμένουν ως επί το πλείστον αμετάβλητα.
  • Προσδιορίζεται ο δείκτης της αντιδραστικότητας της πρωτεΐνης C. Αυτό το ένζυμο συντίθεται στο ήπαρ. Η εμφάνισή του στον ορό δείχνει (όπως ένα υψηλό επίπεδο ESR) την παρουσία σοβαρής φλεγμονής στο ανθρώπινο σώμα..
  • Ως τελικό χαρακτηριστικό της διάγνωσης της υπό εξέταση παθολογίας, πραγματοποιείται βιοψία χρονικής αρτηρίας. Η μελέτη διεξάγεται χρησιμοποιώντας τοπική αναισθησία. Ένα μικρό κομμάτι της χρονικής αρτηρίας λαμβάνεται για δοκιμή. Τα δείγματα πραγματοποιούνται χρησιμοποιώντας ιατρικό εξοπλισμό εξοπλισμένο με πολλαπλούς φακούς μεγέθυνσης. Αυτή η μελέτη σας επιτρέπει να αναγνωρίσετε τα κύτταρα που επηρεάζονται από τη φλεγμονή και να διορθώσετε τον σωστό ορισμό της νόσου.

Η σωστή αναγνώριση της εν λόγω ασθένειας περιπλέκεται από το γεγονός ότι οι γιατροί δεν έχουν πλήρως πληροφορίες σχετικά με τα αίτια και την ιδιαιτερότητα των συμπτωμάτων αυτής της παθολογίας..

Τι πρέπει να εξεταστεί?

Πώς να εξετάσετε?

Τι δοκιμές χρειάζονται?

Σε ποιον να επικοινωνήσετε?

Θεραπεία χρονικής αρτηρίτιδας

Μέχρι σήμερα, η θεραπεία της χρονικής αρτηρίτιδας πραγματοποιείται με δύο βασικούς τρόπους: χειρουργική επέμβαση και μεθόδους φαρμάκου για τη διακοπή του προβλήματος.

Οι θεραπευτικές μέθοδοι θεραπείας της νόσου περιλαμβάνουν το διορισμό γλυκοκορτικοστεροειδών ορμονικών φαρμάκων στον ασθενή. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής έχει οδηγίες να λάβει επαρκώς υψηλές δόσεις αυτών των φαρμάκων. Πολύ συχνά, κατά τη διάγνωση αυτής της νόσου, συνταγογραφείται πρεδνιζολόνη, καθώς και τα ανάλογα της όπως η δεκορτίνη, η ημιηλεκτρική πρεδνιζολόνη, το φωσφορικό νάτριο της πρεδνιζολόνης, το μεσοπρίοδο, η πρεδνιζολόνη, η αλάτι δεκορτίνη και άλλα.

Η πρεδνιζολόνη ανήκει σε μια ομάδα ορμονών του φλοιού των επινεφριδίων. Το ποσοτικό συστατικό αυτού του φαρμάκου συνταγογραφείται ξεχωριστά για κάθε ασθενή..

Κυρίως, η αρχική ημερήσια δόση του ενέσιμου φαρμάκου καθορίζεται από μια δόση 20-30 mg, η οποία αντιστοιχεί σε τέσσερα έως έξι δισκία. Όμως, με βάση την εικόνα της παθολογίας, ο νευροπαθολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει στον ασθενή υψηλότερη δόση του ενέσιμου φαρμάκου..

Στο οξύ στάδιο της νόσου, η πρεδνιζολόνη εγχέεται συνήθως ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά. Και μόνο αφού αφαιρέσετε τη σοβαρότητα της επίθεσης, μπορείτε να επιστρέψετε ξανά στη μορφή δισκίου που παίρνετε το φάρμακο.

Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό, κατά μέσο όρο, αυτή η περίοδος είναι δύο εβδομάδες. Στο πλαίσιο της θεραπείας με γλυκοκορτικοστεροειδή ορμόνη, συνιστάται τακτική παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης του ασθενούς. Είναι απαραίτητο να ελέγξετε το επίπεδο ζάχαρης και ισορροπίας ηλεκτρολυτών, καθώς και να πραγματοποιήσετε μια δοκιμαστική ανάλυση περιττωμάτων και ούρων.

