Ανάλογα πρεδνιζολόνης

Αυτή η σελίδα περιέχει μια λίστα με όλα τα ανάλογα πρεδνιζολόνης ανά σύνθεση και ενδείξεις χρήσης. Λίστα φθηνών αναλόγων και μπορείτε επίσης να συγκρίνετε τις τιμές στα φαρμακεία.

  • Το φθηνότερο ανάλογο της πρεδνιζολόνης: η δεξαμεθαζόνη
  • Το πιο δημοφιλές ανάλογο της πρεδνιζολόνης: Diprospan
  • Ταξινόμηση ATC: Πρεδνιζολόνη
  • Δραστικά συστατικά / σύνθεση: πρεδνιζολόνη

#ΟνομαΤιμή στη ΡωσίαΤιμή στην Ουκρανία
1Δεξαμεθαζόνη Δεξαμεθαζόνη
Αναλογικό σύμφωνα με την ένδειξη και τη μέθοδο εφαρμογής
18 rblUAH 2
2Υδροκορτιζόνη υδροκορτιζόνης
Αναλογικό σύμφωνα με την ένδειξη και τη μέθοδο εφαρμογής
22 rbl8 UAH
3Πρεδνιζόλη Πρεδνιζολόνη
Αναλογικό στη σύνθεση και την ένδειξη
27 rbl--
4Υδροκορτιζόνη Solu-Cortef
Αναλογικό σύμφωνα με την ένδειξη και τη μέθοδο εφαρμογής
89 rblUAH 37
πέντεBetaspan betamethasone
Αναλογικό σύμφωνα με την ένδειξη και τη μέθοδο εφαρμογής
108 rblUAH 37

Κατά τον υπολογισμό του κόστους των φθηνών αναλόγων της πρεδνιζολόνης, λήφθηκε υπόψη η ελάχιστη τιμή, η οποία βρέθηκε στους τιμοκαταλόγους που παρέχονται από τα φαρμακεία

#ΟνομαΤιμή στη ΡωσίαΤιμή στην Ουκρανία
1Διπροσπάνη βηταμεθαζόνη
Αναλογικό σύμφωνα με την ένδειξη και τη μέθοδο εφαρμογής
173 rblUAH 150
2Δεξαμεθαζόνη Δεξαμεθαζόνη
Αναλογικό σύμφωνα με την ένδειξη και τη μέθοδο εφαρμογής
18 rblUAH 2
3Kenalog τριαμκινολόνη
Αναλογικό σύμφωνα με την ένδειξη και τη μέθοδο εφαρμογής
252 rblUAH 26
4Πρεδνιζολόνη-Δαρνίτσα πρεδνιζολόνη
Αναλογικό στη σύνθεση και την ένδειξη
--UAH 21
πέντεBetaspan betamethasone
Αναλογικό σύμφωνα με την ένδειξη και τη μέθοδο εφαρμογής
108 rblUAH 37

Αυτή η λίστα αναλόγων φαρμάκων βασίζεται στα στατιστικά στοιχεία των πιο απαιτούμενων φαρμάκων.

Όλα τα ανάλογα πρεδνιζολόνης

Συνθετικά ανάλογα και ενδείξεις χρήσης

ΟνομαΤιμή στη ΡωσίαΤιμή στην Ουκρανία
Σταγόνες αυτιού με πρεδνιζόνη----
Πρεδνιζολόνη-Δαρνίτσα πρεδνιζολόνη--UAH 21
Πρεδνιζόλη Πρεδνιζολόνη27 rbl--

Η παραπάνω λίστα αναλόγων φαρμάκων, η οποία υποδεικνύει υποκατάστατα της πρεδνιζολόνης, είναι η καταλληλότερη, καθώς έχουν την ίδια σύνθεση δραστικών συστατικών και συμπίπτουν στις ενδείξεις χρήσης.

Ανάλογα με ένδειξη και μέθοδο εφαρμογής

ΟνομαΤιμή στη ΡωσίαΤιμή στην Ουκρανία
Διπροσπάνη βηταμεθαζόνη173 rblUAH 150
Φυλοστερόνη βηταμεθαζόνη622 rblUAH 18
Betaspan betamethasone108 rblUAH 37
Αποθέσεις βηταμεθαζόνης--97 UAH
Loracort βηταμεθαζόνη--369 UAH
Δεξαμεθαζόνη Δεξαμεθαζόνη18 rblUAH 2
Δεξαζόνη δεξαμεθαζόνη----
Δεξαμεθαζόνη Galepharm Δεξαμεθαζόνη1145 rbl8 UAH
Φορτεκορτίνη δεξαμεθαζόνη4289 rbl--
Δεξαμεθαζόνη-φιαλίδιο Δεξαμεθαζόνη108 rbl--
Depo-medrol μεθυλπρεδνιζολόνη1170 rblUAH 40
Medrol μεθυλπρεδνιζολόνη145 rblUAH 10
Μεθυλprednisolone-fs methylprednisolone--44 UAH
Metipred μεθυλπρεδνιζολόνη154 rblUAH 68
Solu-medrol μεθυλπρεδνιζολόνη300 RUB126 UAH
Μεθυλπρεδνιζολόνη--35 UAH
Rectodelt--148 hry
Πρεδνιζόνη Πρεδνιζόνη602 rbl--
Azmakort τριαμκινολόνη----
Kenalog τριαμκινολόνη252 rblUAH 26
Πολκορτολόνη τριαμκινολόνη163 rbl90 UAH
Kenalog 40 ακετονίδη τριαμκινολόνης487 rbl--
Υδροκορτιζόνη υδροκορτιζόνης22 rbl8 UAH
Κορτιζόνη κορτιζόνη979 rbl590 UAH
Υδροκορτιζόνη οξική υδροκορτιζόνη160 rblUAH 15
Υδροκορτιζόνη Solu-Cortef89 rblUAH 37
Εναιώρημα υδροκορτιζόνης Οξική υδροκορτιζόνη200 rbl--
Κορτιζόνη κορτιζόνη952 rbl--
Deflazacort Deflazacort----

Διαφορετική σύνθεση, μπορεί να συμπίπτει με την ένδειξη και τη μέθοδο εφαρμογής

ΟνομαΤιμή στη ΡωσίαΤιμή στην Ουκρανία
Κορτινοφ φλουδροκορτιζόνη97 rbl102 UAH

Πώς να βρείτε ένα φτηνό ανάλογο ενός ακριβού φαρμάκου ?

Για να βρείτε ένα φθηνό ανάλογο ενός φαρμάκου, ενός γενικού ή ενός συνωνύμου, πρώτα απ 'όλα, συνιστούμε να δώσετε προσοχή στη σύνθεση, δηλαδή στα ίδια δραστικά συστατικά και ενδείξεις χρήσης. Τα ίδια δραστικά συστατικά του φαρμάκου θα υποδηλώνουν ότι το φάρμακο είναι συνώνυμο με το φάρμακο, φαρμακευτικά ισοδύναμο ή φαρμακευτικό εναλλακτικό. Ωστόσο, μην ξεχνάτε τα ανενεργά συστατικά παρόμοιων φαρμάκων, τα οποία μπορούν να επηρεάσουν την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα. Μην ξεχνάτε τις συμβουλές των γιατρών, η αυτοθεραπεία μπορεί να βλάψει την υγεία σας, οπότε συμβουλευτείτε πάντα το γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε φάρμακο.

Τιμή πρεδνιζολόνης

Στους παρακάτω ιστότοπους μπορείτε να βρείτε τιμές για το Prednisolone και να ρωτήσετε σχετικά με τη διαθεσιμότητα σε κοντινό φαρμακείο

Οδηγίες πρεδνιζολόνης

φαρμακολογική επίδραση

GKS. Καταστέλλει τη λειτουργία των λευκοκυττάρων και των μακροφάγων ιστού. Περιορίζει τη μετανάστευση των λευκοκυττάρων στην περιοχή της φλεγμονής. Παραβιάζει την ικανότητα των μακροφάγων στην φαγοκυττάρωση, καθώς και το σχηματισμό ιντερλευκίνης-1. Προωθεί τη σταθεροποίηση των λυσοσωμικών μεμβρανών, μειώνοντας έτσι τη συγκέντρωση των πρωτεολυτικών ενζύμων στην περιοχή της φλεγμονής. Μειώνει τη διαπερατότητα των τριχοειδών λόγω της απελευθέρωσης ισταμίνης. Καταστολή της δραστηριότητας των ινοβλαστών και του σχηματισμού κολλαγόνου.
Αναστέλλει τη δραστικότητα της φωσφολιπάσης Α2, που οδηγεί σε καταστολή της σύνθεσης των προσταγλανδινών και των λευκοτριενίων. Καταστέλλει την απελευθέρωση COX (κυρίως COX-2), η οποία βοηθά επίσης στη μείωση της παραγωγής προσταγλανδινών.
Μειώνει τον αριθμό των κυκλοφορούντων λεμφοκυττάρων (κύτταρα Τ και Β), μονοκύτταρα, ηωσινόφιλα και βασεόφιλα λόγω της μετακίνησής τους από την αγγειακή κλίνη στον λεμφοειδή ιστό. καταστέλλει το σχηματισμό αντισωμάτων.
Η πρεδνιζολόνη αναστέλλει την απελευθέρωση του ACTH και της β-λιποτροπίνης από την υπόφυση, αλλά δεν μειώνει το επίπεδο της κυκλοφορούσας β-ενδορφίνης. Αναστέλλει την έκκριση TSH και FSH.
Όταν εφαρμόζεται απευθείας στα αγγεία, έχει αγγειοσυσταλτικό αποτέλεσμα.
Η πρεδνιζολόνη έχει έντονη δοσοεξαρτώμενη επίδραση στον μεταβολισμό υδατανθράκων, πρωτεϊνών και λιπών. Διεγείρει τη γλυκονεογένεση, προάγει την πρόσληψη αμινοξέων από το ήπαρ και τους νεφρούς και αυξάνει τη δραστηριότητα των ενζύμων γλυκονεογένεσης. Στο ήπαρ, η πρεδνιζολόνη ενισχύει την αποθήκευση του γλυκογόνου, διεγείροντας τη δράση της συνθετάσης γλυκογόνου και τη σύνθεση της γλυκόζης από τα προϊόντα του μεταβολισμού των πρωτεϊνών. Η αύξηση της γλυκόζης στο αίμα ενεργοποιεί την απελευθέρωση ινσουλίνης.
Η πρεδνιζολόνη αναστέλλει την πρόσληψη γλυκόζης από λιπώδη κύτταρα, γεγονός που οδηγεί στην ενεργοποίηση της λιπόλυσης. Ωστόσο, λόγω της αύξησης της έκκρισης ινσουλίνης, διεγείρεται η λιπογένεση, η οποία συμβάλλει στη συσσώρευση λίπους..
Έχει καταβολική δράση στο λεμφοειδή και στο συνδετικό ιστό, στους μύες, στον λιπώδη ιστό, στο δέρμα, στον ιστό των οστών. Σε μικρότερο βαθμό από την υδροκορτιζόνη, επηρεάζει τις διαδικασίες του μεταβολισμού νερού-ηλεκτρολυτών: προάγει την απέκκριση ιόντων καλίου και ασβεστίου, την κατακράτηση ιόντων νατρίου και νερού στο σώμα. Η οστεοπόρωση και το σύνδρομο Itsenko-Cushing είναι οι κύριοι παράγοντες που περιορίζουν τη μακροχρόνια θεραπεία GCS. Ως αποτέλεσμα της καταβολικής δράσης, είναι δυνατή η καταστολή της ανάπτυξης στα παιδιά.
Σε υψηλές δόσεις, η πρεδνιζολόνη μπορεί να αυξήσει τη διέγερση του εγκεφαλικού ιστού και βοηθά στη μείωση του κατωφλίου των κρίσεων. Διεγείρει την υπερβολική παραγωγή υδροχλωρικού οξέος και πεψίνης στο στομάχι, οδηγώντας στην ανάπτυξη πεπτικών ελκών.
Με συστηματική χρήση, η θεραπευτική δράση της πρεδνιζολόνης οφείλεται σε αντιφλεγμονώδη, αντιαλλεργικά, ανοσοκατασταλτικά και αντιπολλαπλασιαστικά αποτελέσματα..
Όταν εφαρμόζεται τοπικά και τοπικά, η θεραπευτική δράση της πρεδνιζόνης οφείλεται στην αντιφλεγμονώδη, αντιαλλεργική και αντιεξιδιωτική δράση (λόγω του αγγειοσυσταλτικού αποτελέσματος).
Σε σύγκριση με την υδροκορτιζόνη, η αντιφλεγμονώδης δραστικότητα της πρεδνιζολόνης είναι 4 φορές μεγαλύτερη, η δράση των ορυκτοκορτικοειδών είναι 0,6 φορές μικρότερη.