Με την παρατεταμένη χρήση πρεδνιζολόνης, φάρμακα που μπορούν να διατηρήσουν το επίπεδο καλίου στο αίμα του ασθενούς περιλαμβάνονται στο πρωτόκολλο θεραπείας και η διατροφή προσαρμόζεται επίσης. Αυτό θα καταστήσει δυνατή την πρόληψη της ανάπτυξης υποκαλιαιμίας (μείωση της ποσότητας καλίου (Κ) στο σώμα). Για να μειωθεί ο κίνδυνος καταβολισμού (διαφοροποίηση, η διαδικασία μεταβολικής διάσπασης των δομών των ιστών), καθώς και η πρόοδος της οστεοπόρωσης (μια ασθένεια που οδηγεί στην έκπλυση των αλάτων ασβεστίου από τον ιστό των οστών), συνταγογραφείται μεθανοδροστενολόνη.

Αντενδείξεις για τη χρήση του εν λόγω φαρμάκου είναι η ατομική δυσανεξία του σώματος του ασθενούς στα συστατικά του φαρμάκου, καθώς και οι επίμονοι δείκτες υψηλής αρτηριακής πίεσης, σακχαρώδους διαβήτη, οξείας ενδοκαρδίτιδας, νεφρίτιδας, ελκωτικών βλαβών της βλεννογόνου του γαστρεντερικού σωλήνα, της νόσου Itsenko-Cushing, της ψύχωσης διαφόρων φύσεων, της μετεγχειρητικής περιόδου, ενεργή μορφή φυματίωσης.

Η μεθανδροστενολόνη χορηγείται από το στόμα πριν από τα γεύματα στα 5-10 mg, η οποία αντιστοιχεί σε ένα δισκίο με συγκέντρωση δραστικού συστατικού 0,001 g (1 mg) ή 0,005 g (5 mg). Το φάρμακο λαμβάνεται μία ή δύο φορές την ημέρα. Σε περίπτωση θεραπευτικής ανάγκης, η ημερήσια δοσολογία του φαρμάκου μπορεί να αυξηθεί σε αριθμούς 30-50 mg.

Εάν αυτό το φάρμακο πρέπει να ληφθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε η δόση ενός μόνο χορηγούμενου φαρμάκου μειώνεται σε ποσότητα 5 mg.

Οι αντενδείξεις του εν λόγω φαρμάκου περιλαμβάνουν προστατίτιδα, κακοήθη νεόπλασμα στον προστάτη, μια οξεία μορφή ηπατικής δυσλειτουργίας, καθώς και εγκυμοσύνη και θηλασμό.

Για την πρόληψη της αρτηριακής θρόμβωσης, ο ασθενής συνταγογραφείται θεραπεία με ηπαρίνη.

Οι δόσεις και οι μέθοδοι εφαρμογής της αντιπηκτικής ηπαρίνης άμεσης δράσης καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό για κάθε ασθενή ξεχωριστά. Ένας από τους τρόπους χρήσης του εν λόγω φαρμάκου είναι η εισαγωγή του διαλύματος για ενδοφλέβιες εγχύσεις σε δόσεις 15.000 - 20.000 U ή το φάρμακο εγχέεται ενδομυϊκά σε δόση 5.000 - 10.000 U κάθε τέσσερις ώρες. Η ημερήσια τιμή είναι 40.000 μονάδες. Η διάρκεια της θεραπείας είναι πέντε έως έξι ημέρες. Στο πλαίσιο της θεραπείας με ηπαρίνη, είναι επιτακτική η παρακολούθηση των δεικτών πήξης του αίματος. Αυτός ο αριθμός πρέπει να είναι διπλάσιος από τον κανονικό..

Λίγες μέρες πριν από την αφαίρεση του φαρμάκου, η δοσολογία του ασθενούς μειώνεται σταδιακά κατά 5000 - 2500 U με κάθε επόμενη ένεση, το διάστημα παραμένει το ίδιο. Μετά την πλήρη απομάκρυνση της ηπαρίνης, η θεραπεία μπορεί να συνεχιστεί με έμμεσα αντιπηκτικά.

Δεν συνιστάται ιδιαίτερα να συνταγογραφείται το εν λόγω φάρμακο σε περίπτωση ατομικής δυσανεξίας στη σύνθεση συστατικών του φαρμάκου, εάν ο ασθενής έχει ιστορικό αιμορραγικής διάθεσης και άλλων παθολογιών που επιβραδύνουν την πήξη του αίματος. Η ηπαρίνη αντενδείκνυται σε περίπτωση αυξημένης αγγειακής διαπερατότητας, σοβαρών διαταραχών στη λειτουργία των νεφρών και του ήπατος, αναιμία, φλεβική γάγγραινα, οξεία και χρόνια λευχαιμία, υποξεία βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα, αιμορραγία οποιουδήποτε εντοπισμού, καθώς και στην περίπτωση οξείας ανευρύσματος.

Εάν υπάρχουν αντενδείξεις για τη λήψη ηπαρίνης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα από τα ανάλογα: κοραντίλη, κλοπιδογρέλη, ασπιρίνη - αγγειοπροστατευτικά φάρμακα. Για την αποκατάσταση της μικροκυκλοφορίας του αίματος στην προσβεβλημένη αρτηρία, η νικοτινική ξανθινόλη ή η πεντοξυφυλλίνη εισάγονται στο πρωτόκολλο θεραπείας.

Το Curantil συνταγογραφείται σε δόση 0,075 έως 0,225 g, σε απόσταση τριών έως έξι ενέσεων. Μετά την επίτευξη του απαιτούμενου θεραπευτικού αποτελέσματος, η δοσολογία του φαρμάκου μπορεί να μειωθεί στα 0,025-0,05 g. Η μέγιστη ημερήσια ποσότητα του φαρμάκου δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 0,6 g..

Το φάρμακο λαμβάνεται με άδειο στομάχι ή όχι νωρίτερα από μία ώρα μετά το φαγητό.

Το φάρμακο αντενδείκνυται εάν το σώμα του ασθενούς δεν ανέχεται διπυριδαμόλη ή άλλα συστατικά συστατικά του curantil, καθώς και σε σοβαρή υπόταση, καρδιακή ή νεφρική δυσλειτουργία τελικού σταδίου, στο οξύ στάδιο εμφράγματος του μυοκαρδίου, αιμορραγία άγνωστης αιτιολογίας, σε υποαορτική στένωση.

Σε μια ιδιαίτερα δύσκολη περίπτωση θεραπείας της χρονικής αρτηρίτιδας, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει για χειρουργική επέμβαση. Η αγγειοπροθετική είναι η αφαίρεση των προσβεβλημένων περιοχών του φλεβικού κρεβατιού. Μια ένδειξη για αυτήν την επέμβαση μπορεί να είναι μία από τις επιπλοκές του συνδρόμου Horton, για παράδειγμα, αγγειακό ανεύρυσμα, μειωμένη παροχή αίματος στον βολβό του ματιού, ογκολογικό νεόπλασμα που επηρεάζει τον αρτηριακό κορμό που τροφοδοτεί την χρονική περιοχή.

Η διάρκεια της θεραπείας για τη διάγνωση της κροταφικής αρτηρίτιδας είναι αρκετά μεγάλη και μπορεί να κυμαίνεται από δέκα μήνες έως ένα έτος ή ακόμα και μεγαλύτερη..

Θεραπεία της χρονικής αρτηρίτιδας με λαϊκές θεραπείες

Πρέπει να σημειωθεί αμέσως ότι τα οδυνηρά συμπτώματα που επηρεάζουν το κεφάλι μπορεί να είναι ένα σημάδι που υποδηλώνει την παρουσία σοβαρής ασθένειας στο ανθρώπινο σώμα. Ως εκ τούτου, η θεραπεία της χρονικής αρτηρίτιδας με λαϊκές θεραπείες είναι απλώς ένα «ασθενοφόρο» για την ανακούφιση της κατάστασης και την ανακούφιση από τη σοβαρότητα της επίθεσης. Αλλά δεν πρέπει να καθυστερείτε να πάτε σε ειδικό σε μια τέτοια περίπτωση. Όσο νωρίτερα γίνει η διάγνωση, τόσο πιο πιθανό είναι ότι η θεραπεία που θα πραγματοποιηθεί θα λύσει το πρόβλημα με την παθολογία που ανησυχεί τον ασθενή με τις λιγότερες επιπλοκές για το σώμα.

Πρώτον, σκεφτείτε φυτικά αφέψημα και βάμματα που μπορούν να ανακουφίσουν ή να ανακουφίσουν εντελώς τους έντονους πονοκεφάλους..