Φαρμακοκινητική

Όταν λαμβάνεται από το στόμα, απορροφάται καλά από το πεπτικό σύστημα. Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα παρατηρείται μετά από 90 λεπτά. Στο πλάσμα, το μεγαλύτερο μέρος της πρεδνιζολόνης συνδέεται με τρανσκορτίνη (σφαιρίνη που δεσμεύει κορτιζόλη). Μεταβολίζεται κυρίως στο ήπαρ.
Ο χρόνος ημιζωής είναι περίπου 200 λεπτά. Εκκρίνεται από τα νεφρά αμετάβλητα - 20%.

Για στοματική χορήγηση και i / m: ρευματισμοί; ρευματοειδής αρθρίτιδα; δερματομυοσίτιδα; οζώδης περιαρρίτιδα σκληροδερμία; αγκυλωτική σπονδυλίτιδα; βρογχικό άσθμα, ασθματική κατάσταση οξείες και χρόνιες αλλεργικές ασθένειες Νόσος του Addison, οξεία ανεπάρκεια φλοιού των επινεφριδίων, αδρενογεννητικό σύνδρομο. ηπατίτιδα, ηπατικό κώμα, υπογλυκαιμικές παθήσεις, λιποειδή νεφρώσεις. ακοκκιοκυτταραιμία, διάφορες μορφές λευχαιμίας, λεμφογρανωματώσεις, θρομβοπενική πορφύρα, αιμολυτική αναιμία. χορεία; πεμφίγος, έκζεμα, κνησμός, αποφολιδωτική δερματίτιδα, ψωρίαση, κνησμός, έκζεμα, σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, ερυθηματώδης λύκος, ερυθροδερμία, ψωρίαση, αλωπεκία.
Για χρήση στην οφθαλμολογία: αλλεργική, χρόνια και άτυπη επιπεφυκίτιδα και βλεφαρίτιδα. φλεγμονή του κερατοειδούς με άθικτο βλεννογόνο. οξεία και χρόνια φλεγμονή του πρόσθιου τμήματος του χοριοειδούς, του σκληρού χιτώνα και της επίσκεψης. συμπαθητική φλεγμονή του βολβού του ματιού μετά από τραυματισμούς και επεμβάσεις με παρατεταμένο ερεθισμό των ματιών.
Για ενδοαρθρική χορήγηση: χρόνια πολυαρθρίτιδα, μετατραυματική αρθρίτιδα, οστεοαρθρίτιδα μεγάλων αρθρώσεων, ρευματικές βλάβες μεμονωμένων αρθρώσεων, αρθροπάθεια.
Για διείσδυση σε ιστούς: επικονδυλίτιδα, τενοντοκολπίτιδα, θυλακίτιδα, περιαρθρίτιδα της ωμοπλάτης του ώμου, χηλοειδή, ισχιαλγία, συστολή Dupuytren, ρευματικές και παρόμοιες βλάβες των αρθρώσεων και διάφορων ιστών.

Δοσολογία

Όταν λαμβάνεται από το στόμα για θεραπεία αντικατάστασης σε ενήλικες, η αρχική δόση είναι 20-30 mg / ημέρα, η δόση συντήρησης είναι 5-10 mg / ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, η αρχική δόση μπορεί να είναι 15-100 mg / ημέρα, η δόση συντήρησης είναι 5-15 mg / ημέρα. Η ημερήσια δόση θα πρέπει να μειωθεί σταδιακά. Για τα παιδιά, η αρχική δόση είναι 1-2 mg / kg / ημέρα σε 4-6 δόσεις, η δόση συντήρησης είναι 300-600 μg / kg / ημέρα..
Όταν χορηγείται ενδομυϊκά, η δόση, η συχνότητα και η διάρκεια χρήσης προσδιορίζονται ξεχωριστά. Για ενδοαρθρική ένεση σε μεγάλες αρθρώσεις, χρησιμοποιείται δόση 25-50 mg, για μεσαίου μεγέθους αρθρώσεις - 10-25 mg, για μικρές αρθρώσεις - 5-10 mg. Για διείσδυση σε ιστούς, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου και το μέγεθος της πληγείσας περιοχής, χρησιμοποιούνται δόσεις από 5 έως 50 mg.
Χρησιμοποιείται τοπικά στην οφθαλμολογία 3 φορές / ημέρα, η πορεία της θεραπείας δεν υπερβαίνει τις 14 ημέρες. στη δερματολογία - 1-3 φορές / ημέρα.

Παρενέργεια

Από το ενδοκρινικό σύστημα: σύνδρομο Itsenko-Cushing, αύξηση βάρους. Υπεργλυκαιμία έως την ανάπτυξη στεροειδούς διαβήτη, εξάντληση (έως ατροφία) της λειτουργίας του φλοιού των επινεφριδίων.
Από το πεπτικό σύστημα: αυξημένη οξύτητα του γαστρικού χυμού, ελκιογενής επίδραση στο γαστρεντερικό σωλήνα.
Από την πλευρά του μεταβολισμού: αυξημένη απέκκριση καλίου, κατακράτηση νατρίου στο σώμα με το σχηματισμό οιδήματος, αρνητική ισορροπία αζώτου.
Από το καρδιαγγειακό σύστημα: αρτηριακή υπέρταση.
Από την πλευρά του συστήματος πήξης του αίματος: αυξημένη πήξη του αίματος.
Από το μυοσκελετικό σύστημα: οστεοπόρωση, ασηπτική νέκρωση των οστών.
Από την πλευρά του οργάνου της όρασης: στεροειδής καταρράκτης, προκαλώντας λανθάνουσα γλαύκωμα.
Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: ψυχικές διαταραχές.
Ανοσοκατασταλτικά αποτελέσματα: μειωμένη αντίσταση στις λοιμώξεις, καθυστερημένη επούλωση τραυμάτων.
Για εξωτερική χρήση: είναι δυνατή η εμφάνιση στεροειδούς ακμής, πορφύρας, τελαγγειεκτασίας, καθώς και καύση, κνησμός, ερεθισμός, ξηρό δέρμα. με παρατεταμένη χρήση και / ή όταν εφαρμόζεται σε μεγάλες επιφάνειες του δέρματος, είναι δυνατή η ανάπτυξη απορροφητικής επίδρασης.
Όταν εφαρμόζεται τοπικά: είναι δυνατή μια ελαφρά αίσθηση καψίματος.

Αντενδείξεις

Πεπτικό έλκος και έλκος του δωδεκαδακτύλου, οστεοπόρωση, σύνδρομο Itsenko-Cushing, τάση για θρομβοεμβολισμό, νεφρική ανεπάρκεια, σοβαρή αρτηριακή υπέρταση, συστηματικές μυκήσεις, ιογενείς λοιμώξεις, περίοδο εμβολιασμού, ενεργή φυματίωση, γλαύκωμα, παραγωγικά συμπτώματα σε ψυχικές ασθένειες. Υπερευαισθησία στην πρεδνιζόνη.
Εισαγωγή διείσδυσης σε βλάβες του δέρματος και των ιστών με ανεμοβλογιά, συγκεκριμένες λοιμώξεις, μυκητιάσεις, με τοπική αντίδραση στον εμβολιασμό.
Στην οφθαλμολογία - ιογενείς και βακτηριακές παθήσεις των ματιών, πρωτογενές γλαύκωμα, ασθένειες του κερατοειδούς με βλάβη στο επιθήλιο. Στη δερματολογία - βακτηριακές, ιογενείς, μυκητιακές βλάβες του δέρματος, φυματίωση, σύφιλη, όγκοι του δέρματος.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (ειδικά στο πρώτο τρίμηνο), χρησιμοποιείται μόνο για λόγους υγείας. Εάν είναι απαραίτητο, η χρήση κατά τη διάρκεια της γαλουχίας θα πρέπει να σταθμίζει προσεκτικά τα αναμενόμενα οφέλη της θεραπείας για τη μητέρα και τον κίνδυνο για το παιδί..