  • Κόψτε καλά τη ρίζα του Maryin και προσθέστε βότκα. Η ιδανική αναλογία για έγχυση είναι ένα μέρος του φυτού και δέκα μέρη αλκοόλ. Αφήστε τη σύνθεση να βράσει για οκτώ έως δέκα ημέρες και μετά στραγγίστε. Πίνετε ένα κουταλάκι του γλυκού τρεις φορές όλη την ημέρα. Το μεγαλύτερο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται όταν το βάμμα λαμβάνεται 15 έως 20 λεπτά πριν από το προβλεπόμενο γεύμα. Παράλληλα με αυτό, συνιστάται να λαμβάνετε γύρη - μισό κουταλάκι του γλυκού, επίσης τρεις φορές όλη την ημέρα.
  • Όταν διαγνωστεί με κροταφική αρτηρίτιδα, ένα αφέψημα λουλουδιών ηλικιωμένων της Σιβηρίας δείχνει υψηλή απόδοση. Ρίχνουμε μια κουταλιά της σούπας φυτικά υλικά με ένα ποτήρι φρέσκο ​​βραστό νερό. Κρατήστε για είκοσι λεπτά και στραγγίξτε. Σε περίπτωση επίθεσης πονοκέφαλου, πάρτε το ένα τέταρτο ενός ποτηριού με μια μικρή ποσότητα μελιού, ασκώντας τρεις έως τέσσερις δόσεις, χορηγούμενες πέντε λεπτά πριν από τα γεύματα.
  • Το αναμενόμενο αποτέλεσμα δίνεται επίσης από το βότανο St. John's wort. Μια κουταλιά της σούπας του θρυμματισμένου φυτού χύνεται με ένα ποτήρι βραστό νερό και τίθεται σε μια μικρή φωτιά για 15 λεπτά, μετά την οποία το ζωμό τεντώνεται. Πάρτε για πονοκεφάλους, το ένα τέταρτο του ποτηριού τρεις φορές όλη την ημέρα.
  • Μια έγχυση μέντας δείχνει καλά αποτελέσματα για πονοκεφάλους. Ρίξτε μισή κουταλιά της σούπας ή ένα κουταλάκι του γλυκού σε ένα ποτήρι ζεστό βραστό νερό. Καλύψτε το δοχείο με την έγχυση και τυλίξτε το λίγο. Σε λουτρό νερού, ανακατεύοντας συνεχώς, κρατήστε μια μικρή φλόγα για 15 λεπτά. Στη συνέχεια, βάλτε το στο πλάι της σόμπας και αφήστε το να παραμείνει για 45 λεπτά. Αφού κρυώσει η έγχυση, στραγγίξτε και προσθέστε 200 ml βραστό νερό σε θερμοκρασία δωματίου σε όγκο 200 ml. Πίνετε έγχυση θερμού 30-60 ml μία έως τρεις φορές όλη την ημέρα ένα τέταρτο της ώρας πριν από τα γεύματα. Αυτό το "φάρμακο" αποθηκεύεται στο ψυγείο για περισσότερο από δύο ημέρες χωρίς τον κίνδυνο μείωσης των φαρμακευτικών ιδιοτήτων του.
  • Δύο κουταλάκια του γλυκού αποξηραμένα και θρυμματισμένα φύλλα του βοτάνου της μητέρας και της μητριάς χύνονται με ένα ποτήρι φρέσκο ​​βραστό νερό και αφήνονται να παραμείνουν κάτω από ένα κλειστό καπάκι για μισή ώρα. Πίνετε αυτό το προϊόν αφού στραγγίσετε τέσσερις έως έξι φορές την ώρα πριν από το προβλεπόμενο γεύμα.
  • Όταν διαγνωστεί με χρονική αρτηρίτιδα, μια έγχυση φύλλων αψιθιάς δείχνει ένα καλό αποτέλεσμα. Τα θρυμματισμένα φυτικά υλικά σε όγκο ενός κουταλιού του γλυκού χύνονται σε 200 ml βραστό νερό. Καλύπτοντας το δοχείο που περιέχει το φαρμακευτικό μείγμα με καπάκι και τυλίξτε το, αφήστε το σκουλήκι να βράσει για τρεις έως τέσσερις ώρες. Πίνετε το ένα τρίτο ενός ποτηριού έγχυσης, αφού στραγγίξετε το μείγμα, τρεις φορές την ημέρα.
  • Ρίξτε μισό λίτρο βραστό νερό πάνω από μια κουταλιά της σούπας από το θρυμματισμένο φυτό ρίγανης. Το δοχείο στο οποίο βρίσκεται η έγχυση θα πρέπει να είναι καλά τυλιγμένο και να αφήνεται να εγχυθεί για μισή ώρα, μετά τη λήξη αυτού του χρόνου, στραγγίστε τη σύνθεση. Με επίθεση πόνου στο κεφάλι, πάρτε μισό ή ολόκληρο ποτήρι, κάνοντας δύο έως τρεις προσεγγίσεις καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Αλλά υπάρχει επίσης μια προειδοποίηση - αυτό το "φάρμακο" δεν πρέπει να λαμβάνεται από γυναίκες κατά την περίοδο της γέννησης ενός μωρού..
  • Δύο κουταλάκια του γλυκού αποξηραμένα και θρυμματισμένα λουλούδια χόρτου τριφυλλιού λιβαδιού χύνονται με ένα ποτήρι φρέσκο ​​βραστό νερό και αφήνονται να παραμείνουν κάτω από ένα κλειστό καπάκι για μισή ώρα. Πίνετε αυτό το προϊόν μετά από τέντωμα τρεις φορές την ημέρα.
  • Μια έγχυση ρίζας βαλεριάνας δίνει επίσης το αναμενόμενο αποτέλεσμα στη θεραπεία της χρονικής αρτηρίτιδας. Μια κουταλιά της σούπας θρυμματισμένα ριζώματα χύνεται με ένα ποτήρι νερό σε θερμοκρασία δωματίου και αφήνεται να εγχυθεί για έξι έως οκτώ ώρες, μετά την οποία αποστραγγίζεται η έγχυση. Πάρτε για πονοκεφάλους μία κουταλιά της σούπας τρεις φορές όλη την ημέρα.
  • Σε ενάμισι ποτήρι βραστό νερό, προσθέστε μία κουταλιά της σούπας άνηθο. Για μισή ώρα, αφήστε το βραστό νερό να εμποτίσει και να στραγγίσει. Πάρτε αυτήν την έγχυση όλη την ημέρα έως ότου ανακουφιστούν τα συμπτώματα πόνου.

Υπάρχουν πολλές μέθοδοι και μέσα παραδοσιακής ιατρικής στη θεραπεία του πονοκέφαλου:

  • Για να ανακουφίσετε μια επίθεση πόνου, μπορείτε να πάρετε ένα μεγάλο φύλλο εσωτερικής αλόης. Κόψτε το κατά μήκος σε δύο μισά. Εφαρμόστε το φυτό με μια τομή στο χρονικό και μετωπικό τμήμα της κεφαλής. Ξαπλώστε σε ένα σκοτεινό δωμάτιο για μισή ώρα. Η ένταση του πόνου θα πρέπει να μειωθεί ή ακόμη και να εξαφανιστεί εντελώς.
  • Μια άλλη μέθοδος θεραπείας δείχνει επίσης καλή αποτελεσματικότητα. Με επώδυνα συμπτώματα, αρκεί η εφαρμογή χυμού σκόρδου με βαμβακερό στυλεό στις μετωπικές και χρονικές περιοχές.
  • Αξίζει να δοκιμάσετε αυτήν τη μέθοδο για να απαλλαγείτε από πονοκεφάλους. Βάλτε δέκα σκελίδες σκόρδου σε 50 ml γάλακτος και σε χαμηλή φωτιά. Βράζουμε και από εκείνη τη στιγμή σταματήστε για πέντε λεπτά. Αφήστε το ζωμό να σταθεί λίγο και να κρυώσει σε ζεστή κατάσταση και στη συνέχεια στραγγίστε. Εισάγετε πέντε έως δέκα σταγόνες "φαρμάκου" με μια πιπέτα στο κανάλι του αυτιού και κρατήστε για ένα λεπτό. Στη συνέχεια, γείρετε το κεφάλι σας έτσι ώστε να βγει το υγρό. Εκτελέστε παρόμοια διαδικασία με το άλλο αυτί. Αυτή η τεχνική ανακουφίζει τέλεια τον πόνο που εντοπίζεται σε διάφορες περιοχές του κεφαλιού, συμπεριλαμβανομένων των ναών.
  • Μπορείτε να προσπαθήσετε να αντιμετωπίσετε τον πονοκέφαλο με φέτες ωμών πατατών, οι οποίες τοποθετούνται σε γάζα και στερεώνονται με έναν επίδεσμο στο ναό ή το μέτωπο..
  • Λειτουργεί τέλεια σε αυτήν την περίπτωση, η συμπίεση από βραστές πατάτες "με τις στολές τους" λειτουργεί. Εφαρμόζεται ζεστό στο χρονικό ή μετωπικό τμήμα της κεφαλής. Μια τέτοια διαδικασία μπορεί να συμβάλει στην εξασθένιση της φλεγμονώδους διαδικασίας που συμβαίνει στα στρώματα ιστών των συστημάτων και των οργάνων της κεφαλής..
  • Μπορείτε να προσπαθήσετε να καθίσετε, να χαλαρώσετε και να διαλογιστείτε..
  • Ανακουφίζει καλά τον πόνο και τον χυμό ωμών πατατών, που μαγειρεύεται το αργότερο 15 λεπτά πριν από τη λήψη. Εάν ο πόνος σας ενοχλεί συνεχώς, θα πρέπει να πίνετε το χυμό σε ένα τέταρτο του ποτηριού μία έως τρεις φορές όλη την ημέρα, μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Η προληπτική και θεραπευτική πορεία είναι από επτά έως δέκα ημέρες.
  • Εάν ένα άτομο ενοχλείται από σοβαρούς πονοκεφάλους, τότε μπορείτε να δοκιμάσετε να χρησιμοποιήσετε αυτήν τη συμβουλή της παραδοσιακής ιατρικής: τρώτε πατάτες όλη την ημέρα. Για να το κάνετε αυτό, ξεφλουδίστε και βράστε ένα κιλό πατάτες χωρίς αλάτι. Ελέγξτε τους κονδύλους για ετοιμότητα, αποστραγγίστε το υγρό. Φάτε όλη την ημέρα, ελαφρώς βυθισμένη σε ζάχαρη. Μπορεί να μπείτε στον πειρασμό να πιείτε, αλλά πρέπει να το αντέξετε μέχρι το επόμενο πρωί. Η προφυλακτική πορεία μπορεί να επαναληφθεί σε μηνιαία διαστήματα.
  • Μερικές φορές είναι χρήσιμο να χαλαρώσετε μόνο με τα μάτια κλειστά ή να κοιμηθείτε..