Ειδικές Οδηγίες

Δεν προορίζεται για ενδοφλέβια χορήγηση. Συνιστάται να εφαρμόζεται κατά τη διάρκεια της ημέρας λαμβάνοντας υπόψη τον κιρκαδικό ρυθμό της ενδογενούς έκκρισης του GCS στο διάστημα από τις 6 έως τις 8 π.μ..
Χρησιμοποιήστε με προσοχή σε ασθενείς με ιστορικό ψυχώσεων. μη ειδικές λοιμώξεις, που υπόκεινται σε ταυτόχρονη χημειοθεραπεία ή αντιβιοτική θεραπεία. Στον σακχαρώδη διαβήτη, η χρήση είναι δυνατή μόνο με απόλυτες ενδείξεις ή για την πρόληψη ύποπτης αντίστασης στην ινσουλίνη. Σε λανθάνουσες μορφές φυματίωσης, η πρεδνιζόνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο σε συνδυασμό με φάρμακα κατά της φυματίωσης.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας (ειδικά μακροπρόθεσμα), είναι απαραίτητο να παρατηρηθεί ένας οφθαλμίατρος, να ελέγχεται η αρτηριακή πίεση και η ισορροπία νερού-ηλεκτρολυτών, καθώς και εικόνες του περιφερικού αίματος και των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Για να μειώσετε τις παρενέργειες, μπορείτε να συνταγογραφήσετε αναβολικά στεροειδή, αντιβιοτικά και επίσης να αυξήσετε την πρόσληψη καλίου στο σώμα (δίαιτα, παρασκευάσματα καλίου). Συνιστάται να αποσαφηνιστεί η ανάγκη για χορήγηση ACTH μετά από μια πορεία θεραπείας με πρεδνιζόνη (μετά από δοκιμή δέρματος!). Με τη νόσο του Addison, θα πρέπει να αποφεύγεται η ταυτόχρονη χρήση με βαρβιτουρικά.
Μετά τη διακοπή της θεραπείας, το σύνδρομο στέρησης, η ανεπάρκεια των επινεφριδίων καθώς και η επιδείνωση της νόσου, για την οποία συνταγογραφήθηκε πρεδνιζολόνη, ενδέχεται να εμφανιστούν.
Το επίκαιρο δεν πρέπει να εφαρμόζεται για περισσότερο από 14 ημέρες. Σε περίπτωση εφαρμογής με συνηθισμένη ή ροδόχρου ακμή, είναι πιθανή επιδείνωση της νόσου.

Η πρεδνιζολόνη με τη μορφή δισκίων, ενέσιμο διάλυμα, ξηρή ουσία για ένεση, οφθαλμικές σταγόνες, αλοιφή περιλαμβάνεται στον κατάλογο VED.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Με την ταυτόχρονη χρήση πρεδνιζολόνης με αντιπηκτικά, είναι δυνατόν να αυξηθεί η αντιπηκτική δράση του τελευταίου. με σαλικυλικά - αυξάνεται η πιθανότητα αιμορραγίας. με διουρητικά - πιθανή επιδείνωση των διαταραχών του μεταβολισμού των ηλεκτρολυτών. με αντιδιαβητικά φάρμακα - ο ρυθμός μείωσης του σακχάρου στο αίμα μειώνεται. με καρδιακές γλυκοσίδες - αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης γλυκοσιδικής δηλητηρίασης. με ριφαμπικίνη - εξασθένιση της θεραπευτικής δράσης της ριφαμπικίνης.

Ανάλογα του φαρμάκου Πρεδνιζολόνη

Γιατί τα άπληστα φαρμακεία κρύβουν ένα φάρμακο 39 φορές πιο ισχυρό από το Exoderil; Αποδείχθηκε παχύ σοβιετικό.

Διαβάστε περισσότερα "

Δραστική ουσία

Αναλογικά

  • Ντεκόριν
  • Inflanefran
  • Medopred
  • Νοβο-πρεδνιζολόνη
  • Prednighexal
  • Πρεδνιζόλη
  • Πρεδνιζολόνη 5 mg Yenafarm
  • Πρεδνιζολόνη Nycomed
  • Πρεδνιζολόνη-ΑΚΟΣ
  • Πρεδνιζολόνη-Δαρνίτσα
  • Πρεδνιζολόνη-Μ. J..
  • Πρεδνιζολόνη-Rivofarm
  • Πρεδνιζολόνη-Φερεΐνη
  • Οξεική πρεδνιζολόνη
  • Ημιηλεκτρικό πρεδνιζολόνη
  • Solu-Decorin
  • Σεριζολόνη

Εκτυπώστε μια λίστα αναλόγων

Ακόμα και το θανατηφόρο συκώτι καθαρίζεται με αυτό το φάρμακο.!

Διαβάστε περισσότερα "

Καρδιολόγος: "Μην καταστρέψετε την καρδιά σας με χάπια! Πιείτε ένα απλό φλιτζάνι το βράδυ."

Διαβάστε περισσότερα "

Έλενα Μαλίσεβα: "Οι οφθαλμιστές σιωπούν γι 'αυτό! Ένας εύκολος τρόπος για να ανακτήσει το όραμα 100% σε λίγες μέρες."

Διαβάστε περισσότερα "

Διεθνές όνομα

Ομαδική συνεργασία

Φόρμα δοσολογίας

φαρμακολογική επίδραση

Το GCS είναι ένα αφυδατωμένο ανάλογο υδροκορτιζόνης, αναστέλλει την απελευθέρωση ιντερλευκίνης-1, ιντερλευκίνη-2, ιντερφερόνης γάμμα από λεμφοκύτταρα και μακροφάγα. Έχει αντιφλεγμονώδη, αντι-αλλεργικά, απευαισθητοποιητικά, αντι-σοκ, αντι-τοξικά και ανοσοκατασταλτικά αποτελέσματα.

Καταστέλλει την απελευθέρωση της ACTH και της β-λιποτροπίνης από την υπόφυση, αλλά δεν μειώνει τη συγκέντρωση της κυκλοφορούσας βήτα-ενδορφίνης. Αναστέλλει την έκκριση TSH και FSH.

Αυξάνει τη διέγερση του κεντρικού νευρικού συστήματος, μειώνει τον αριθμό των λεμφοκυττάρων και των ηωσινοφίλων, αυξάνει - ερυθροκύτταρα (διεγείρει την παραγωγή ερυθροποιητινών).

Αλληλεπιδρά με συγκεκριμένους κυτταροπλασματικούς υποδοχείς και σχηματίζει ένα σύμπλοκο που διεισδύει στον κυτταρικό πυρήνα και διεγείρει τη σύνθεση του mRNA. Το τελευταίο προκαλεί το σχηματισμό πρωτεϊνών, συμπεριλαμβανομένου λιποκορτίνη, προκαλώντας κυτταρικά αποτελέσματα. Η λιποκορτίνη αναστέλλει τη φωσφολιπάση Α2, καταστέλλει την απελευθέρωση αραχιδονικού οξέος και καταστέλλει τη σύνθεση ενδοϋπεροξειδίων, Pg, λευκοτριενίων, τα οποία προάγουν φλεγμονή, αλλεργίες κ.λπ..

Μεταβολισμός πρωτεϊνών: μειώνει την ποσότητα πρωτεΐνης στο πλάσμα (λόγω των σφαιρινών) με αύξηση της αναλογίας αλβουμίνης / σφαιρίνης, αυξάνει τη σύνθεση της λευκωματίνης στο ήπαρ και τα νεφρά. ενισχύει τον καταβολισμό των πρωτεϊνών στον μυϊκό ιστό.

Μεταβολισμός λιπιδίων: αυξάνει τη σύνθεση υψηλότερων λιπαρών οξέων και TG, αναδιανέμει το λίπος (συσσώρευση λίπους κυρίως στη ζώνη ώμου, στο πρόσωπο, στην κοιλιά), οδηγεί στην ανάπτυξη υπερχοληστερολαιμίας.

Μεταβολισμός υδατανθράκων: αυξάνει την απορρόφηση των υδατανθράκων από το πεπτικό σύστημα. αυξάνει τη δραστηριότητα της γλυκόζης-6-φωσφατάσης, οδηγώντας σε αύξηση της ροής της γλυκόζης από το ήπαρ στο αίμα. αυξάνει τη δραστικότητα της καρβοξυλάσης φωσφοενυλοπυρουβικού και τη σύνθεση των αμινοτρανσφερασών, οδηγώντας στην ενεργοποίηση της γλυκονογένεσης.

Μεταβολισμός νερού-ηλεκτρολυτών: συγκρατεί το Na + και το νερό στο σώμα, διεγείρει την απέκκριση του K + (δραστηριότητα MCS), μειώνει την απορρόφηση του Ca2 + από το γαστρεντερικό σωλήνα, "ξεπλένει" Ca2 + από τα οστά, αυξάνει την απέκκριση του Ca2 + από τα νεφρά.

Το αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα σχετίζεται με την αναστολή της απελευθέρωσης φλεγμονωδών μεσολαβητών από ηωσινόφιλα. πρόκληση του σχηματισμού λιποκορτίνης και μείωση του αριθμού των ιστιοκυττάρων που παράγουν υαλουρονικό οξύ. με μείωση της διαπερατότητας των τριχοειδών. σταθεροποίηση των κυτταρικών μεμβρανών και των μεμβρανών των οργανιδίων (ειδικά λυσοσωματικών).

Το αντιαλλεργικό αποτέλεσμα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της καταστολής της σύνθεσης και της έκκρισης των μεσολαβητών αλλεργίας, της αναστολής της απελευθέρωσης ισταμίνης και άλλων βιολογικά δραστικών ουσιών από ευαισθητοποιημένα ιστιοκύτταρα και βασεόφιλα, μείωση του αριθμού των κυκλοφορούντων βασεόφιλων, καταστολή της ανάπτυξης λεμφοειδών και συνδετικού ιστού, μείωση του αριθμού των Τ- και Β-λεμφοκυττάρων, κύτταρα, μείωση της ευαισθησίας των τελεστικών κυττάρων σε μεσολαβητές αλλεργίας, αναστολή της παραγωγής αντισωμάτων, αλλαγές στην ανοσολογική απόκριση του σώματος.