Μπορείτε επίσης να προσφέρετε μια σειρά από συνταγές για το διάσημο μαγιό Vanga:

  • Πάρτε ένα μαξιλάρι και γεμίστε το με καλά αποξηραμένο αμμώδες γρασίδι (που ονομάζεται επίσης Helichrusum arenarium L., αμμώδες cmin, Bogorodskaya γρασίδι, γκρι λουλούδια). Αφού ο ασθενής έχει περάσει τη νύχτα σε αυτό το μαξιλάρι, πάρτε αυτό το βότανο και, αφού το συνθλίψετε καλά, ρίξτε νερό και βράστε λίγο Αφήστε στην άκρη στο πλάι, αφήστε το για λίγο και κρυώστε. Μετά το λούσιμο, ξεπλύνετε με το ζωμό που προκύπτει.
  • Η τεχνική της χρήσης αφέψηματος μέντας (Mentha peperita L.) είναι παρόμοια. Η μέθοδος λήψης ενός αφέψηματος είναι επίσης παρόμοια με την προηγούμενη..
  • Εάν ο ασθενής υποψιάζεται ότι ο παλμός στο χρονικό μέρος έχει εμφανιστεί λόγω μιας αγχωτικής κατάστασης, τότε ο Vanga συνιστά για αρκετά βράδια λίγο πριν κοιμηθεί μια κουταλιά της σούπας ζάχαρη σε κόκκους. Πλύνετε το με 200 ml ζεστό βραστό νερό, πίνοντας σε μικρές γουλιές.
  • Στην περίπτωση χρόνιων εκδηλώσεων κεφαλαλγίας, η Wanga συνιστά την έκχυση ενός αφέψηματος θυμαριού (ή ονομάζεται επίσης αλμυρή). Το νερό πρέπει να είναι τουλάχιστον πέντε λίτρα ή ακόμα περισσότερο. Παρασκευάστε το βότανο με τον κλασικό τρόπο. Πριν πάτε για ύπνο, χαμηλώστε το κεφάλι σας στο ζωμό και καθίστε έτσι για περίπου δέκα έως δεκαπέντε λεπτά. Αφού παρέλθει ο χρόνος, χύστε και σκουπίστε ολόκληρο το σώμα με το ίδιο νερό.
  • Για πονοκεφάλους, είναι πολύ χρήσιμο, σύμφωνα με τις συστάσεις της προφήτης, να σηκωθείτε νωρίς το πρωί και ενώ υπάρχει δροσιά στο γρασίδι, περπατήστε χωρίς παπούτσια πάνω του.
  • Η κατανάλωση τσαγιού χαμομηλιού ή βάλσαμου λεμονιού δείχνει ένα καλό αποτέλεσμα.
  • Ένα ζεστό μπάνιο ανακουφίζει καλά τον πονοκέφαλο. Η αύξηση της αποτελεσματικότητάς του θα βοηθήσει το θαλασσινό αλάτι που εισάγεται σε αυτό, καθώς και τα αφέψημα λαχανικών που προστίθενται στο νερό από το ρίζωμα βαλεριάνας, άχυρο βρώμης και άλλα συστατικά φυτών με παρόμοιες ιδιότητες.
  • Η προφήτη πιστεύει ότι ένας γύψος μουστάρδας τοποθετημένος στην περιοχή του μυός του μοσχαριού, καθώς και στην περιοχή της ωμοπλάτης (αλλά όχι στην περιοχή της καρδιάς) ή στον λαιμό από την πλάτη, ελαφρώς κάτω από τα μαλλιά, θα βοηθήσει στην ανακούφιση του πονοκέφαλου. Θα πρέπει να σταθείτε για 10 - 15 λεπτά και να αφαιρέσετε το γύψο μουστάρδας.
  • Αντί για μουστάρδα, παρόμοιες κομπρέσες μπορούν να εφαρμοστούν χρησιμοποιώντας τριμμένο χρένο ή ραπανάκι.
  • Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια τέτοια σύνθεση που εφαρμόζεται στην κροταφική περιοχή μπορεί να βοηθήσει: βράστε τα φασόλια μέχρι να μαγειρευτούν πλήρως, ζυμώστε καλά και ανακατέψτε με τριμμένο σκόρδο και φυτικό λάδι. Αυτή η "αλοιφή" χρησιμοποιείται καλύτερα τη νύχτα..
  • Ανακουφίζουν καλά τους πονοκεφάλους και τους χυμούς από τη μαύρη σταφίδα ή το viburnum. Ο χυμός πρέπει να είναι φρέσκος. Πίνει μια - τρεις κουταλιές της σούπας, τρεις φορές όλη την ημέρα. Αυτή η μέθοδος είναι αποτελεσματική για σοβαρούς πονοκεφάλους..
  • Μερικές φορές αρκεί να τρώμε φρέσκα μούρα και η ένταση του πόνου μειώνεται. Σε αυτήν την περίπτωση, τα lingonberries ή οι φράουλες θα το κάνουν..
  • Σε περίπτωση πονοκέφαλου, ένα αφέψημα από πριονίδια λιβάδι ανακουφίζει από μια επίθεση. Τα τεμαχισμένα φυτικά υλικά σε όγκο μιας κουταλιάς της σούπας χύνονται με ενάμισι ποτήρια ζεστό βραστό νερό. Καλύπτοντας το δοχείο που περιέχει το φαρμακευτικό μείγμα με καπάκι και τυλίξτε το, αφήστε το να παρασκευαστεί για μια ώρα. Πίνετε το ένα τρίτο ενός ποτηριού έγχυσης, αφού στραγγίξετε το μείγμα, τρεις φορές την ημέρα.
  • Τα λουλούδια Elderberry έχουν αποδειχθεί καλά. Δύο κουταλάκια του γλυκού ξηρών και θρυμματισμένων πρώτων υλών χύνονται με ένα ποτήρι φρέσκο ​​βραστό νερό και αφήνονται να παραμείνουν κάτω από ένα κλειστό καπάκι για περίπου δεκαπέντε λεπτά. Πίνετε αυτό το προϊόν μετά το τέντωμα τρεις φορές όλη την ημέρα για μισό ποτήρι. Για να αυξήσετε την αποτελεσματικότητα της έγχυσης, μπορείτε να προσθέσετε ένα κουταλάκι του γλυκού μέλι κατά τη χρήση.
  • Η έγχυση κανέλας εμφανίστηκε τέλεια στη θεραπεία της χρονικής αρτηρίτιδας. Ρίξτε 20 ml νερού με θερμοκρασία 70 - 80 ° C πάνω από ένα γραμμάριο θρυμματισμένου προϊόντος. Εισαγάγετε λίγη ζάχαρη, αλλά το μέλι είναι καλύτερο (εάν δεν υπάρχει αλλεργία στα προϊόντα μελισσών). Πίνετε μερικές γουλιές κάθε ώρα. Παράλληλα, αυτό το βάμμα μπορεί να εφαρμοστεί με τη μορφή συμπιέσεων στο μπροστινό μέρος της κεφαλής και σε σφυρί.
  • Ετοιμάστε μια συλλογή: πάρτε μια μερίδα αλμυρού βοτάνου, δύο κανόνες μέντας, δύο μερίδες βότανο motherwort. Ανακατέψτε καλά τη συλλογή. Ανακατέψτε 15 g της σύνθεσης με 200 ml κρύου βρασμένου νερού και βάλτε σε μια μικρή φλόγα. Από τη στιγμή του βρασμού, σταθείτε για πέντε έως επτά λεπτά και στη συνέχεια αφήστε το να μαγειρευτεί για περίπου μία ώρα. Πριν πάρετε αυτό το ζωμό, προσθέστε ένα γαρύφαλλο (μπαχαρικό) σε αυτό. Πιείτε ζεστό υγρό, μία έως τρεις κουταλιές της σούπας κάθε φορά 30 λεπτά πριν από τα γεύματα. Αυτό το αφέψημα είναι αποτελεσματικό σε περίπτωση σοβαρού πόνου στους ναούς..
  • Για χρόνιους πονοκεφάλους, είναι πολύ χρήσιμο να πίνετε μισό ποτήρι βουτυρόγαλα, γιαούρτι ή ορό γάλακτος με άδειο στομάχι..
  • Υπάρχει επίσης ένας τέτοιος αποδεδειγμένος τρόπος να ανακουφίσετε τουλάχιστον μερικώς τον πόνο - να βάλετε το μέτωπό σας στο γυαλί του παραθύρου και να χαλαρώσετε για λίγο.