Στην ΧΑΠ, η δράση βασίζεται κυρίως στην αναστολή φλεγμονωδών διεργασιών, στην αναστολή της ανάπτυξης ή στην πρόληψη οιδήματος των βλεννογόνων μεμβρανών, στην αναστολή της ηωσινοφιλικής διήθησης του υποβλεννογόνου στρώματος του βρογχικού επιθηλίου, στην απόθεση των κυκλοφορούντων ανοσοσυμπλεγμάτων στη βλεννογόνο μεμβράνη των βρόγχων, καθώς και στην αναστολή της διάβρωσης και της αποφλοίωσης του βλεννογόνου. Αυξάνει την ευαισθησία των μικρών και μεσαίων βρογχικών β-αδρενεργικών υποδοχέων σε ενδογενείς κατεχολαμίνες και εξωγενή συμπαθομιμητικά, μειώνει το ιξώδες βλέννας αναστέλλοντας ή μειώνοντας την παραγωγή του.

Το αντι-σοκ και το αντιτοξικό αποτέλεσμα σχετίζεται με την αύξηση της αρτηριακής πίεσης (αυξάνοντας τη συγκέντρωση των κυκλοφορούντων κατεχολαμινών και αποκαθιστώντας την ευαισθησία των αδρενεργικών υποδοχέων σε αυτούς, καθώς και αγγειοσυστολή), μείωση της διαπερατότητας του αγγειακού τοιχώματος, προστατευτικές μεμβράνες ιδιότητες, ενεργοποίηση ηπατικών ενζύμων που εμπλέκονται στον μεταβολισμό των ενδο- και ξενοβιοτικών.

Η ανοσοκατασταλτική δράση οφείλεται στην αναστολή της απελευθέρωσης κυτοκινών (ιντερλευκίνη 1, ιντερλευκίνη2, ιντερφερόνη γάμμα) από λεμφοκύτταρα και μακροφάγα.

Καταστέλλει τη σύνθεση και την έκκριση του ACTH και, δεύτερον, τη σύνθεση του ενδογενούς GCS. Αναστέλλει τις αντιδράσεις του συνδετικού ιστού κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας και μειώνει την πιθανότητα σχηματισμού ουλών.

Ενδείξεις

Συστημικές ασθένειες του συνδετικού ιστού (SLE, σκληροδερμία, οζώδης περιαρρίτιδα, δερματομυοσίτιδα, ρευματοειδής αρθρίτιδα).

Οξείες και χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες των αρθρώσεων: ουρική αρθρίτιδα, ψωριασική αρθρίτιδα, οστεοαρθρίτιδα (συμπεριλαμβανομένης της μετατραυματικής), πολυαρθρίτιδα, περιαρθρίτιδα της ωμοπλάτης του ώμου, αγκυλοποιητική σπονδυλοαρθρίτιδα).

Ρευματικός πυρετός, οξεία ρευματική καρδιακή νόσος.

Βρογχικό άσθμα, κατάσταση ασθματικού.

Οξείες και χρόνιες αλλεργικές ασθένειες: αλλεργικές αντιδράσεις σε φάρμακα και τρόφιμα, ασθένεια στον ορό, κνίδωση, αλλεργική ρινίτιδα, αγγειοοίδημα, εξάνθημα φαρμάκων, πυρετός σανού.

Δερματικές παθήσεις: πεμφίγος, ψωρίαση, έκζεμα, ατοπική δερματίτιδα, διάχυτη νευροδερματίτιδα, δερματίτιδα εξ επαφής (με βλάβες της μεγάλης επιφάνειας του δέρματος), τοξιδερμία, σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, αποφολιδωτική δερματίτιδα, τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο Lyell), φυλετική δερματίτιδα από ερμητοειδή Στίβενς-Τζόνσον).

Εγκεφαλικό οίδημα (σχετίζεται επίσης με όγκο στον εγκέφαλο ή σχετίζεται με χειρουργική επέμβαση, θεραπεία με ακτινοβολία ή τραυματισμό στο κεφάλι) μετά από προηγούμενη παρεντερική χορήγηση.

Αλλεργικές παθήσεις των ματιών: αλλεργικά έλκη του κερατοειδούς, αλλεργικές μορφές επιπεφυκίτιδας.

Φλεγμονώδεις οφθαλμικές παθήσεις: συμπαθητική οφθαλμία, σοβαρή υποτονική πρόσθια και οπίσθια ραγοειδίτιδα, οπτική νευρίτιδα.

Πρωτογενής ή δευτερογενής ανεπάρκεια επινεφριδίων (συμπεριλαμβανομένης της κατάστασης μετά την αφαίρεση των επινεφριδίων).

Συγγενής υπερπλασία των επινεφριδίων.

Νεφρική νόσο της αυτοάνοσης γένεσης (συμπεριλαμβανομένης της οξείας σπειραματονεφρίτιδας). νεφρωτικό σύνδρομο.

Ασθένειες των αιματοποιητικών οργάνων: ακοκκιοκυτταραιμία, πανμυελοπάθεια, αυτοάνοση αιμολυτική αναιμία, οξεία λεμφο- και μυελοειδής λευχαιμία, λεμφογρανουμάτωση, θρομβοκυτταροπενική πορφύρα, δευτερογενής θρομβοπενία σε ενήλικες, ερυθροβλαστοπενία (ερυθροκυτταροπενική αναιμία).

Πνευμονικές παθήσεις: οξεία κυψελίτιδα, πνευμονική ίνωση, στάδιο σαρκοείδωσης II-III.

Φυματίωση μηνιγγίτιδα, πνευμονική φυματίωση, πνευμονία αναρρόφησης (σε συνδυασμό με συγκεκριμένη χημειοθεραπεία).

Νόσος του βηρυλλίου, σύνδρομο Leffler (δεν υπόκειται σε άλλη θεραπεία).

Καρκίνος του πνεύμονα (σε συνδυασμό με κυτταροστατικά).

Γαστρεντερικές παθήσεις: ελκώδης κολίτιδα, νόσος του Crohn, τοπική εντερίτιδα.

Πρόληψη αντίδρασης απόρριψης μοσχεύματος.

Η υπερασβεστιαιμία σχετίζεται με καρκίνο, ναυτία και έμετο κατά τη διάρκεια της κυτταροστατικής θεραπείας.

Αντενδείξεις

Η μόνη αντένδειξη για βραχυπρόθεσμη χρήση για "ζωτικές" ενδείξεις είναι η υπερευαισθησία στην πρεδνιζολόνη ή στα συστατικά του φαρμάκου. Παρασιτικά και μολυσματικά νοσήματα ιού, μυκητιακού ή βακτηριακού χαρακτήρα (επί του παρόντος ή πρόσφατα μεταφέρθηκαν, συμπεριλαμβανομένης της πρόσφατης επαφής με έναν ασθενή): απλός έρπης, έρπης ζωστήρας (ιογενική φάση), ανεμοβλογιά, ιλαρά. αμοιβαία, ισχυροειδοείδωση (καθιερωμένη ή ύποπτη) συστηματική μυκητίαση ενεργή και λανθάνουσα φυματίωση. Η εφαρμογή για σοβαρές μολυσματικές ασθένειες επιτρέπεται μόνο στο πλαίσιο συγκεκριμένης θεραπείας.

Περίοδος μετά τον εμβολιασμό (περίοδος που διαρκεί 8 εβδομάδες πριν και 2 εβδομάδες μετά τον εμβολιασμό), λεμφαδενίτιδα μετά τον εμβολιασμό BCG. Καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας (συμπεριλαμβανομένης της μόλυνσης από AIDS ή HIV).

Ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα: γαστρικό έλκος και έλκος 12 δωδεκαδακτύλου, οισοφαγίτιδα, γαστρίτιδα, οξεία ή λανθάνουσα πεπτική έλκος, νεοσυσταθείσα εντερική αναστόμωση, ελκώδης κολίτιδα με την απειλή διάτρησης ή σχηματισμού αποστήματος, εκκολπωματίτιδα.

Ασθένειες του CVS, συμπεριλαμβανομένων πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου (σε ασθενείς με οξύ και υποξεία έμφραγμα του μυοκαρδίου, είναι πιθανό να εξαπλωθεί η εστία της νέκρωσης, να επιβραδυνθεί ο σχηματισμός ουλώδους ιστού και, κατά συνέπεια, ρήξη του καρδιακού μυός), μη αντισταθμιζόμενη CHF, αρτηριακή υπέρταση, υπερλιπιδαιμία).

Ενδοκρινικές ασθένειες: σακχαρώδης διαβήτης (συμπεριλαμβανομένης της μειωμένης ανοχής σε υδατάνθρακες), θυρεοτοξίκωση, υποθυρεοειδισμός, ασθένεια Itsenko-Cushing.

Σοβαρή χρόνια νεφρική και / ή ηπατική ανεπάρκεια, νεφρορολιθίαση.

Υπολευκωματιναιμία και καταστάσεις που προδιαθέτουν για την εμφάνισή της.

Συστηματική οστεοπόρωση, μυασθένεια gravis, οξεία ψύχωση, παχυσαρκία (στάδιο III-IV), πολιομυελίτιδα (εκτός από τη μορφή εγκεφαλίτιδας βολβού), ανοιχτό και κλειστό γωνία γλαύκωμα, εγκυμοσύνη, γαλουχία.

Παρενέργειες

Η επίπτωση και η σοβαρότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών εξαρτάται από τη διάρκεια της χρήσης, το μέγεθος της δόσης που χρησιμοποιείται και τη δυνατότητα παρατήρησης του κιρκαδικού ρυθμού του ραντεβού..

Από το ενδοκρινικό σύστημα: μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη, σακχαρώδης διαβήτης «στεροειδές» ή εκδήλωση λανθάνουσας σακχαρώδους διαβήτη, καταστολή της επινεφριδιακής λειτουργίας, σύνδρομο Itsenko-Cushing (πρόσωπο σε σχήμα φεγγαριού, παχυσαρκία της υπόφυσης, hirsutism, αυξημένη αρτηριακή πίεση, δυσμηνόρροια, αμηνόρροια, μυασθένεια gravis), καθυστερημένη σεξουαλική ανάπτυξη στα παιδιά.