  • Ένα φρέσκο ​​ιώδες φύλλο είναι επίσης υπέροχο. Πρέπει να εφαρμοστεί στο ρόλο της συμπίεσης στην ενοχλητική περιοχή Εάν είναι απαραίτητο, ένα ελαφρώς μαραμένο φύλλο μπορεί να αντικατασταθεί με ένα φρέσκο ​​που μόλις μαδαίνεται.
  • Το φύλλο λάχανου λειτουργεί με τον ίδιο τρόπο..
  • Ο πονοκέφαλος με κροταφική αρτηρίτιδα θα εξαφανιστεί εάν εφαρμοστεί στους ναούς ένα φλούδα λεμονιού, κομμένο με διάμετρο δύο εκατοστών και ξεφλουδισμένο από ένα λευκό στρώμα. Εφαρμόστε την υγρή πλευρά στο πονόδοντο και κρατήστε το μέχρι να εμφανιστεί υπεραιμία κάτω από το ξύσμα και το δέρμα αρχίσει να φαγούρα.
  • Η Vanga συνιστά τη λήψη έγχυσης από πιο ριζοσπαστικές ρίζες. Η έγχυση είναι εύκολο να προετοιμαστεί στο σπίτι σύμφωνα με το κλασικό σχέδιο. Πίνετε το ένα τρίτο ποτήρι όλη την ημέρα, κάνοντας ένα έως τρία σετ.
  • Φέρτε μια μικρή ποσότητα πηλού με νερό στη συνοχή της πολύ παχιάς ξινής κρέμας (δεν πρέπει να απλώνεται). Προσθέστε μερικές σταγόνες ξύδι στο βούτυρο που προκύπτει. Το προκύπτον «φάρμακο» εφαρμόζεται στα πέλματα των ποδιών του ασθενούς. Ένα τέτοιο συμβάν σάς επιτρέπει να προκαλέσετε μερική εκροή αίματος από τα αγγεία του κεφαλιού, κάτι που βοηθά στη μείωση του πόνου, ακόμη και στην πλήρη εξαφάνισή του. Μετά την εφαρμογή της αλοιφής, τυλίξτε τα κάτω άκρα με μια χαρτοπετσέτα και στερεώστε στην κορυφή με ζεστές κάλτσες. Συνιστάται να διατηρείτε αυτήν τη συμπίεση για περίπου μία ώρα..
  • Μια απλούστερη τεχνική για την ανακούφιση του πόνου είναι η εφαρμογή μαλακού πηλού στο μέτωπο, τους ναούς ή το πίσω μέρος του κεφαλιού του ασθενούς..
  • Μπορείτε να δοκιμάσετε να τρίψετε την προσωρινή περιοχή με ένα βάλσαμο χρυσού αστεριού. Τα συστατικά του επιτρέπουν όχι μόνο να χαλαρώνουν, αλλά και να έχουν καταπραϋντικές ιδιότητες, οι οποίες επιτρέπουν να σταματήσει ο πόνος που χτυπάει στους ναούς.
  • Εάν δεν υπάρχει χάπι στο χέρι και ο πονοκέφαλος ενοχλεί όλο και περισσότερο, αξίζει να δοκιμάσετε με ένα βαμβακερό μάκτρο βουτηγμένο σε αμμωνία, τρίβοντας ουίσκι για ένα έως πέντε δευτερόλεπτα. Ο πόνος πρέπει να χάσει την έντασή του ή ακόμη και να εξαφανιστεί εντελώς.

Αλλά πρέπει να διευκρινιστεί ξανά ότι δεν συνιστάται η θεραπεία της χρονικής αρτηρίτιδας με λαϊκές θεραπείες. Οι μέθοδοι που περιγράφονται παραπάνω για την ανακούφιση της δυσφορίας είναι καλές μόνο για την ανακούφιση των συμπτωμάτων του πόνου, αλλά σε καμία περίπτωση δεν απαλλάσσουν τον ασθενή από την πηγή του προβλήματος. Επομένως, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό και μια πλήρη εξέταση. Μόνο ένας πιστοποιημένος γιατρός μπορεί να διαγνώσει σωστά και να παρέχει επαρκή θεραπεία. Και είναι μαζί του ότι πρέπει να συμβουλευτείτε τη χρήση αυτής ή αυτής της συνταγής παραδοσιακού φαρμάκου για να ανακουφίσετε μια επίθεση πονοκεφάλου και να βελτιώσετε τη γενική κατάσταση του ασθενούς.