Από το πεπτικό σύστημα: ναυτία, έμετος, παγκρεατίτιδα, "στεροειδές" στομάχι και έλκος του δωδεκαδακτύλου, διαβρωτική οισοφαγίτιδα, αιμορραγία και διάτρηση του γαστρεντερικού σωλήνα, αυξημένη ή μειωμένη όρεξη, μετεωρισμός, λόξυγγας. Σε σπάνιες περιπτώσεις - αυξημένη δραστηριότητα "ηπατικών" τρανσαμινασών και αλκαλικής φωσφατάσης.

Από το CCC: αρρυθμίες, βραδυκαρδία (έως καρδιακή ανακοπή). ανάπτυξη (σε ασθενείς με προδιάθεση) ή αυξημένη σοβαρότητα της CHF, το ΗΚΓ αλλάζει χαρακτηριστικό της υποκαλιαιμίας, της αυξημένης αρτηριακής πίεσης, της υπερπηκτικής, της θρόμβωσης. Σε ασθενείς με οξύ και υποξεία έμφραγμα του μυοκαρδίου - η εξάπλωση της εστίασης της νέκρωσης, επιβράδυνση του σχηματισμού ουλώδους ιστού, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη του καρδιακού μυός.

Από το νευρικό σύστημα: παραλήρημα, αποπροσανατολισμός, ευφορία, ψευδαισθήσεις, μανιοκαταθλιπτική ψύχωση, κατάθλιψη, παράνοια, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, νευρικότητα ή άγχος, αϋπνία, ζάλη, ίλιγγος, παρεγκεφαλικός ψευδο-όγκος, κεφαλαλγία, σπασμοί..

Από την πλευρά των αισθητηριακών οργάνων: οπίσθιος υποκαψικός καταρράκτης, αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση με πιθανή βλάβη στο οπτικό νεύρο, τάση ανάπτυξης δευτερογενών βακτηριακών, μυκητιακών ή ιογενών οφθαλμικών λοιμώξεων, τροφικές αλλαγές στον κερατοειδή, εξόφθαλμος.

Από την πλευρά του μεταβολισμού: αυξημένη απέκκριση Ca2 +, υποκαλιαιμία, αυξημένο σωματικό βάρος, αρνητική ισορροπία αζώτου (αυξημένη πρωτεϊνική διάσπαση), αυξημένη εφίδρωση.

Λόγω της δραστηριότητας ISS - κατακράτηση υγρών και Na + (περιφερικό οίδημα), υπερνατριαιμία, υποκαλιαιμικό σύνδρομο (υποκαλιαιμία, αρρυθμία, μυαλγία ή μυϊκός σπασμός, ασυνήθιστη αδυναμία και κόπωση).

Από την πλευρά του μυοσκελετικού συστήματος: καθυστερημένη ανάπτυξη και διαδικασίες οστεοποίησης σε παιδιά (πρόωρο κλείσιμο των ζωνών ανάπτυξης επιφύλιας), οστεοπόρωση (πολύ σπάνια - παθολογικά κατάγματα οστού, ασηπτική νέκρωση του κεφαλιού του βραχίονα και του μηρού), ρήξη μυϊκού τένοντα, μυοπάθεια "στεροειδών", μείωση μυϊκή μάζα (ατροφία).

Από την πλευρά του δέρματος και των βλεννογόνων: καθυστερημένη επούλωση πληγών, πετέχειες, εκχύμωση, αραίωση του δέρματος, υπερ- ή υποχρωματισμός, ακμή, ραβδώσεις, τάση ανάπτυξης πυοδερμίας και καντιντίασης.

Αλλεργικές αντιδράσεις: γενικευμένες (δερματικό εξάνθημα, φαγούρα στο δέρμα, αναφυλακτικό σοκ), τοπικές αλλεργικές αντιδράσεις.

Άλλα: η ανάπτυξη ή επιδείνωση των λοιμώξεων (η εμφάνιση αυτής της παρενέργειας διευκολύνεται από από κοινού χρησιμοποιούμενα ανοσοκατασταλτικά και εμβολιασμούς), λευκοκυτουρία, σύνδρομο στέρησης.

Εφαρμογή και δοσολογία

Θεραπεία υποκατάστασης - 20-30 mg / ημέρα. δόση συντήρησης - 5-10 mg / ημέρα. Για ορισμένες ασθένειες (νεφρωσικό σύνδρομο, ορισμένες ρευματικές ασθένειες), συνταγογραφούνται υψηλότερες δόσεις. Η θεραπεία σταματά αργά, μειώνοντας σταδιακά τη δόση. Εάν υπάρχει ιστορικό ψυχώσεων, συνταγογραφούνται υψηλές δόσεις υπό την αυστηρή επίβλεψη ιατρού..

Δόσεις για παιδιά: αρχική δόση - 1-2 mg / kg / ημέρα για 4-6 δόσεις, δόση συντήρησης - 0,3-0,6 mg / kg / ημέρα.

Κατά τη συνταγογράφηση, πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ο ημερήσιος εκκριτικός ρυθμός του GCS: το πρωί, συνταγογραφείται ένα μεγάλο (ή όλο) μέρος της δόσης.

Ειδικές Οδηγίες

Πριν από την έναρξη της θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να εξεταστεί για να εντοπίσει πιθανές αντενδείξεις. Η κλινική εξέταση πρέπει να περιλαμβάνει τη μελέτη CVS, την εξέταση ακτίνων Χ των πνευμόνων, την εξέταση του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. ουροποιητικό σύστημα, όργανα όρασης.

Πριν και κατά τη διάρκεια της θεραπείας με στεροειδή, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται ο πλήρης αριθμός αίματος, η συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα και τα ούρα και οι ηλεκτρολύτες πλάσματος.

Με ταυτόχρονες λοιμώξεις, σηπτικές καταστάσεις και φυματίωση, απαιτείται ταυτόχρονη αντιβιοτική θεραπεία.

Δεν πρέπει να χορηγείται ανοσοποίηση κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Με μια ξαφνική ακύρωση, ειδικά στην περίπτωση προηγούμενης χρήσης υψηλών δόσεων, υπάρχει σύνδρομο "απόσυρσης" του GCS: μειωμένη όρεξη, ναυτία, λήθαργος, γενικευμένος μυϊκός πόνος, εξασθένιση.

Μετά από απόσυρση για αρκετούς μήνες, η σχετική ανεπάρκεια του φλοιού των επινεφριδίων παραμένει. Εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου προκύπτουν αγχωτικές καταστάσεις, συνταγογραφούνται (σύμφωνα με τις ενδείξεις) για το χρόνο του GCS, εάν είναι απαραίτητο, σε συνδυασμό με το ISS.

Τα παιδιά που ήρθαν σε επαφή με ασθενείς με ιλαρά ή ανεμοβλογιά κατά τη διάρκεια της θεραπείας συνταγογραφούνται προφυλακτικώς συγκεκριμένα Ig.

Για να μειωθούν οι παρενέργειες, ο διορισμός αναβολικών στεροειδών είναι δικαιολογημένος, μια αύξηση στην πρόσληψη K + με τροφή.

Στη νόσο του Addison, θα πρέπει να αποφεύγεται η ταυτόχρονη χορήγηση βαρβιτουρικών - ο κίνδυνος εμφάνισης οξείας επινεφριδιακής ανεπάρκειας (κρίση προσθήκης).

Εφαρμογή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κατά το πρώτο τρίμηνο και κατά τη γαλουχία: συνταγογραφείται λαμβάνοντας υπόψη την αναμενόμενη θεραπευτική επίδραση και την αρνητική επίδραση στο έμβρυο και το παιδί. Με παρατεταμένη θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - βλάβη στην ανάπτυξη του εμβρύου. Στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης - ο κίνδυνος ατροφίας του επινεφριδιακού φλοιού στο έμβρυο, ο οποίος μπορεί να απαιτεί θεραπεία αντικατάστασης στο νεογέννητο.

Σε παιδιά κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάπτυξης, το GCS πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο σύμφωνα με απόλυτες ενδείξεις και υπό την πολύ προσεκτική επίβλεψη του θεράποντος ιατρού..

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Η πρεδνιζολόνη αυξάνει την τοξικότητα των καρδιακών γλυκοσίδων (λόγω υποκαλιαιμίας που εμφανίζεται, αυξάνεται ο κίνδυνος αρρυθμιών).

Επιταχύνει την απέκκριση του ASA, μειώνει τη συγκέντρωσή του στο αίμα (με την κατάργηση της πρεδνιζολόνης, η συγκέντρωση των σαλικυλικών στο αίμα αυξάνεται και ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών αυξάνεται).

Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με ζωντανά αντιιικά εμβόλια και στο πλαίσιο άλλων τύπων ανοσοποιήσεων, αυξάνει τον κίνδυνο ενεργοποίησης του ιού και την ανάπτυξη λοιμώξεων.

Αυξάνει το μεταβολισμό της ισονιαζίδης, της μεξιλετίνης (ειδικά σε "γρήγορους" ακετυλιωτές), γεγονός που οδηγεί σε μείωση των συγκεντρώσεων στο πλάσμα.

Αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης ηπατοτοξικών αντιδράσεων παρακεταμόλης (επαγωγή ενζύμων "ήπατος" και σχηματισμός τοξικού μεταβολίτη παρακεταμόλης).

Αυξάνει (με παρατεταμένη θεραπεία) την περιεκτικότητα σε φολικό οξύ.

Η υποκαλιαιμία που προκαλείται από το GCS μπορεί να αυξήσει τη σοβαρότητα και τη διάρκεια του αποκλεισμού των μυών στο πλαίσιο των μυοχαλαρωτικών.

Σε υψηλές δόσεις, μειώνει την επίδραση της σωματοτροπίνης.

Τα αντιόξινα μειώνουν την απορρόφηση του GCS.

Η πρεδνιζολόνη μειώνει την επίδραση των υπογλυκαιμικών φαρμάκων. ενισχύει την αντιπηκτική δράση των παραγώγων κουμαρίνης.

Αποδυναμώνει την επίδραση της βιταμίνης D στην απορρόφηση του Ca2 + στον εντερικό αυλό. Η Ergocalciferol και η παραθυρεοειδής ορμόνη εμποδίζουν την ανάπτυξη οστεοπάθειας που προκαλείται από GCS.

Μειώνει τη συγκέντρωση του praziquantel στο αίμα.

Η κυκλοσπορίνη (αναστέλλει το μεταβολισμό) και η κετοκοναζόλη (μειώνει την κάθαρση) αυξάνουν την τοξικότητα.

Τα θειαζιδικά διουρητικά, οι αναστολείς της ανθρακικής ανυδράσης, άλλα GCS και η αμφοτερικίνη Β αυξάνουν τον κίνδυνο υποκαλιαιμίας, ναρκωτικών που περιέχουν Na + - οίδημα και αυξημένη αρτηριακή πίεση.

Τα ΜΣΑΦ και η αιθανόλη αυξάνουν τον κίνδυνο εξέλκωσης του γαστρεντερικού βλεννογόνου και αιμορραγίας. Σε συνδυασμό με τα ΜΣΑΦ για τη θεραπεία της αρθρίτιδας, είναι δυνατόν να μειωθεί η δόση GCS λόγω της άθροισης του θεραπευτικού αποτελέσματος.

Η ινδομεθακίνη, μετατοπίζοντας την πρεδνιζολόνη από τη σχέση με την αλβουμίνη, αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης των παρενεργειών της.

Οι αναστολείς της αμφοτερικίνης Β και της καρβονικής ανυδράσης αυξάνουν τον κίνδυνο οστεοπόρωσης.

Το θεραπευτικό αποτέλεσμα του GCS μειώνεται υπό την επίδραση της φαινυτοΐνης, των βαρβιτουρικών, της εφεδρίνης, της θεοφυλλίνης, της ριφαμπικίνης και άλλων επαγωγέων «ηπατικών» μικροσωμικών ενζύμων (αυξημένος μεταβολικός ρυθμός).

Η μιτοτάνη και άλλοι αναστολείς της λειτουργίας του φλοιού των επινεφριδίων μπορεί να απαιτούν αύξηση της δόσης GCS.

Η κάθαρση του GCS αυξάνεται στο πλαίσιο των θυρεοειδικών ορμονών.

Τα ανοσοκατασταλτικά αυξάνουν τον κίνδυνο λοιμώξεων και λεμφώματος ή άλλων λεμφοϋπερπλαστικών διαταραχών που σχετίζονται με τον ιό Epstein-Barr.

Τα οιστρογόνα (συμπεριλαμβανομένων των αντισυλληπτικών που περιέχουν από του στόματος οιστρογόνα) μειώνουν την κάθαρση του GCS, επιμηκύνουν το Τ1 / 2 και τα θεραπευτικά και τοξικά τους αποτελέσματα.

Η εμφάνιση του ιριδισμού και της ακμής διευκολύνεται από την ταυτόχρονη χρήση άλλων στεροειδών ορμονικών φαρμάκων - ανδρογόνα, οιστρογόνα, αναβολικά στεροειδή, από του στόματος αντισυλληπτικά..

Τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά μπορούν να αυξήσουν τη σοβαρότητα της κατάθλιψης που προκαλείται από τη λήψη GCS (δεν ενδείκνυται για τη θεραπεία αυτών των παρενεργειών).

Ο κίνδυνος ανάπτυξης καταρράκτη αυξάνεται όταν χρησιμοποιείται με βάση άλλα GCS, αντιψυχωσικά φάρμακα (νευροληπτικά), καρβουταμίδη και αζαθειοπρίνη.

Ταυτόχρονη χορήγηση με m-αντιχολινεργικά (συμπεριλαμβανομένων των αντιισταμινικών, τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών), τα νιτρικά άλατα συμβάλλουν στην ανάπτυξη μιας αύξησης της ενδοφθάλμιας πίεσης.

Κριτικές για το φάρμακο Πρεδνιζολόνη: 3

Γράφω για την πρεδνιζόνη. Φρίκη! Και δεν μπορώ να ζήσω χωρίς αυτά. Υποξεία θυρεοειδές. Πρήξιμο του προσώπου και των χεριών. Ναυτία, πίκρα στο στόμα. Λένε ότι έχω χάσει βάρος. Έχω την αίσθηση ότι είμαι φουσκωμένη μπάλα. Σταθερή δίψα. Το ίδιο το σώμα χρειάζεται να πλύνει αυτό το άσχημο. Ξεκίνησα με 6 δισκία, με μείωση 1 δισκίου σε 5 ημέρες σε 3, και στη συνέχεια με μισό στις 3 ημέρες. Σήμερα πήγα 0,5 το πρωί, το βράδυ έγινε άσχημα, έπρεπε να πιω ένα τέταρτο.

χαρούμενος, έχω 12 χάπια την ημέρα. και έτσι για 11 χρόνια. Τέσσερα δισκία είναι ο κανόνας για μένα. Έχω NUC - αυτοάνοση, γενετική

Πίνω πρεδνιζόνη για 6 χρόνια. Έχω σύνδρομο Churg Stros, βρογχικό άσθμα, ρινική πολυπόνωση, δυσανεξία NSP, τριάδα ασπιρίνης, αλλεργική νεφρίτιδα, αλλεργία σε σχεδόν όλα, αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου. Ξεκίνησα με 6 χάπια, το πρωί ένιωσα λίγο ναυτία και κούνησε, η ταχυκαρδία άρχισε να εμφανίζεται περιοδικά, τα χέρια και τα πόδια μου στενά (το ασπαρμάμ διόρθωσε την κατάσταση) ανέκαμψα κατά 10 κιλά σε ένα χρόνο, οίδημα προσώπου (σελήνη), τα χέρια και τα πόδια μου διογκώθηκαν μερικές φορές, το στομάχι μου άρχισε να μεγαλώνει. Μειώθηκε σταδιακά σε 1 δισκίο κατά το πρώτο έτος. Η γενική κατάσταση της υγείας δεν ήταν κακή. Πήγα στην εξέταση, οι εξετάσεις είναι κακές. Αυξήθηκε σε 3 δισκία, σταδιακά μειώθηκε σε 1 δισκίο. Και έτσι συνεχώς, είναι αδύνατο να τα ξεφορτωθούμε, αν και όταν συνταγογραφείται, η θεραπεία συζητήθηκε ως προσωρινή. Μετά από 6 χρόνια, κάθομαι σε 2 καρτέλες. πρεδνιζολόνη, οι εξετάσεις είναι φυσιολογικές, το πρήξιμο επιμένει, το πρόσωπο είναι στρογγυλό, σαν μια μπάλα, το στομάχι μεγαλώνει, το βάρος είναι επίσης αργά. Φοβάμαι να σταματήσω να πίνω το φάρμακο, σαν να επιδεινώνει την κατάσταση της υγείας.

Πώς να αντικαταστήσετε τα δισκία Prednisolone?

Παρουσία συστημικών ασθενειών που οδηγούν σε εκτεταμένη φλεγμονώδη αντίδραση ή αυτοάνοσες παθολογίες, συνταγογραφείται πρεδνιζολόνη. Εάν οι ασθενείς έχουν αντενδείξεις για τη χρήση του προϊόντος, ο γιατρός θα σας συμβουλεύσει να το αντικαταστήσει με ανάλογα.

Το πρόβλημα της χρήσης πρεδνιζολόνης

Η πρεδνιζολόνη χρησιμοποιείται για συστηματικές αλλεργικές αντιδράσεις, φλεγμονώδεις διεργασίες και αυτοάνοσες παθολογίες. Καταργεί γρήγορα την απόρριψη, αλλά προκαλεί πολλές παρενέργειες. Παρουσία αντενδείξεων ή επιπλοκών της θεραπείας, χρησιμοποιούνται ανάλογα (γενόσημα). Είναι δύσκολο να βρεθεί το σωστό φάρμακο, οι περισσότερες στεροειδείς ουσίες επηρεάζουν αρνητικά τη λειτουργία των οργάνων.

Χαρακτηριστικά του φαρμάκου

Η πρεδνιζολόνη είναι ένα συστηματικό γλυκοκορτικοστεροειδές που εκτελεί τις ακόλουθες λειτουργίες στο σώμα:

  • καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος
  • μείωση της φλεγμονής
  • μειωμένη διαπερατότητα τριχοειδών
  • αναστολή της παραγωγής ορμόνης διέγερσης θυρεοειδούς και θυλακίου
  • διέγερση γλυκονεογένεσης, παραγωγή ινσουλίνης, ενεργοποίηση λιπόλυσης.
  • αλλαγή στην αναλογία των ηλεκτρολυτών (κατακράτηση νατρίου, νερό).
  • εξάλειψη των αλλεργιών.

Εάν ο παράγοντας λαμβάνεται από το στόμα, απορροφάται στα έντερα, μεταβολίζεται στο ήπαρ και απεκκρίνεται από τα νεφρά. Ενδείξεις χρήσης:

  • αυτοάνοσες παθολογίες (ρευματοειδής αρθρίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος).
  • βρογχικό άσθμα;
  • συστηματικές αλλεργικές αντιδράσεις (αναφυλακτικό σοκ, οίδημα του Quincke)
  • ανεπάρκεια του φλοιού των επινεφριδίων.
  • φλεγμονή του ήπατος, των νεφρών.
  • καρκίνος του αίματος, ανοσοποιητικό σύστημα (λευχαιμία)
  • δερματολογικές παθολογίες με φλεγμονώδεις διεργασίες (έκζεμα, δερματίτιδα, ψωρίαση).
  • φλεγμονή των αρθρώσεων, μέρη του βολβού
  • κολπίτιδα.

Παρενέργειες:

  • παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου (δυσμηνόρροια, αμηνόρροια), παθολογία των επινεφριδίων, διαβήτης, καταστολή της ανάπτυξης και της σεξουαλικής ανάπτυξης.
  • δυσπεπτικές αντιδράσεις, μειωμένη γαστρεντερική λειτουργία.
  • παραβίαση του μεταβολισμού των ορυκτών, αυξημένη εφίδρωση
  • αρρυθμία, καρδιακή ανεπάρκεια, υπερτασική κρίση, έμφραγμα του μυοκαρδίου
  • οστεοπόρωση, ρήξη τένοντα, μυϊκή αδυναμία ή ατροφία.
  • αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, αλλαγές στη διάθεση, ψευδαισθήσεις, αϋπνία, κατάθλιψη, νευραλγία.
  • δερματίτιδα, ευθραυστότητα του δέρματος, ακμή, καντιντίαση
  • μειωμένη αντίσταση στη μόλυνση.

Αντενδείξεις για χρήση:

  • λοίμωξη με ιούς, λοιμώξεις, μύκητες
  • κατάγματα, αυξημένη αιμορραγία, οστεοπόρωση, παραμόρφωση των αρθρώσεων
  • παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος, των βλεννογόνων.
  • ακμή, ροδόχρου ακμή, δερματίτιδα
  • παιδιά κάτω των 2 ετών.

Το προϊόν δεν συνιστάται για χρήση από έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, χρησιμοποιείται μόνο για λόγους υγείας. Το φάρμακο μπορεί να παραγγελθεί από το φαρμακείο με ιατρική συνταγή.

Πώς να μειώσετε τη δόση της πρεδνιζολόνης για σύντομη χρήση

Η δοσολογία ρυθμίζεται ξεχωριστά ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς. Η ιδιαιτερότητα της χρήσης της πρεδνιζολόνης είναι ότι είναι απαραίτητο να ακολουθείτε αυστηρά τις συστάσεις του γιατρού για τη διάρκεια της εισαγωγής. Και πρέπει να σταματήσετε τη θεραπεία σταδιακά, ακόμη και με μια σύντομη πορεία. Εάν σταματήσετε ξαφνικά να παίρνετε πρεδνιζολόνη, μπορεί να εμφανίσετε σύνδρομο στέρησης.

Οι συνέπειες της μακροχρόνιας χρήσης του φαρμάκου

Η πρεδνιζολόνη βελτιώνει την κατάσταση των ασθενών με πολλές σοβαρές παθολογίες. Αλλά με τη μακροχρόνια χρήση του, ενδέχεται να εμφανιστούν σοβαρές παρενέργειες:

  • μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη, παχυσαρκία
  • ελκώδης βλάβη του βλεννογόνου του πεπτικού σωλήνα.
  • παγκρεατίτιδα
  • υποκαλιαιμία;
  • καρδιακή ανεπάρκεια, αρρυθμία
  • αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
  • ψυχικές διαταραχές;
  • οστεοπόρωση, προδιάθεση για κατάγματα.

Επομένως, η μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου είναι δυνατή μόνο υπό ιατρική παρακολούθηση. Τις περισσότερες φορές, ένα σύντομο πρόγραμμα συνταγογραφείται από 3 ημέρες έως 3 εβδομάδες..

Σύνδρομο απόσυρσης

Η ορμονική θεραπεία διαταράσσει τον φλοιό των επινεφριδίων. Η παραγωγή ορμονών μειώνεται και χρειάζεται χρόνος για την αποκατάσταση της εργασίας τους. Επομένως, δεν μπορείτε να ακυρώσετε απότομα το φάρμακο ακόμη και με σύντομη θεραπεία. Εάν σταματήσετε να το παίρνετε αμέσως, μπορεί να εμφανίσετε οξεία ανεπάρκεια φλοιού των επινεφριδίων. Ακόμη και ο θάνατος είναι δυνατός.

Όμως τέτοιες σοβαρές συνέπειες σπάνια παρατηρούνται και μόνο μετά από παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου. Τις περισσότερες φορές, το σύνδρομο στέρησης εκφράζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • μειωμένη όρεξη
  • ναυτία, δυσπεψία
  • δυσπεψία;
  • λήθαργος, αδυναμία
  • αύξηση θερμοκρασίας
  • διακυμάνσεις στην αρτηριακή πίεση

Εάν η πρεδνιζολόνη ελήφθη σε υψηλές δόσεις, ενδέχεται να εμφανιστούν σπασμοί, έμετοι και απώλεια συνείδησης. Η κατάσταση του ασθενούς μπορεί να επιδεινωθεί ξανά.

Κανόνες μείωσης της δόσης

Η διακοπή της πρεδνιζολόνης πρέπει να γίνεται σταδιακά. Συνιστάται γενικά η μείωση της δόσης κατά 1/8 κάθε εβδομάδα. Ωστόσο, μετά από ένα σύντομο μάθημα, είναι δυνατές και άλλες μέθοδοι ακύρωσης. Το σχήμα επιλέγεται από τον γιατρό ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Μία από τις επιλογές είναι να μειώσετε τη δόση κατά 1/5 και ταυτόχρονα να πάρετε το φάρμακο κάθε δεύτερη μέρα. Αυτή είναι η ταχύτερη διακοπή της θεραπείας. Πρέπει να επιβλέπεται από γιατρό. Χρειάζεται μια θεραπεία που υποστηρίζει τα επινεφρίδια. Δίνεται ινσουλίνη, ασκορβικό οξύ, άλφα-τοκοφερόλη και μερικές φορές θεραπεία με κορτιζόλη συντήρησης.

Η πιο αργή απόσυρση της πρεδνιζολόνης είναι η μείωση της δοσολογίας κατά 10% κάθε 4 ημέρες. Όταν φτάσετε την ποσότητα των 5 mg, που είναι 1 δισκίο, μειώστε κατά ¼ δισκία. Εάν η απόσυρση συμβεί με τέτοια μείωση, συνιστάται να επιστρέψετε στην προηγούμενη δοσολογία και μετά από μερικές ημέρες προσπαθήστε να μειώσετε ξανά τη δόση με πιο αργό ρυθμό..

Μια άλλη επιλογή για την ακύρωση της πρεδνιζολόνης είναι η ένεση οποιουδήποτε ορμονικού παράγοντα παρατεταμένης αποδέσμευσης. Αυτή η μέθοδος είναι αποτελεσματική μόνο εάν η θεραπεία διήρκεσε λιγότερο από 2 μήνες. Η ένεση χορηγείται μετά την επίτευξη δόσης 5 mg.

Το σύνδρομο απόσυρσης κατά τη λήψη πρεδνιζολόνης είναι μια επικίνδυνη κατάσταση. Η απότομη διακοπή της θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή ανεπάρκεια των επινεφριδίων. Επομένως, όσοι παίρνουν αυτό το φάρμακο πρέπει να ακολουθούν αυστηρά τις συστάσεις του γιατρού..

Κατάλογος αναλόγων και υποκατάστατων

Σε διαφορετικά φαρμακεία, η τιμή διαφέρει ανάλογα με το περιθώριο και τη μορφή παραγωγής.

Ένα φάρμακοΔραστική ουσίαΚατασκευαστήςΤιμή, τρίψτε.
MedopredΠρεδνιζολόνη φωσφορικό άλας νατρίουΓκετεόν Ρίχτερ150-200
ΝτεκόρινΠρεδνιζολόνηMerck KGaA40-50
InflanefranΠρεδνιζολόνηPharma-Allegran60-80
MetipredΜεθυλπρεδνιζολόνηOrion Corporation160-210
MillipredΟξεική πρεδνιζολόνηΚατασκευαστής70-200

Κατά την αντικατάσταση της πρεδνιζολόνης με άλλο φάρμακο, πραγματοποιείται εξέταση αίματος. Εάν δεν βρεθούν παραβιάσεις, συνεχίστε τη θεραπεία.

Medopred ως υποκατάστατο της πρεδνιζολόνης

Το Medopred είναι ένα διάλυμα που χορηγείται ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά. Βασίζεται σε φωσφορική πρεδνιζολόνη. Είναι ένα γλυκοκορτικοστεροειδές που καταστέλλει την ανοσολογική λειτουργία. Ενδείκνυται για την καταστολή της φλεγμονώδους απόκρισης, του ανοσοποιητικού συστήματος. Με τη βοήθειά του, αντιμετωπίζονται οι ακόλουθες ασθένειες:

  • δερματίτιδα και άλλες παθολογίες του δέρματος που συνοδεύονται από φλεγμονή.
  • αλλεργικές αντιδράσεις συστηματικής δράσης, βελτιώνοντας σημαντικά την ευημερία ενός ατόμου, απειλώντας τη ζωή του (αναφυλακτικό σοκ).
  • αυτοάνοσες παθολογίες (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος).
  • βρογχικό άσθμα;
  • οφθαλμικές παθήσεις της φλεγμονώδους γένεσης (βλεφαρίτιδα, επιπεφυκίτιδα) σε χρόνια μορφή.
  • φλεγμονή των αρθρώσεων, ρευματισμοί.

Το προϊόν δεν δημιουργεί παρενέργειες στο πεπτικό σύστημα. Αυτό οφείλεται στη διείσδυση απευθείας στην κυκλοφορία του αίματος, παρακάμπτοντας το γαστρεντερικό σωλήνα..

Χορηγείται με ένεση (ενδοφλέβια, ενδομυϊκή).

Επομένως, μειώνεται ο κίνδυνος δυσπεπτικών διαταραχών, μετεωρισμός, έμετου, έλκους στομάχου και δωδεκαδακτύλου και παγκρεατίτιδας. Αλλά η αύξηση βάρους είναι δυνατή επειδή το φάρμακο επηρεάζει την λιπόλυση και την έκκριση ινσουλίνης..

Εφαρμογή Decortin

Το Decorin είναι ένα συστηματικό γλυκοκορτικοστεροειδές που χρησιμοποιείται σε μορφή δισκίου. Έχει ανοσοκατασταλτικά, αντι-αλλεργικά, αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα. Ενδείξεις χρήσης:

  • φλεγμονώδεις παθολογίες των αρθρώσεων
  • βρογχικό άσθμα;
  • συστηματική αλλεργία, ασθένεια στον ορό
  • ανδρογεννητικό σύνδρομο

Η θεραπεία έχει λιγότερες αντενδείξεις σε ενήλικες σε σύγκριση με την πρεδνιζόνη:

  • γαστρεντερικά έλκη
  • Σύνδρομο Itsenko-Cushing;
  • υψηλός κίνδυνος θρομβοεμβολής, υπέρτασης
  • μικρή ηλικία
  • μόλυνση από ιούς, βακτήρια, μύκητες.

Το φάρμακο έχει πολύ λιγότερες παρενέργειες με συνεχιζόμενη χρήση:

  • καταστολή της ανοσίας με υψηλό κίνδυνο εμφάνισης λοιμώξεων.
  • αυξημένη αρτηριακή πίεση με υπερτασική κρίση.
  • οστεοπόρωση;
  • γαστρεντερικά έλκη
  • γλυκοζουρία, υποκαλιαιμία.

Το φάρμακο, καθώς και η πρεδνιζολόνη, αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη.

Inflanefran για ένεση

Το Inflanefran είναι ένα γλυκοκορτικοστεροειδές με βάση την πρεδνιζολόνη. Παράγεται σε αμπούλες για ένεση, ενίεται ενδοφλεβίως και ενδομυϊκά. Ενδείξεις χρήσης:

  • δηλητηρίαση, σοκ εγκαύματος, χειρουργική επέμβαση, τραύμα
  • συστηματικές αλλεργικές αντιδράσεις
  • οίδημα, όγκοι, εγκεφαλικός τραυματισμός
  • ακτινοθεραπεία;
  • αυτοάνοσες παθολογίες ·
  • Ανεπάρκεια αδρεναλίνης;
  • αυξημένη παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών με το σχηματισμό κρίσης.

Αντενδείξεις:

  • λοίμωξη με βακτήρια, ιούς, μύκητες
  • χορήγηση εμβολίου
  • ανοσοανεπάρκεια
  • διαβήτης, θυρεοτοξίκωση;
  • οστεοπόρωση;
  • γλαυκώμα.

Το εργαλείο έχει λιγότερες παρενέργειες:

  • σακχαρώδης διαβήτης, παγκρεατίτιδα
  • παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου
  • αρρυθμία, αυξημένος σχηματισμός θρόμβου
  • επιληπτικές κρίσεις, αϋπνία, αλλαγές στη διάθεση
  • επιβράδυνση της ανάπτυξης
  • λοίμωξη
  • αλλαγές στον μεταβολισμό των ορυκτών.
  • αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση με την ανάπτυξη γλαυκώματος.

Διαφορά με την πρεδνιζολόνη: προκαλεί λιγότερες παρενέργειες από το πεπτικό σύστημα. Το φάρμακο διεισδύει απευθείας στην κυκλοφορία του αίματος με ένεση, οπότε σπάνια προκαλεί δυσπεπτικές διαταραχές, έλκη του βλεννογόνου. Οι παθολογίες του γαστρεντερικού σωλήνα είναι δυνατές μόνο με αυξημένη δοσολογία, όταν η δραστική ουσία εξαπλώνεται σε όλους τους ιστούς με αίμα.

Γλυκοκορτικοστεροειδές Metipred

Το Metipred είναι ένα γλυκοκορτικοστεροειδές που βασίζεται στη μεθυλπρεδνιζολόνη, είναι ένα ανάλογο της πρεδνιζολόνης σε δισκία. Η αρνητική του επίδραση στο σώμα μειώνεται, καθώς 1 δισκίο περιέχει χαμηλότερη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας (αντί των 5 mg περιέχει 4 mg). Ενδείξεις χρήσης:

  • συστηματικές παθολογίες συνδετικού ιστού.
  • φλεγμονή των αρθρώσεων στο οξύ στάδιο.
  • ρευματισμός, ρευματική καρδίτιδα
  • βρογχικό άσθμα;
  • συστηματικές αλλεργίες στα χρόνια και οξεία στάδια.
  • φλεγμονώδεις παθολογίες του δέρματος.

Οι παρενέργειες είναι πανομοιότυπες. Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της πρεδνιζολόνης και της μετριπρεδνιζολόνης: το φορτίο στην πεπτική οδό, τα ενδοκρινικά όργανα και το καρδιαγγειακό σύστημα μειώνεται σημαντικά, καθώς η συγκέντρωση της ορμόνης είναι μειωμένη Το εργαλείο χρησιμοποιείται όχι μόνο για συστηματικές αλλεργικές αντιδράσεις, αλλά και για αλλεργική ρινίτιδα. Υπάρχουν πολύ λιγότερες αντενδείξεις για χρήση από την πρεδνιζολόνη:

  • μυκητιασική λοίμωξη του σώματος
  • πρόσληψη αλκοόλ;
  • εμβολιασμός;
  • Θηλασμός.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά μόνο για λόγους υγείας.

Το Millipred ως το πιο απαλό φάρμακο

Το Millipred είναι ένα γλυκοκορτικοστεροειδές με βάση την οξική πρεδνιζολόνη που κατασκευάζεται στις ΗΠΑ. Χρησιμοποιείται ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά. Προκαλεί πόνο στο σημείο της ένεσης. Ενδείξεις χρήσης:

  • αλλεργία;
  • δερματίτιδα
  • Ανεπάρκεια αδρεναλίνης;
  • φλεγμονή του βολβού του ματιού και των ιστών γύρω από αυτό.
  • βρογχικό άσθμα;
  • ρευματοειδής αρθρίτιδα;
  • συστηματικές ασθένειες του συνδετικού ιστού.
  • αναιμία, θρομβοπενία, λευχαιμία
  • αποπληξία.

Οι αντενδείξεις είναι παρόμοιες με την πρεδνιζολόνη, αλλά υπάρχουν λιγότερες παρενέργειες:

  • νευρολογικές διαταραχές, αϋπνία
  • αυξάνεται η αρτηριακή πίεση
  • οίδημα, αλκάλωση, υποκαλιαιμία
  • παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου
  • ανοσοανεπάρκεια
  • Σύνδρομο Itsenko-Cushing.

Δεν υπάρχουν παρενέργειες από το γαστρεντερικό σωλήνα. Το φάρμακο σε μειωμένη δοσολογία εισέρχεται απευθείας στην κυκλοφορία του αίματος, παρακάμπτοντας την πεπτική οδό, έτσι ώστε να μην εμφανιστεί διάβρωση και έλκος της βλεννογόνου μεμβράνης.

Πώς να επιλέξετε ένα ανάλογο?

Γενόσημα διαφορετικών γενεών όσον αφορά τη δοσολογία, τα δραστικά συστατικά, τον τρόπο χορήγησης. Η επιλογή του προϊόντος εξαρτάται από τους ακόλουθους παράγοντες.

  1. Η υποκείμενη ασθένεια. Εάν ο ασθενής έχει σοβαρή ασθένεια, ενδείκνυται υψηλή δόση του φαρμάκου. Εφαρμόστε το Decorin, Inflanefran. Σε περίπτωση παθολογιών μέτριας σοβαρότητας, συνιστάται να επιλέξετε πιο ήπια μέσα με μειωμένη συγκέντρωση της ορμόνης (Millipred, Metipred).
  2. Η λειτουργικότητα των επινεφριδίων. Εάν δεν υπάρχει επαρκής παραγωγή γλυκοκορτικοστεροειδών, χρησιμοποιήστε ισχυρά φάρμακα.
  3. Δείκτες εργαστηριακών δοκιμών. Λάβετε υπόψη την κατάσταση του μεταβολισμού των ορυκτών, της γλυκονεογένεσης, του ενδοκρινικού συστήματος.
  4. Προσδιορισμός της κατάστασης του ανοσοποιητικού συστήματος, παρουσία ιών, λοιμώξεων, μυκήτων.

Η πρεδνιζολόνη είναι ένα σοβαρό φάρμακο που επηρεάζει συστηματικά τον οργανισμό..

Αξιολόγηση της ορθότητας μιας τέτοιας θεραπείας

Εάν το φάρμακο έχει επιλεγεί σωστά, η ευημερία του ασθενούς σταθεροποιείται. Η φλεγμονή μειώνεται σταδιακά, οι αλλεργικές αντιδράσεις εξαφανίζονται. Το ανοσοποιητικό σύστημα μειώνεται. Μπορεί να εμφανιστούν παρενέργειες, αλλά σε μικρό βαθμό. Για την εξάλειψη του κινδύνου επιπλοκών, συνταγογραφούνται περιοδικά εργαστηριακές και οργανικές μελέτες.

Η πρεδνιζολόνη και τα ανάλογα της συνταγογραφούνται μόνο για ενδείξεις έκτακτης ανάγκης. Εάν ολοκληρωθεί η θεραπεία, οποιοδήποτε από αυτά τα χρήματα δεν πρέπει να ακυρωθεί αμέσως. Η δοσολογία μειώνεται σταδιακά, φτάνοντας στο ελάχιστο. Εάν τα βήματα ολοκληρωθούν σωστά, δεν θα υπάρξει σύνδρομο απόσυρσης.

Πρέπει να αντικαταστήσω την πρεδνιζολόνη με ανάλογα?

Οι ακόλουθοι παράγοντες δείχνουν την ανάγκη αντικατάστασης της πρεδνιζολόνης: η παρουσία αντενδείξεων για χρήση και η εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών.

Σε περίπτωση φλεγμονής ή ήπιων αλλεργιών, η πρεδνιζολόνη δεν συνιστάται, είναι καλύτερα να χρησιμοποιείτε φάρμακα με βάση τη δεξαμεθαζόνη.

Το προϊόν αντικατάστασης μπορεί να περιέχει την ίδια ορμονική ουσία, αλλά οι αρνητικές επιπτώσεις θα μειωθούν. Εξαρτάται από τη δόση του δραστικού συστατικού, την οδό χορήγησης του φαρμάκου. Υπό την επίδραση της πρεδνιζολόνης, συχνά αναπτύσσονται ελκώδεις αλλοιώσεις του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. Ειδικά σε ασθενείς με προδιάθεση. Για να το αποφύγετε αυτό, αντικαταστήστε τα χάπια με την εισαγωγή διαλύματος ενδοφλεβίως (ενέσεις, σταγονόμετρα) ή ενδομυϊκά (Prednisolone Bufus).

Σύμφωνα με τις οδηγίες, η δεξαμεθαζόνη καταστέλλει τη φλεγμονώδη απόκριση και την απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος, αλλά έχει σημαντικά λιγότερες παρενέργειες..

Το προϊόν δεν έχει συμβατότητα με αυτοάνοσες παθολογίες, σοκ και άλλες σοβαρές καταστάσεις.

Η λήψη του φαρμάκου δεν οδηγεί πάντα σε πλήρη ανάρρωση, συχνά οι ασθενείς χρειάζονται ορμονική θεραπεία δια βίου για να ομαλοποιήσουν την ευημερία τους, τις λειτουργίες των εσωτερικών οργάνων.
Με παρατεταμένη χρήση, οι ανεπιθύμητες ενέργειες θα εμφανίζονται περιοδικά, καθώς η πρεδνιζολόνη επηρεάζει αρνητικά τα περισσότερα όργανα και συστήματα, συσσωρεύοντας σε ιστούς. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για ασθενείς που χρησιμοποιούν μεγάλες δόσεις του φαρμάκου για αυτοάνοση νόσο, φλεγμονώδεις παθολογίες των αρθρώσεων.

Μοιράσου το με τους φίλους σου

Κάντε κάτι χρήσιμο, δεν θα πάρει πολύ